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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現，這個病它的發病機制上面，跟白血病的發病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發生，可能跟治療有關系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關性，不會發展為急性白血病。

  

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  段明輝 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-08-07 49119次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫學角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應，需要及時地發現，給予干預的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-10 6760次

• 原發性血小板減少性紫癜可以治愈么
  原發性血小板減少性紫癜是可以治愈的一類疾病，原發性血小板減少性紫癜是由于自身體內的免疫功能紊亂，導致患者體內的抗體對患者體內的血小板產生破壞，同時抑制骨髓當中的巨核細胞成熟和分化，進而引起患者的血小板低下，導致患者發生出血的一類疾病。原發性血小板減少性紫癜在臨床上常常使用免疫球蛋白和糖皮質激素等一些藥物，對該類疾病進行治療。通過糖皮質激素去抑制患者體內的異常免疫功能，同時通過免疫球蛋白對患者體內的免疫功能進行調節，可以提升患者的血小板數目，促進骨髓的巨核細胞的成熟和分化，進而對原發性血小板減少性紫癜，達到臨床治愈的目的。
  語音時長 01:12”
  鄭永亮 主治醫師井岡山大學附屬醫院

  2019-04-10 2378次

• 原發性血小板減少性紫癜
  原發性血小板減少性紫癜是由于體內產生自身抗血小板的抗體，使血小板在肝脾被吞噬和破壞，導致血小板明顯減少，臨床出現出血癥狀的一種疾病。診斷要點有以下幾個方面：第一個是原發性血小板減少性紫癜患者的皮膚黏膜，可以看到有瘀點瘀斑，嚴重者呈大片瘀斑或血腫，口腔黏膜可以有血泡、牙齦生血、顱內出血的可以有神經系統的體征。第二個是原發性血小板減少性紫癜，它的血象多次化驗血常規的話都可以看到，血小板計數減少，一般沒有明顯的貧血，出血嚴重的可以有輕度貧血，白細胞數正常，血細胞形態沒有異常。第三個是體檢脾臟一般不增大。第四個是骨髓象增生正常，巨核細胞數多增高伴有成熟障礙。第五個就是排除其他繼發性血小板減少癥。
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  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-29 29423次

• 原發性血小板減少性紫癜能治愈嗎
  原發性血小板減少性紫癜的患者，多數對糖皮質激素是比較敏感的，通過應用糖皮質激素治療之后，有多數患者是可以治愈的。但是要注意復查血常規，因為有少部分患者是有復發的可能的，另外原發性血小板減少性紫癜的患者，還可以應用脾切除或者是免疫抑制劑治療。
  王艷軍 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-27 1602次

• 原發性血小板減少性紫癜好治么
  病情分析：原發性血小板減少性紫癜又名免疫性血小板減少癥。其是一種自身免疫性疾病。大部分患者首選糖皮質激素治療。有1/3的患者可表現恢復正常。血小板數目維持正常水平。還有1/3的患者，可維持到30以上。剩下的患者，可能會復發。這類患者需要采取二線治療。常用的二線藥物包括，血小板生成素，免疫抑制劑，脾切除等等。大部分患者經過以上方法治療，均可使血小板水平達到安全范圍，不影響生命。意見建議：建議患者身體出現不適癥狀以后及時去醫院就診，通過檢查明確病情后積極的配合醫生進行治療，不要耽誤病情。
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-12-05 1302次

• 寶寶原發性血小板減少性紫癜表現
  寶寶原發性血小板減少性紫癜表現一般有輕度發熱、畏寒，突發廣泛性皮膚黏膜紫癜，甚至大片瘀斑，皮膚瘀點多為全身性，以下肢多見，分布均勻，黏膜出血多見于鼻腔、牙齦，口腔可有血皰。原發性血小板減少性紫癜是自身免疫功能紊亂所導致的疾病，如果自身免疫性功能紊亂能夠被終止，70%左右病人可以治愈。但是這種疾病容易
  陳鴻博 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-06-27 93次

• 原發性血小板減少性紫癜的治療方案
  ?它的一般治療：第一，出血嚴重的應注意休息，血小板低于二十乘十的九次方每升，應避免活動嚴格臥床。第二是，糖皮質激素的使用，甲潑尼龍是一千毫克靜脈滴注共用三天，用于急診患者的處理。然后改用潑尼松口服或者是選用潑尼松每千克體重一個毫克，一次頓服或分三次口服，等血小板正常而且穩定之后逐漸減為維持量，療程六
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-24 147次