問大腿骨折髓內釘會斷嗎
病情描述:
大腿骨折髓內釘會斷嗎
答醫生回答
病情分析:
大腿骨折髓內釘是有可能斷的,由于骨折后活動不恰當,患者自己過早用力及負重甚至出現受傷情況,可以導致髓內釘的斷裂,一般可以引起局部疼痛等不適癥狀,可以通過骨科醫生查體,復查x線等檢查了解具體病情,一般髓內釘斷裂導致骨折再次移位的,需要重新手術復位內固定治療,以恢復骨折斷端正常的解剖結構,并牢固固定骨折斷端,避免再次移位。
意見建議:
如進行手術,術前需要完善心電圖,血常規,凝血常規,肝腎功等檢查,以評估患者身體狀況,排除手術禁忌。術后注意保護患處,避免過早用力及負重。
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骨折髓內釘固定利弊骨折髓內釘固定方法主要適用于四肢長管骨的骨折,但是髓內釘固定與鋼板內固定都有相互的利弊,髓內釘固定相對來說固定的牢固程度不如鋼板,允許骨折端出現微動,也就是在骨折愈合期間骨折端微動,從而會導致骨折愈合時間相對較長,并且在骨折以后,局部會有明顯的膨大,也就是說局部的骨痂量比較多,并且髓內釘固定,很容易導致后期出現取出困難,因為髓內釘是髓內的固定,如果說出現了髓內釘卡壓比較緊,后期再取出時不易取出。再就是髓內釘是髓內的固定,是主釘牢固卡壓于髓內,相對來說出現內固定斷裂的情況比較少,但是一旦鍛煉以后,斷端遠處是無法取出的。而鋼板固定,雖然說固定比較牢固,但是它是屬于髓外的固定,一是很容易在日常的活動中,導致鋼板的斷裂,再就是很容易擠壓骨膜,在骨膜部位產生排異的反應,從而引起骨折端炎癥反應,甚者會出現骨髓炎的情況。語音時長 2:06”
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