問肛瘺為什么要做直腸鏡
病情描述:
肛瘺為什么要做直腸鏡
答醫生回答
病情分析:
通常情況下大多數的肛瘺都是從肛周膿腫發展導致的,肛周膿腫是由于肛門感染引起的,肛瘺在手術前是要進行結腸鏡檢查的,看是否有炎癥性腸病。如果有炎癥性腸病不積極治療的話,那么手術后肛瘺的復發率是很高的。
意見建議:
建議患者在平時的生活里,飲食上要注意衛生,不要暴飲暴食,要定時定量。
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肛瘺要做哪些檢查肛瘺,在檢查當中有一定的難度,因為它的發作部位不是在表皮。尤其一些深部的肛瘺,發作的部位比較深,我們在檢查當中確實不容易能夠完全把握瘺管的走行。所以首先需要臨床的一些經驗,我們通過指診的檢查,我們通過探針的檢查,對于檢查肛瘺的走行、范圍、高低,有一定的幫助。但是確實有一些復雜性肛瘺,我們需要進行一些其他相關檢查的輔助,像一些腔內的B超。直腸腔內B超對于檢查瘺管準確率還是非常高的,尤其深部瘺管的走行形狀,能探查瘺管走行的位置、深度,涉及括約肌的范圍,都能夠精確的判斷出來。還有核磁共振的檢查,尤其三維成像的核磁共振,對于瘺管走行的診斷率也非常非常高。對于一些復雜性的、高位的,或者難治性的,或者多次手術沒有治愈的肛瘺,進行相關的B超、核磁檢查,我覺得還是非常必要的。01:55
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腸鏡可以看出肛瘺么肛瘺它位于,一般距離肛門口3、4公分左右,內口距離這兒,就是肛腺的位置是內口,有經驗的腸鏡醫生是可以看出來的。實際上如果要單純為了判斷肛瘺的話,不用做腸鏡,用這種肛門鏡、直腸鏡,或者是乙狀結腸鏡,都可以判斷。因為腸鏡它可以做到,闌尾、回盲部和小腸,15到30公分,那么這么長的鏡子就為了看一個肛瘺,有點大材小用。所以說如果確定上邊沒有事的話,上邊腸道都是正常的,或者是剛做完腸鏡,就為了簡單判斷肛瘺,可以用直腸鏡、直乙鏡,或者肛門鏡就可以了。01:09
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直腸鏡檢查直腸鏡檢查是肛腸外科常用的一種內窺鏡檢查方法,比較短,可以直接檢查整個直腸黏膜的具體情況。可以發現黏膜有沒有充血水腫,這個就是直腸炎的情況。還有看直腸粘膜有沒有潰瘍,糜爛,以及有沒有新生物,腫塊這些情況,如果發現有息肉,腫塊,這些可以進行病理,取活檢,然后進行病理檢查。直腸鏡是臨床上比較常用的一種檢查方法,再通過其他的是視診,觸診檢查不能明確或者是部位比較深的直腸疾病,我們就可以通過直腸鏡檢查,但是首選的檢查方法應該是直腸指診,這個是肛腸科醫生最常用的一種檢查方法。語音時長 1:22”
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做直腸鏡前要做哪些準備在做直腸鏡檢查前一般來說建議患者在一個小時到兩個小時之間把大便排空就可以,別的也沒有什么特殊需要準備的。因為直腸鏡檢查和結腸鏡檢查完全不一樣,結腸鏡檢查對腸道的要求特別高,要求整個大腸內不能有糞便,不能有菜葉。所以說需要提前進行飲食處理以及灌腸或者清理腸道,但是直腸鏡一般觀察的是肛管以及直腸,基本的距離也就是在25cm以下。所以說只需要排空大便就可以,當然如果說把腸道清理干凈,不管是口服甘露醇還是舒泰清,這也可以的。語音時長 01:17”
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做直腸鏡前要做哪些準備病情分析:做直腸鏡檢查要做腸道的準備。一般來說主要的準備就是在檢查之前排空腸道里的糞便,另外也可以適當的采用溫肥皂水灌腸的方法清理腸道內的糞便。意見建議:直腸鏡一般是觀察直腸內有沒有息肉的生長,有沒有腸黏膜發生充血水腫糜爛的情況,另外還可以判斷有沒有痔瘡的情況。在診斷明確以后還是需要及早的進行治療。
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直腸鏡檢查疼嗎病情分析:直腸鏡檢查一般情況下不會很疼,但是有一定的不適感,因為直腸鏡較硬、呈鋼管樣結構,并且在檢查時需要將肛門擴開。但是合并有肛裂、痔瘡、肛周膿腫的患者,在直腸鏡檢查時會有明顯的疼痛感。意見建議:建議有排便習慣發生改變或者大便長期帶血等情況的患者,盡早去醫院完善直腸鏡等相關檢查,明確有無器質性病變,以盡早選擇有效的藥物或者手術治療。日常生活中患者需要注意規律清淡飲食,避免生冷、油膩、辛辣刺激性食物,以及戒煙戒酒等。
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直腸鏡看什么科做直腸鏡一般是看消化內科或者是胃腸科,肛腸科,不過建議患者不要直接做直腸鏡,而是選擇做電子結腸鏡,電子結腸鏡可以將整個大腸看完,包括直腸,所以最好是選擇做結腸鏡,最好是能夠就診消化內科。不過在做腸鏡檢查之前需要行腸道準備,也就是要喝瀉藥將腸子里面的糞便給排除干凈,如果是高齡患者,可能沒辦法耐受腸道準
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直腸鏡怎么檢查直腸鏡是利用一條可彎曲、末端裝有光源帶微型電子攝像機的纖維軟管,由肛門進入大腸進行檢查的。檢查后,如果大腸部位存在病變,應及時給予規范的治療。直腸鏡屬于一種內窺鏡,是臨床上檢查大腸部位病變的主要方式,包括普通直腸鏡檢查和無痛直腸鏡檢查,普通直腸鏡檢查是在清醒的狀態下進行的,無痛直腸鏡檢查是在麻醉狀態