問心房間隔缺損危險嗎
病情描述:
心房間隔缺損危險嗎
答醫生回答
病情分析:
心房間隔缺損的患者,自幼容易患上呼吸道感染,青年期后癥狀加重。常感心悸、陣發性心動過速、運動量受限等。最后可出現肺動脈高壓和心力衰竭,易出現紫紺。晚期病例可呈現頸靜脈怒張、水腫、肝腫大等慢性充血性心力衰竭的體征。
意見建議:
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房間隔缺損容易治療嗎房間隔缺損從專業角度講是很容易治療的,治療效果也是非常好的。房間隔缺損是臨床上常見的先天性心臟病,絕大多數可能是繼發孔房缺,有一部分是原發孔房缺。原發孔房缺相當于心臟部分心內膜墊發育不全,這種肯定是需要外科手術去治療的,如果沒有自愈傾向也不能通過介入治療,現在都通過右側小切口去治療原發孔房缺。還有繼發孔房缺,是最簡單的先天性心臟病,有一部分小的繼發孔房缺是可以自愈的,可以不用管它。還有一部分可能不是特別小,也自愈不了,五毫米以上但是周圍邊緣比較清晰,這種也是可以通過介入治療封堵。還有一部分可能房缺特別大,沒有邊緣,不好做介入,通過外科手術在右側切兩三厘米小口,從右側肋間進去把房缺補上。01:23
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重室間隔缺損和房間隔缺損,哪個更嚴重呢,實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面,最常見的先天性心臟病,而且很多都是伴發的,既合并室間隔缺損,也合并房間隔缺損,但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損,哪個嚴重呢,室間隔缺損,因為它相對來說,左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以,比如一個5毫米左右的室間隔缺損,他就會有很明顯的臨床表現,第一,雜音會非常響;第二,心臟擴大很明顯,孩子也很容易得呼吸道感染,容易生長發育受限。但對一個5毫米左右,房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是,如果是一個很大的房間隔缺損,比如說20毫米,他可能也會有一些臨床表現,生長發育受限、呼吸道感染,所以如果你從大小上來講,同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損,肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯,但是不同的疾病,都有不同的輕重,不同的疾病之間,是不能完全類比的。01:34
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房間隔缺損危險嗎對于大部分單純的小的房間隔缺損,并沒有任何的臨床癥狀,也不會影響病人的正常生活和工作,有些終生都不發病,對于這一類房間隔缺損,一般沒有什么危險,只需要定期復查就可以了。而一些合并有其他的先天性心臟病,房間隔缺損面積比較大,已經出現了肺動脈高壓,或者是心功能不全的房間隔缺損,它就有死亡的風險。比如出現了合并有其他的肺血管發育異常或者是房性心律失常,反復的肺部感染,甚至出現了呼吸困難等癥狀,這些房間隔缺損相對就比較比較危險,甚至可導致死亡。所以房間隔缺損是否危險與房間隔的分型,面積的大小,是否出現并發癥,有很大的關系。語音時長 01:21”
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房間隔缺損手術危險嗎首先任何手術都會存在一定的風險性,要做好一定的心理準備,房間隔存在是需要進行手術做介入或者外科修補都是治療的方法。介入的創傷比較小,所以如果可以做介入手術就不要選擇外殼修補術,肺動脈高壓由房缺所導致,不存在是否一起做的問題,因為手術是處理房缺。語音時長 1:11”
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心房間隔缺損在哪里房間隔缺損為常見的先天性心臟畸形,是原始房間隔在胚胎發育中出現異常,導致左心房右心房之間留有空隙。房間隔缺損可以單獨發生也可與其它類型的心血管畸形并存,女性多于男性,比例約為1比3,由于心房水平存在分流,可引起相應血流動力學的異常。
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心房間隔缺損多久復查建議每隔半年一次。采用超聲心電圖,可以清楚地顯示,房間隔中斷。所以說超聲心電圖的話能夠對房間隔缺損有一個比較清楚的認識,再有就是胸片檢查,胸片也可以看到心臟的具體情況。再有就是心電圖,如果沒有問題就不需要復查了。
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心房間隔缺損會復發嗎心房間隔缺損是因為胚胎期形成心房間隔的相關組織發育不完整而形成的。一部分稍微小的第二孔型心病房間隔缺損患者,可能是在出生后的一年以內自行閉合,出生二年以后則自行閉合的可能性特別渺小。單純型第二孔型心房間隔缺損伴隨一部分右肺靜脈異位回流。最適合的手術年齡是四至五歲,早期手術治療可以預防肺循環阻力升高以
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心房間隔缺損能治療嗎房間隔缺損治療的話,要通過手術治療的方式來解決,小的房間隔缺損是有自愈的可能性的,例如缺損比較小,在三毫米以下,心臟繼發改變不明顯,可以隨診密切觀察,3歲以后仍然不能閉合,或者有心臟雜音的,可以考慮進行手術的治療。即使大些的房間隔缺損,也建議患兒體重在十公斤左右再行手術治療的方式,房間隔缺損的手術治