問肥厚型非梗阻性心肌病嚴(yán)重嗎
病情描述:
肥厚型非梗阻性心肌病嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肥厚非梗阻性心肌病比肥厚梗阻性心肌病輕,是否嚴(yán)重要視情況而定,如是否合并心衰、心律失常等。該病多為心肌炎或特發(fā)性心肌病引起,主要風(fēng)險是猝死,后期可能出現(xiàn)心衰和心律失常等表現(xiàn)。肥厚性心肌病的患者只能夠用藥物延緩癥狀,沒有特效治療方法。
意見建議:
本病治療主要以降低心肌耗氧量減輕心臟負(fù)荷、改善癥狀為主,常用的治療肥厚型心肌病的藥物是β受體阻滯劑和非二氫吡啶類的鈣通道阻滯劑如地爾硫卓、美托洛爾等。平素忌過度運(yùn)動、避免勞累及受涼,飲食上建議低脂低糖,避免暴飲暴食,同時需戒煙戒酒,若有不適及時醫(yī)院就診。
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肥厚型心肌病超聲表現(xiàn)肥厚型心肌病,顧名思義就是心肌的肥厚,這種肥厚它是很有特點(diǎn)的,它是有區(qū)別于我們高血壓,造成的這種心肌病的肥厚。那種肥厚的話,是一個心肌的均勻性的肥厚,而我們這種肥厚型心肌病,它的肥厚是以不均勻的肥厚,主要是以心室間隔的這種肥厚為主。它的這個肥厚是很有特點(diǎn)的,當(dāng)然肥厚型心肌病,也有一部分是均勻性的肥厚,但是那個占的比例比較小。肥厚型心肌病最主要的比例,還是以室間隔的肥厚為主,這是它的特征。01:00
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肥厚型心肌病為什么不能用硝酸甘油對于肥厚型心肌病病人來講,尤其是室間隔肥厚為主的肥厚型心肌病病人來講,是要非常重視的,要非常注意的。因?yàn)榇蠹叶贾溃跛岣视褪呛芏嘈呐K病病人中常備的藥物,也在很多情況下能夠起到很大的作用,比如說心絞痛的病人。但是肥厚型心肌病的病人,是不能服用硝酸甘油的,因?yàn)橄跛岣视停饕菙U(kuò)張全身的靜脈,在擴(kuò)張靜脈的情況下會減少心臟回心血流的血量,對于肥厚型心肌病來講的話,如果一旦減少了心臟的回心血量的,會進(jìn)一步加重心室的流出道的梗阻,這樣的話是很危險的,會引起來病人的這種暈厥,甚至猝死。所以說,肥厚型心肌病病人切記,是不能服用硝酸甘油的。01:19
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肥厚型非梗阻性心肌病嚴(yán)重嗎肥厚型非梗阻性的心肌病是否嚴(yán)重,需要看與哪種心臟病來對比。如果與肥厚梗阻性的心肌病比較,這種非梗阻性的心肌病相對來說,沒有那么嚴(yán)重。但是,畢竟也是一種心肥厚性的心肌病,所以仍然要引起重視。這種肥厚性的非梗阻性心肌病,沒有流出道的梗阻,相對來說比較安全,不容易導(dǎo)致猝死發(fā)生。但是,如果肥厚的程度非常嚴(yán)重,不及時治療,仍然能夠影響心臟的功能。特別是導(dǎo)致舒張功能減退,引起心力衰竭,因此發(fā)現(xiàn)以后也需要盡早通過藥物治療的方法,選擇鈣離子拮抗劑或者β受體阻滯劑,長期用藥,改善心臟的舒張功能,預(yù)防心力衰竭發(fā)生。語音時長 01:20”
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肥厚型非梗阻性心肌病肥厚型非梗阻性心肌病屬于是肥厚性心疾病當(dāng)中的一種,只是沒有出現(xiàn)左室流出道梗阻的現(xiàn)象,對于這種情況如果出現(xiàn)了左室流出道梗阻,我們就稱之為肥厚型梗阻性心肌病。肥厚型非梗阻形的疾病,往往癥狀比較輕一些,對患者危害也小,因?yàn)闆]有左室流出道梗阻。所以說患者的癥狀往往不明顯,有可能沒有任何癥狀,但是隨著疾病的發(fā)展患者有可能會出現(xiàn)心衰的表現(xiàn),尤其是左心衰竭為主,會出現(xiàn)勞力性的呼吸困難,甚至有可能出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。再就是個別的可能因?yàn)樾募》屎駥?dǎo)致心肌排血量降低,這種情況也有可能患者表現(xiàn)為胸痛、頭暈的表現(xiàn),對于肥厚型非梗阻性心肌病的治療,一般都是密切觀察,如果有癥狀有心律失常的話要酌情的應(yīng)用藥物。一般情況下都是選擇β受體阻斷劑,比如倍他樂克、比索洛爾這樣的藥物,另外還可以選擇鈣離子通道阻斷劑,維拉帕米、地爾硫卓能夠起到控制心律失常的作用。語音時長 1:32”
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非梗阻性肥厚心肌病嚴(yán)重嗎非梗阻性肥厚心肌病是不嚴(yán)重的。因?yàn)檫@個疾病是非梗阻性的,也就是左室流出道是沒有任何梗阻的現(xiàn)象,心臟的射血是不受任何影響,所以一般不會發(fā)生惡性心律失常、心力衰竭以及猝死這種危險的事件,所以非梗阻性肥厚型心肌病,一般預(yù)后都是非常良好。
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非梗阻型肥厚型心肌病嚴(yán)重嗎非梗阻性肥厚性心肌病不嚴(yán)重,預(yù)后一般都比較好。非梗阻性肥厚型心肌病是指無左心室流出道梗阻的肥厚型心肌病。左心室肥厚一般發(fā)生在室間隔中段、心尖部或左心室游離壁,但不引起左心室流出道梗阻,所以一般不會引起非常嚴(yán)重的后果。
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肥厚型非梗阻性心肌病嚴(yán)重么肥厚型非梗阻性心肌病臨床上指非梗阻性肥厚型心肌病,本病一般比較嚴(yán)重,需要積極配合醫(yī)生治療。肥厚型心肌病一般可分為兩種,一種是比較常見的非梗阻性肥厚型心肌病,另一種就是梗阻性肥厚型心肌病。非梗阻性肥厚型心肌病通常比較嚴(yán)重,如果不及時治療可能會危及生命,需要積極配合醫(yī)生治療。肥厚型心肌病是一種原因不明的