問急性心力衰竭如何搶救
病情描述:
急性心力衰竭如何搶救
答醫(yī)生回答
病情分析:
主要的搶救原則是強心,利尿,擴張血管以及減少靜脈回流。首先應(yīng)將患者雙腿垂下,同時取端座位,這樣有利于患者減少回心血量,同時有利于呼吸。臨床使用藥物多給予呋塞米利尿同時給予西地蘭強心治療,也需要應(yīng)用嗎啡,緩解患者緊張以及疼痛。
意見建議:
建議患者出現(xiàn)急性心衰,應(yīng)前往到就近醫(yī)院治療,同時應(yīng)配合好醫(yī)生,記錄患者的出入量,比如一天的飲水量以及一天的尿量,有助于判斷患者的體液控制情況。
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急性心力衰竭能治好嗎急性心力衰竭能不能治好要看具體情況,如果原來有基礎(chǔ)心臟病,比如冠心病、心肌病等,在原發(fā)病的基礎(chǔ)上發(fā)生了急性心衰,一般即使把急性心衰糾正了心衰也不能完全治好。但是有一些情況,比如沒有基礎(chǔ)病又比較年輕的人,由于特殊的原因,如輸液過多、過快或者是去高原導(dǎo)致的急性心力衰竭,在進行及時治療,糾正以后,一般能夠治好。01:17
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心力衰竭患者如何護理心力衰竭就是病人,活動量明顯的下降了,所以護理方面,要注意他的活動控制跟指導(dǎo)。飲食上面要適當(dāng)?shù)南摞}限水,情緒方面的話要注意,他的情緒的波動,要給他適當(dāng)?shù)墓膭睿灰撩杂谖沂遣∪说乃枷霠顟B(tài),鼓勵他做一些運動。還有就是要監(jiān)督他服藥,藥物是多少每天有要求。另外可以給他稱個體重,這個不是要他減肥,而是要看他,在一段時間內(nèi)體重迅速的增加。這種迅速的增加往往來源于體液,往往是身體里面的水增加。所以一般西方的指南是建議,2天內(nèi)不要增加5磅,也就是增加4斤多的體重。這樣子的話它的心臟功能,就相對比較穩(wěn)定。所以要記住控制飲食、控制體重。01:25
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急性心力衰竭如何搶救急性心力衰竭患者的搶救措施主要有以下幾點:第1個就是首先要讓患者鎮(zhèn)靜,可以讓患者取坐位,雙腿下垂,這樣能夠減少靜脈回流。第2個就是吸氧,立即的對病人進行氧氣的吸入,這樣能夠使肺泡內(nèi)的壓力減小,有利于病情的控制。第3個就是可以給患者應(yīng)用一些擴張血管的藥物,比如可以用一些硝酸甘油或者是一些強心的藥物,這些都能夠起到明顯的治療作用。最后就是要進行綜合的治療措施,也就是如果病人這些癥狀都緩解不明顯,可以用一些主動脈氣囊反搏、體外膜肺等更高級的搶救措施來進行治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:20”
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心力衰竭病人搶救心力衰竭病人的搶救多是搶救心力衰竭四級的人群,心力衰竭四級人群多是在不活動的時候出現(xiàn)的端坐呼吸,陣發(fā)性夜間呼吸困難,部分人出現(xiàn)了肺水腫現(xiàn)象,患者可以出現(xiàn)咳嗽,咳粉紅色泡沫痰,聽診時雙肺可以滿布雙肺啰音以及干性啰音,患者采取端坐位后癥狀就可以緩解,平臥位時癥狀會加重,這樣有利于提示是急性的左心衰竭。第一治療上常用的藥物包括利尿劑,其中呋塞米或托拉塞米應(yīng)用最廣泛,效果也比較好。第二類藥物是強心藥物,例如地高辛或者是西地蘭,但是在用藥期間,如果患者存在有電解質(zhì)紊亂時盡量的不要選擇強心劑,容易導(dǎo)致惡性的心律失常。第三擴張血管的藥物,如硝酸酯類藥物,單硝酸異山梨酯或硝酸異山梨酯,硝酸甘油也是治療心力衰竭的一個常用藥物,但是在用藥期間注意血壓情況。語音時長 01:29”
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急性心力衰竭如何分級病情分析:急性心力衰竭分為四級,通常是根據(jù)患者的日常活動來進行劃分的。一級的心力衰竭最輕,只有在進行劇烈運動時會出現(xiàn)癥狀,二級是進行輕度運動后就會出現(xiàn)癥狀,三級是低于日常活動時就會出現(xiàn)癥狀,而四級在沒有進行活動時就會出現(xiàn)癥狀。意見建議:無論是哪一個等級的心力衰竭的患者,建議都要及時的進行治療,心力衰竭即使是輕微的。如果得不到及時和有效的治療,就會使病情慢慢加重,甚至出現(xiàn)危險。
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如何預(yù)防急性心力衰竭病情分析:急性心力衰竭的預(yù)防,患者首先要控制好血壓,血糖和血脂,平時要避免勞累和熬夜,避免情緒的激動,要注意保暖,防止感冒防止肺部感染。排便的時候不要太用力,可以吃一些促進通便的食物。意見建議:心力衰竭的患者平常要規(guī)律的服用藥物,以免出現(xiàn)急性心力衰竭,常用的藥物主要有利尿劑、洋地黃類的藥物、硝酸酯類藥物,β受體阻滯劑,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,血管緊張素受體拮抗劑,醛固酮受體拮抗劑。
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急性心力衰竭如何給氧出現(xiàn)了急性心力衰竭的時候,一般是采用高流量的吸氧,這個時候可以把氧流量調(diào)整在六升到八升左右,可以采取鼻導(dǎo)管給氧的方式,對于病情特別嚴重的患者,應(yīng)該使用面罩呼吸機持續(xù)加壓給氧,使肺泡內(nèi)的壓力增加,可以使氣體交換加強,這個時候?qū)τ诟纳迫毖跣Ч潜容^好的。一旦出現(xiàn)了急性心力衰竭的患者,需要根據(jù)患者的病情,
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如何檢查心力衰竭檢查心力衰竭主要是從以下幾個方面進行:一,抽血化驗心房腦鈉肽,這個指標是判斷患者有無心衰以及評估心衰嚴重程度的重要指標。二,肌鈣蛋白也可以用來心衰的輔助性判斷,但是這個指標往往是用來檢測有沒有急性心肌梗死的發(fā)生。三,心電圖可以幫助判斷有無心肌缺血以及心律失常。四,心臟彩超是診斷心衰最主要的檢查方法,