問腦膜瘤后腦可以手術(shù)嗎
病情描述:
腦膜瘤后腦可以手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于腦膜瘤的患者來說,如果腫瘤生長的部位位于,大腦的枕葉或者小腦的話,也是可以通過手術(shù)的方式來進(jìn)行治療的,及具體手術(shù)方案與其他部位的腦膜瘤基本類似,只是選擇手術(shù)入路的部位有所不同而已,一般建議最好選擇去當(dāng)?shù)乇容^知名的三甲醫(yī)院實(shí)施手術(shù)治療,請有豐富手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師,根據(jù)患者的個(gè)體情況制定手術(shù)方案。
意見建議:
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腦膜瘤手術(shù)后腦壓高嗎腦膜瘤手術(shù)后,腦壓一般并不會(huì)明顯的增高。這主要是因?yàn)槲覀冊谶M(jìn)行腫瘤切除之后,把腫瘤所占據(jù)的空間去除掉了,顱內(nèi)壓一般比術(shù)前的顱內(nèi)壓會(huì)有明顯的下降。對于一些體積比較小的腦膜瘤,以及一些位于顱底部位的腦膜瘤,術(shù)后患者顱內(nèi)壓可能并不會(huì)受到明顯的下降。一些解剖位置比較困難的腦膜瘤,特別是顱底的腦膜瘤、巖斜區(qū)的腦膜瘤,在手術(shù)切除過程中,由于腦組織的牽拉,可能會(huì)造成一定程度的腦水腫,甚至有一部分患者會(huì)發(fā)生腦挫裂傷,這時(shí)候患者的顱內(nèi)壓會(huì)有明顯的增高。所以在手術(shù)之后,我們一般建議定期進(jìn)行CT檢查,來明確術(shù)區(qū)是否有出血、水腫、梗塞等反應(yīng)。對于有明顯顱內(nèi)壓增高的患者,我們更應(yīng)該提高警惕患者是否發(fā)生了一些并發(fā)癥。01:29
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腦膜瘤如何手術(shù)腦膜瘤手術(shù)就是開顱,這肯定毫無疑問都是一樣的。那么開顱,不同的部位,開顱的范圍、皮瓣不太一樣。手術(shù)當(dāng)中,我們以前大部分都在顯微下做,現(xiàn)在有部分叫鎖孔入路,也是顱內(nèi)腫瘤鎖孔入路,一個(gè)很小的切口,在神經(jīng)內(nèi)鏡下進(jìn)行做手術(shù)。那么這種鎖孔入路做腫瘤,要求腫瘤相對來說比較小,跟周圍的正常結(jié)構(gòu)不是很密切的情況下,可以去把它完全切除掉。還有我們有些顱底的,像前顱底的腫瘤,可以經(jīng)過鼻子進(jìn)去做。它要牽扯一些手術(shù)方式,確實(shí)在進(jìn)步。01:07
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腦膜瘤后腦可以手術(shù)嗎后顱的腦膜瘤是可以通過手術(shù)治療。后顱的腦膜瘤占顱內(nèi)腦膜瘤10%左右,而有將近一半的是位于小腦腦橋角的部位,主要發(fā)生在蝶骨后部內(nèi)心道的附近,因?yàn)檫@個(gè)部位有很多神經(jīng)發(fā)出。所以腫瘤可能會(huì)使這些神經(jīng)或者重要結(jié)構(gòu)壓迫,比如說第五神經(jīng)、第六、第七以及第八對顱神經(jīng)受壓,所以一般是選擇手術(shù)治療的。目前常采用的手術(shù)方法就是通過乙狀竇后入路,如果腫瘤比較大可以先行腦內(nèi)的腫瘤部分切除,然后再行切除。手術(shù)過程中需要注意腫瘤包以及顱神經(jīng)和腦干的顳葉,需要在顯微鏡下仔細(xì)進(jìn)行分離,避免損傷顱神經(jīng)或者是腦干。語音時(shí)長 01:21”
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腦膜瘤手術(shù)后腦積水腦膜瘤手術(shù)后有的患者會(huì)出現(xiàn)腦積水,這是比較常見的后遺癥狀,表現(xiàn)為腫瘤腔殘留,其內(nèi)含有壞死組織碎塊和血性分解產(chǎn)物等高蛋白的溶液。最常見于幕上腦膜瘤,這類殘腔在膠體滲透壓作用下容積遞增,容易導(dǎo)致液體蓄積在腫瘤腔內(nèi),從而表現(xiàn)為腦積水癥狀,患者可以出現(xiàn)頭暈頭痛,惡心,嘔吐,嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)視力障礙。治療這類腦積水,最常采用的方法是行腫瘤腔體外分流術(shù),通過引流將腫瘤腔內(nèi)的液體引流至體外,如果后期仍然出現(xiàn)腦積水癥狀的,需要行腦室腹腔分流術(shù)。語音時(shí)長 01:22”
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腦膜瘤手術(shù)后腦壓高嗎病情分析:膜瘤手術(shù)之后腦壓這個(gè)是會(huì)高的,但是這種一般情況下維持大約7天左右。因?yàn)樵谑中g(shù)切除的過程當(dāng)中,有可能就會(huì)刺激周圍的神經(jīng)組織以及腦組織,還有血管組織等等,它會(huì)滲透一些液體,從而引起相對比較高的腦壓。意見建議:因此建議這個(gè)時(shí)候一定要規(guī)律的應(yīng)用甘露醇進(jìn)行脫水降顱壓治療,這樣才能夠從最根本上去緩解,減少顱壓高所帶來的危害。
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腦膜瘤可以手術(shù)嗎病情分析:腦膜瘤是可以手術(shù)的。腦膜瘤的手術(shù)治療是通過開顱將腦膜瘤以及腦膜瘤周圍的硬膜、受到侵犯的顱骨內(nèi)板組織等一并切除,手術(shù)切除的越干凈越徹底,手術(shù)以后復(fù)發(fā)的可能性就越小。意見建議:建議腦膜瘤確診以后首選手術(shù)治療。如果良性腦膜瘤手術(shù)全切以后就可以治愈,如果是惡性的或者是手術(shù)無法全切的腦膜瘤需要輔助術(shù)后的放化療等綜合治療。
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腦膜瘤手術(shù)后腦積水腦膜瘤手術(shù)后有的患者會(huì)出現(xiàn)腦積水,這是比較常見的后遺癥狀,表現(xiàn)為腫瘤腔殘留,其內(nèi)含有壞死組織碎塊和血性分解產(chǎn)物等高蛋白的溶液。最常見于幕上腦膜瘤,這類殘腔在膠體滲透壓作用下容積遞增,容易導(dǎo)致液體蓄積在腫瘤腔內(nèi),從而表現(xiàn)為腦積水癥狀,患者可以出現(xiàn)頭暈頭痛,惡心,嘔吐,嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)視力障礙。治療這類
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腦膜瘤可以手術(shù)嗎腦膜瘤患者是否能手術(shù),根據(jù)患者的實(shí)際身體情況來決定,如果對手術(shù)不耐受或者有基礎(chǔ)性的疾病,可以采用立體定向放射治療,大多數(shù)的腦膜瘤患者都是可以做手術(shù)治療的。腦膜瘤患者在手術(shù)前要注意清淡飲食,不要吃油炸、油膩食物,且注意保持良好的心態(tài),不要熬夜,手術(shù)前6個(gè)小時(shí)不能吃任何的食物,需要特別注意。