問(wèn)腦膜瘤有保守治療嗎
病情描述:
腦膜瘤有保守治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦膜瘤是可以進(jìn)行保守治療的,僅對(duì)于腫瘤較小,在非功能區(qū)的腦膜瘤患者可采取保守性治療。而保守性治療的方式是進(jìn)行定期的影像學(xué)復(fù)查,判斷腫瘤的生長(zhǎng)速度。
意見(jiàn)建議:
在日常生活中,腦膜瘤患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行合理的飲食,避免刺激性食物的攝取。在日常生活中也應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持合理有效的運(yùn)動(dòng),進(jìn)行良好的休息,避免情緒的激動(dòng)及消極情緒促進(jìn)腫瘤的生長(zhǎng)。
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腦膜瘤怎么保守治療腦膜瘤的保守治療,原則上是沒(méi)什么可治療的,那就是觀察,觀察就看它長(zhǎng)不長(zhǎng)。只有在我們說(shuō)的那種高齡的患者,腫瘤又不大,身體又不太好,有好多的疾病,你去做手術(shù),首先家里可能也不同意,同時(shí)可能他有心臟病、糖尿病、高血壓,或者體質(zhì)很差,他耐受不了手術(shù)了,這種情況下我們是采取保守治療。保守治療是沒(méi)有什么可治療的,你說(shuō)可不可以吃藥,沒(méi)有。就是原則上咱們說(shuō)的就觀察就可以了,它要不長(zhǎng),就這么觀察下去;它要長(zhǎng),那么還有一種情況,我剛才說(shuō)的實(shí)在是沒(méi)辦法,就是說(shuō)做伽馬刀,伽馬刀因?yàn)樗婚_(kāi)顱,它相對(duì)來(lái)說(shuō)安全性高一些。01:09
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腦膜瘤需要治療嗎是個(gè)腫瘤,原則上都是應(yīng)該去治療的,除非是你身體不允許,什么叫身體不允許,就是說(shuō)你耐受不了這個(gè)手術(shù),咱們說(shuō)的高齡,心功能衰竭的病人,半年以內(nèi)犯心梗的病人,這種病人是沒(méi)法做的。因?yàn)檫@個(gè)腦膜瘤本身是不要命的,這個(gè)心臟它是致命性的,所以這種病人原則上我們讓他先觀察,治基礎(chǔ)病。只要我們?cè)\斷為腦膜瘤了,那么原則上我們還是動(dòng)員病人盡早的去做手術(shù),特別是偏年輕的,比方四五十歲的,我們本院的找我看,不管你腫瘤大小我都建議他做手術(shù),因?yàn)樵叫∈中g(shù)越安全,越大越不安全。01:06
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腦膜瘤有保守治療嗎腦膜瘤的患者也是有保守治療的案例,因?yàn)椴⒉皇撬械哪X膜瘤患者都需要開(kāi)顱治療,人體它的結(jié)構(gòu)不一樣,每個(gè)患者的病情都不一樣,心肺功能,凝血機(jī)制,顱內(nèi)感染或者是家庭的金錢(qián)因素,人為因素等等,這些都取決于腦膜瘤的治療方案。有的時(shí)候一些腦膜瘤的患者只能采取保守的方式進(jìn)行治療,口服相應(yīng)的藥物來(lái)緩解自身的病痛,或者是采取放療的方式進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼丈鋪?lái)減少腫瘤的體積,這些都是在臨床上有過(guò)這種現(xiàn)象的,所以也可以采取保守治療,也可以采取相對(duì)比較激進(jìn)的開(kāi)顱手術(shù)治療,這個(gè)就要看患者自身的意愿和家里面的相對(duì)意見(jiàn),這些才是更加重要的方式,不論是手術(shù)還是保守它都只是一種治療的模式,并不起到非常決定性的作用語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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腦膜瘤保守治療藥物治療對(duì)抑制腫瘤的生長(zhǎng)無(wú)任何作用,如腦膜瘤體較大,對(duì)周?chē)DX組織、血管、顱神經(jīng)影響較大,手術(shù)切除風(fēng)險(xiǎn)較高,存在手術(shù)禁忌者,可以選擇保守治療,定期進(jìn)行復(fù)查。如隨訪期內(nèi)腫瘤迅速增大,甚至影響患者生命安全,應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)方式主要為微創(chuàng),顯微鏡下腦膜瘤全部切除或部分切除術(shù)。腦膜瘤是起源于腦膜及腦膜間隙的贅生物,發(fā)病率占顱內(nèi)腫瘤的19.2%,居第二位,女性與男性之比為二比一,發(fā)病高峰年齡在45歲,兒童少見(jiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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腦膜瘤怎么保守治療對(duì)于腦膜瘤的保守治療,主要是指非手術(shù)治療,可以分為隨訪觀察藥物治療和放療的。隨訪觀察,主要是適用于腫瘤體積小無(wú)癥狀,經(jīng)多年影像學(xué)隨訪沒(méi)有明顯增大的患者。藥物治療主要適用于患者因全身情況差,而耐受手術(shù)治療者,以及為手術(shù)期的輔助治療,對(duì)于手術(shù)后水腫,有顱內(nèi)壓增高和腦組織轉(zhuǎn)移正向的患者,可以考慮,甘露醇,甘油,果糖,白蛋白,速尿等脫水治療。對(duì)于有癲癇發(fā)作的患者,可以使用抗癲癇治療,放射治療主要用于海綿竇內(nèi)斜坡等部位腦膜瘤,術(shù)后殘留復(fù)發(fā)的腦膜瘤和惡性腦膜瘤的。
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腦膜瘤如何保守治療病情分析:腦膜瘤的保守治療主要是對(duì)癥治療。如患者腦水腫較重,可以應(yīng)用脫水藥物、利尿藥物、激素等減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓力。如果患者有癲癇發(fā)作等癥狀的話,可以口服抗癲癇藥物控制癲癇發(fā)作。同時(shí)可以應(yīng)用抑制腫瘤生長(zhǎng)的藥物減慢腫瘤的生長(zhǎng)速度。意見(jiàn)建議:建議腦膜瘤患者去正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)行治療。保守治療可以應(yīng)用藥物,常用的治療藥物有脫水藥物如20%甘露醇,利尿藥物有呋塞米、托拉塞米等可以脫水降低顱內(nèi)壓緩解癥狀。應(yīng)用激素可以減輕腦組織周?chē)乃[,常用的有地塞米松,甲強(qiáng)龍等藥物。控制癲癇癥狀的藥物常用的有卡馬西平、丙戊酸鈉。
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腦膜瘤如何保守治療腦膜瘤保守治療就是用藥治療,可以使用利尿、脫水的藥物減輕患者水腫的情況,降低患者的顱內(nèi)壓力,如果有癲癇發(fā)作的患者還需要服用抑制癲癇的藥物,比如卡馬西平。建議患者采用開(kāi)顱手術(shù)方式治療,可以將腫瘤完全切除,不容易留下后遺癥,復(fù)發(fā)的概率也比較低。
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腦膜瘤保守治療可以嗎當(dāng)腫瘤體積比較小,且患者沒(méi)有明顯癥狀的情況下,可以做保守治療,如果腫瘤的直徑超過(guò)了三厘米,且患者出現(xiàn)了惡心,嘔吐,頭痛,頭暈等等癥狀,需要做開(kāi)顱手術(shù)治療。腦膜瘤大多屬于良性的腫瘤,做開(kāi)顱手術(shù)可以完全切除,開(kāi)顱手術(shù)是一項(xiàng)成熟的手術(shù),建議患者到