問腰椎間盤突出要絕對臥床休息嗎
病情描述：
腰椎間盤突出要絕對臥床休息嗎
答醫(yī)生回答
朱峰副主任醫(yī)師
鎮(zhèn)江市婦幼保健院骨科
2019-05-07
病情分析：
意見建議：
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。
01:36
林景榮
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-07-03 84848次
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腰椎間盤突出禁忌一定要避免做某些運動，我們說主要是三個運動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當你身體前傾的時候，腰間盤里的負荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復打羽毛球、乒乓球，他反復扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因為負重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。
02:09
王宇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-12-13 88562次
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腰椎間盤突出要絕對臥床休息嗎當癥狀初次發(fā)作者應立即臥床休息，絕對臥床可能都是做不到的。但為了強調(diào)大小便不應下床或者坐起這樣才能做到良好的效果。臥床三月之后可才以帶腰圍下床活動，三個月內(nèi)盡量不要做彎腰拾物或者是做重的動作。絕對臥床休息很難做到，但是盡量能夠大小便在床上，因為絕對臥床休息還是比較簡單有效。但確實很難堅持，盡量做到臥床。語音時長 01:08”
陳秋輝
主治醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院
2019-04-26 3526次
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腰椎間盤突出絕對臥床腰椎間盤突出的患者，如果是在急性發(fā)作期，疼痛是非常劇烈的，所以建議患者一定要臥床休息，進行制動。這樣對于疾病的恢復，是非常有幫助的，如果過了急性期，患者可以進行適當?shù)捏w育鍛煉。增強自身的體質(zhì)，增強自身的抵抗力和免疫力。運動的時候也要注意，運動不要過激過。激的運動可能會導致身體受到傷害。另外腰椎間盤突出的患者，平時可以進行局部的熱敷、按摩、推拿、針灸、牽引等，物理治療效果也是非常不錯的。平時生活可以調(diào)節(jié)自身的飲食，多吃一些營養(yǎng)豐富，清淡、易消化、高蛋白質(zhì)、高鈣的食物，不要吃生冷、辛辣、油膩、刺激性食物，燒烤類食物也不要多吃。戒煙、戒酒，多補充水分，可以多吃一些新鮮的水果和蔬菜，來補充自身所需要的營養(yǎng)成分。另外就是養(yǎng)成良好的作息規(guī)律。語音時長 1:31”
未東興
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-24 5259次
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腰椎間盤突出要臥床休息嗎病情分析：腰椎間盤突出患者如果處于急性期還是需要臥床休息的，盡量減少對局部的刺激，避免久坐久站，避免過度的彎腰拿重東西或者抬重物，最好睡硬板床保護一下。意見建議：如果病人存在有腿痛腿麻的，就有必要積極的進行腰椎的正側(cè)位片，腰椎的過屈過伸位片，腰椎的CT以及腰椎的核磁共振檢查，來明確椎間盤突出的大小以及脊髓神經(jīng)根受壓的嚴重程度，從而確定相應的治療方案。
白富梁
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021-06-23 702次
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腰椎間盤突出怎樣臥床休息病情分析：腰椎間盤突出急性期應嚴格臥床3—4周，臥床休息能夠緩解腰椎間盤的壓力，減輕對脊髓神經(jīng)根的壓迫，可以采取仰臥位，在膝關(guān)節(jié)和頭下各放置一個枕頭，將肩部抬高或者采取側(cè)臥位，位于上方的膝關(guān)節(jié)屈曲，在兩側(cè)膝關(guān)節(jié)之間放置一個枕頭。意見建議：腰椎間盤突出緩解后，應加強腰背肌鍛煉，增強腰背肌肉力量，能夠幫助穩(wěn)定脊柱，減輕腰痛癥狀，延緩腰椎退行性改變。
周恩昌
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2022-08-20 1001次
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腰椎間盤突出絕對臥床腰椎間盤突出的患者，如果是在急性發(fā)作期，疼痛是非常劇烈的，所以建議患者一定要臥床休息，進行制動。這樣對于疾病的恢復，是非常有幫助的，如果過了急性期，患者可以進行適當?shù)捏w育鍛煉。增強自身的體質(zhì)，增強自身的抵抗力和免疫力。運動的時候也要注意，運動不要過激過。激的運動可能會導致身體受到傷害。另外腰椎間盤突
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-25 132次
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腰椎間盤突出的臥床休息對于腰椎間盤突出的患者，臥床休息主要是減輕病人的臨床癥狀，并且促進神經(jīng)根水腫的消退和軟組織水腫的恢復，因為臥床期間脊椎是不受力的，脊椎一旦不受力，就會減輕脊椎對椎間盤的壓迫，從而減輕了椎間盤突出對神經(jīng)根或者是脊髓的受壓，從而給受壓的脊髓、神經(jīng)根水腫的消退，和周圍軟組織水腫的恢復創(chuàng)造條件。并且臥床休息
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-25 197次
