問股骨髁間骨折怎么治療
病情描述:
股骨髁間骨折怎么治療
答醫生回答
病情分析:
股骨髁間骨折常常由于外傷以及高處墜落傷導致,會導致關節的疼痛腫脹以及活動受限,還要明確有沒有交叉韌帶的損傷。
意見建議:
需要完善檢查,包括CT以及三維重建,明確損傷的具體程度,如果具有手術指征,需要進行手術治療,手術主要的方式是切開復位內固定術,手術之后進行石膏固定6~8周的時間,如果骨折愈合比較好,需要拿掉石膏進行肢體的康復功能鍛煉。
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股骨粗隆間骨折治療股骨粗隆間骨折治療,有很多種方法。對于年紀特別大的,不能耐受手術的,我們可以進行保守治療。對于小孩子的處理方法,又更不一樣,對常規的一些中青年人,我們通常是進行骨折切開復位內固定,這樣的一個手術,來恢復它的穩定性。對于一些年紀比較大的患者,或者是年紀很大,但是經過評價能耐受手術的,我們也可以考慮進行關節置換,這樣子患者可以早期離開床面,早期下地活動,并進行相關的鍛煉,這是非常有好處的。01:07
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股骨頸骨折怎么治療它的治療主要是根據它的類型會選擇股骨頭治療,還有根據病人的年齡,現在對于年齡相對比較輕的,比如55歲以下的股骨頸骨折以后,移位不是很明顯的,那么當然我們也有一個專業的分型系統。對于移位不大的,年紀比較輕的病人,我們會采用內固定,或者用螺釘的方法,進行復位以后固定,這種成功率也是比較高的。如果確實骨折的移位比較大,年齡也比較高的,比如65歲以上的病人,我們就會推薦使用人工關節治療的方法。因為人工關節做完手術以后可以早期的下地負重,那么這也是對于中老年人來說比較重要的一點。因為長時間在床上躺著,其實對于心肺功能的衰減是比較明顯的。螺釘固定治療選擇合適的病人進行治療,療效也是非常好的。但是它的優點就是治療愈合了以后,骨折愈合了以后,如果不發生壞死,就非常完美。但是畢竟置完螺釘以后,在床上可能一般原則上要臥床三個月,那么六個月之內都不能夠完全負重。那么從這個角度來講,對于年紀比較大的病人來講,他可能往往是難以承受這樣這么長時間的臥床。所以兩種治療方法,都有各自的優點和缺點,還是要根據相應的原則進行選擇比較好。02:01
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股骨髁間骨折怎么治療對于病人出現了外傷以后引起的股骨髁間骨折的情況,治療主要分保守治療和微創的手術治療兩種。如果說病人的股骨髁間骨折,骨折端沒有明顯的移位或者是骨折端移位沒有超過兩毫米,這種情況就不會影響膝關節內部交叉韌帶的穩定性,也不會影響膝關節的穩定,所以說這種情況可以行石膏托或者是支具外固定兩個月的治療。如果說病人的股骨髁間骨折有明顯的移位,并且移位超過了三毫米,這種情況就會影響膝關節內部交叉韌帶的穩定性,從而導致了交叉韌帶的松弛,就會引起膝關節的穩定性遭受破壞,后期就容易導致創傷性的膝關節炎,或者是引起膝關節過早的出現蛻變,引起骨性關節炎的情況,就會影響病人正常的下肢屈伸活動和負重的活動。所以說這種情況就需要行微創膝關節鏡,骨折復位內固定的手術治療。語音時長 1:39”
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肱骨髁間骨折怎么治療對于病人出現了肱骨髁間骨折的情況,治療主要分保守治療和手術治療兩種。保守治療主要是針對于裂紋性骨折的患者,一般骨折端沒有明顯的移位,并且不會引起肱骨髁部的關節面平整性,這種情況一般保守石膏托或者支具固定一個半月以后就能夠恢復,并且恢復以后也不會影響肘關節的屈伸功能和上肢的負重活動。如果病人肱骨髁間部的骨折,骨折端有移位,特別是出現了分離或者是有明顯的前后移位的情況,這種情況就會影響關節面的平整性,也會破壞肘關節內部正常的解剖結構,所以這種情況就必須通過手術治療來恢復正常的肱骨髁部的完整性和關節面的平整性,避免后期出現創傷性的關節炎,從而影響病人肘關節部的功能。語音時長 1:37”
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肱骨髁間骨折怎么治療肱骨髁間骨折之后需要積極的完善檢查,明確損傷的具體程度。如果具有手術指征,積極的進行手術治療,不管是保守治療還是手術治療,都需要積極的進行石膏固定6到8周的時間。可以口服一些促進骨折愈合的藥物,抬高患肢,避免過度下垂。
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脛骨髁間棘骨折怎么治療病情分析:出現脛骨髁間棘骨骨折,應限制膝關節活動,如骨折沒有移位,沒有交叉韌帶和半月板損傷,可進行石膏外固定6-8周。出現骨折移位或半月板交叉韌帶損傷的,需要手術進行切開復位內固定。意見建議:建議骨折恢復期間飲食上多吃一些富含優質蛋白、鈣質的食物,也可適當補充鈣劑,促進骨折的愈合。在醫生指導下進行膝關節功能鍛煉,防止肌肉萎縮、關節僵硬。
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股骨髁上骨折怎么治療股骨踝上骨折時可選擇骨牽引、打石膏固定以及手術治療等方法進行治療,患者癥狀輕微時,主要可選擇牽引以及打石膏等保守方法進行治療。患者在治療期間應適當的臥床休息,盡量不要做劇烈運動,防止加重骨折癥狀,還應積極調整飲食,多吃些含有鈣元素的食物,如雞蛋、牛奶以及排骨等。
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左側脛骨髁間骨折這樣的病人的治療,主要還是根據骨折有沒有錯位的情況,來選擇積極的治療方案。骨折位置非常好,沒有錯位的,可以選擇保守治療的,一般需要嚴格地進行石膏托外固定,需要抬高患肢,這樣有利于靜脈回流,利于消腫。應用一些活血化瘀和促進骨折愈合的藥物治療。正常的情況下,一般一個半月左右拍片復查,根據骨折愈合情況來決