問食管癌的確診在哪
病情描述：
食管癌的確診在哪
答醫(yī)生回答
李志明主治醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院普外科
2019-04-29
病情分析：
意見建議：
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確診食管癌需要做哪些檢查如果懷疑食管癌要確診的話，首選是胃鏡檢查，通過做胃鏡，不但能夠確定有沒有食管癌，還可以確定食管癌是長在食管的哪一個部分，是在靠進口側端，還是靠近胃那一端，甚至可以精確地定到多少公分，食管癌長的形狀、多大、有多深，可以對于食管癌做很精確的診斷，立體的診斷。同時做胃鏡的時候，還可以取一塊食管癌的組織，然后去在顯微鏡下觀察，做病理的診斷。這樣病理可以判斷出，他到底是食管的鱗狀細胞癌，還是腺癌，還是鱗腺癌，還是其他的少見的腫瘤，比如類癌等等，都是能夠做精確的診斷。除了做胃鏡的檢查診斷食管癌以外，還可以做鋇餐。做鋇餐在吞鋇的時候，可以看到食管有一些，比如充盈的缺損，或者蠕動得不好，或者是有鋇劑的反流等等，這些情況都能夠幫助我們去診斷食管癌，但是它不像胃鏡，那么敏感和精確。如果食管癌懷疑他已經到了進展期，出現(xiàn)了臟器轉移的時候，還要做一些像胸腔的CT，或者是腹腔的核磁。這些檢查看看他有沒有發(fā)生向淋巴結的轉移，向肺轉移，或者向肝轉移，這些臟器的轉移，來幫助我們確定食管癌的分期。根據(jù)分期和組織學的分型，好選擇對病人的最佳治療。如果經過治療以后的病人，進行隨訪的時候，看要監(jiān)測食管癌是不是有可能復發(fā)。這種情況，可以定期地做血的腫瘤標志物。如果在手術之前，指標是高，做了治療以后指標降到正常。如果治療之后，在隨訪的過程中，再次升高，一定要警惕是不是有腫瘤復發(fā)的可能性。所以在做食管癌的診斷的時候，胃鏡是首選的，消化道造影、CT、核磁、超聲，還有血液化驗都是輔助的診斷手段。
02:58
劉正新
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-07-31 10364次
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食管癌如何預防？食管癌如何預防，首先對于高危的人群，普通人群也一樣，一定要注意戒煙限酒，吸煙和飲酒都是導致癌癥的最主要的危險因素，所以說要預防食管癌，首先要戒煙限酒，另外一個不吃霉變的食物，如霉變的花生、大豆，少吃腌制的食品，如熏肉、火腿腸等，另外一個少吃油炸或者腌制的食物，也會降低食管癌的發(fā)生，另外一個我們飲食要均衡，多吃一些新鮮的水果蔬菜，補充微量元素和維生素也可以減少食管癌的發(fā)生。
01:12
馮宏響
主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-10-17 3795次
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食管癌的確診在哪食管癌是一種常見的上消化道惡性腫瘤，目前被列為全球第九大惡性疾病，全世界每年有30萬人死于食管癌，我國是世界上食管癌高發(fā)地區(qū)之一。食管癌的確診依靠三方面因素：一、對于可疑病例需要做食管吞鋇雙重對比造影檢查。早期可以發(fā)現(xiàn)食管粘膜皺壁紊亂，局限性管壁僵硬，小的充盈缺損和小龕影，根據(jù)經驗醫(yī)生分析可以得到食管癌的診斷。二、纖維食管鏡檢查加活檢。在食管鏡檢查同時還可以做染色檢查，可以發(fā)現(xiàn)局部病變進行活檢，病理學檢查后可以明確診斷。三、近年來廣泛使用超聲內鏡檢查，不但可以發(fā)現(xiàn)食管癌的部位，而且可以觀察食管癌的層次，浸潤深度，有無縱膈和氣管淋巴結轉移，有無腹腔內臟器的侵犯等。綜上所述，就是食管癌的確診方法。語音時長 01:24”
呂興
主治醫(yī)師湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-05-10 1788次
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如何確診食管癌食管癌的確診需要有病理學上的診斷。例如患者在出現(xiàn)一些吞咽困難或者胸骨后疼痛不適等相關癥狀以后，經過臨床醫(yī)生的判斷，考慮食管癌不能除外的話，需要完善食管鏡的檢查，在食管鏡下，來觀察患者食管內有沒有異常的病變。如果發(fā)現(xiàn)有一些惡性腫瘤征象的病變的話，需要在胃鏡下或者食管鏡下取得一定的病理組織送病理科，最終經病理學來確診患者是否屬于食管癌。在經病理學確診以后，也要完善一些其他的影像學檢查，像胸部的CT，增強CT，腹部的彩超，CT等相關檢查，以及淺表淋巴結的彩超等，來明確患者的臨床分期，為下一步的治療提供良好的依據(jù)。語音時長 01:15”
劉國旗
主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-12-06 2051次
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食管癌如何確診病情分析：食管癌在臨床上首先可以通過一些平時的臨床癥狀來進行診斷的，比如期間經常會出現(xiàn)吞咽困難，反酸噯氣，疼痛等癥狀，然后再結合做一些臨床上的檢查就可以確診了，比如纖維胃鏡，食道鋇餐x線。意見建議：建議病人在確診前不要自己私自服用一些藥物，應該在醫(yī)生的建議和指導下制定一個良好的治療方案。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-05-03 1301次
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食管癌部位在哪里病情分析：食管癌部位在食管壁上，那么食管臨床上根據(jù)影像學檢查可以分為以下幾段。意見建議：頸段食管癌是指距門齒15~20厘米發(fā)生的食管惡性腫瘤，胸上段是指距門齒20~25厘米，胸中段是指距門齒25~30厘米，胸下段指的是距門齒30~40厘米。食管癌好發(fā)于食管的中下段。
劉國旗
主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-04-10 3104次
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怎么確診食管癌食管癌是指食管鱗狀上皮或腺上皮的異常增生所形成的惡性病變，通常可出現(xiàn)咽食物梗噎感，胸骨后疼痛，進行性咽下困難等癥狀。病情嚴重時影響進食、發(fā)聲，還可累及氣管、肺臟等，造成呼吸困難，重癥者可對肝臟、腦等造成較大損害。通常可進行食管鋇劑X線造影、CT、纖維胃鏡檢查、組織病理學檢查等，其中脫落細胞學檢查是診
謝玲
主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-11-08 1618次
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怎么確診食管癌確診食管癌的方式比較多，可以去做胸部的CT及上消化道的造影。還有胃鏡，這是比較準確的檢查方式，可以直接看到食道病變的位置以及具體的類型。在治療期間主要是選擇流質以及半流質的食物，要保證營養(yǎng)的豐富。比較硬的食物可以做成糊狀，可以促進消化和吸收。
朱希山
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2024-10-30 0次
