問腦積水的治療方法有哪些
病情描述:
腦積水的治療方法有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦積水的治療方法包括藥物治療和手術(shù)治療,藥物治療,比如可以口服醋氮酰胺,減少腦脊液的分泌,應(yīng)用滲透性利尿劑,比如甘露醇以降低顱內(nèi)壓,手術(shù)治療是腦積水治療的首選治療方法,它包括解除梗阻,減少腦脊液形成,還有腦脊液分流術(shù)。
意見建議:
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腦積水的治療方法有哪些腦積水的治療方法可以分為病因治療和對癥治療兩大類。病因治療主要是針對引起腦積水的原因進(jìn)行處理,例如切除引起腦積水的腫瘤,清除引起腦積水的血腫,摘除引起腦積水的腦囊蟲等方法。而對于一些難以去除病因的,或者病因不明的腦積水,我們可以考慮進(jìn)行腦室腹腔分流術(shù)、神經(jīng)內(nèi)鏡輔助下的腦脊液循環(huán)打通等手術(shù)來進(jìn)行處理,恢復(fù)腦積液的正常循環(huán),那么腦積水的問題就可以迎刃而解了。01:03
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交通性腦積水的治療方法有哪些交通性腦積水治療,相對方法少一些,一般說來就是做分流手術(shù),因為這個地方吸收不了,產(chǎn)生的腦脊液回不去,只能把產(chǎn)生的腦脊液,分流到腹腔或者胸腔,就是說插管子插到腦室內(nèi),把產(chǎn)生的水,從皮下的隧道導(dǎo)到胸腔里頭或者導(dǎo)到腹腔里頭,胸腔或腹腔的胸膜、腹膜,是有吸收水分的能力,而且這個能力非常強(qiáng),不要擔(dān)心。吸收到這兒,然后建立一個循環(huán),吸收到血液里頭,這是交通性腦積水分流手術(shù)。當(dāng)然還有一些做腦室鏡,把產(chǎn)生腦脊液的脈絡(luò)叢給損壞了,讓它減少分泌,這樣效果相對不是十分可靠,得把產(chǎn)生腦脊液的脈絡(luò)層都得損毀,也不敢確保能形成一個平衡,就是說產(chǎn)生的和吸收的一邊多。如果不能保證這種平衡,產(chǎn)生的還是多于吸收的,那效果還是不好。但是這個分流的效果,是比較可靠的,只要壓力一高,腦脊液自然就流到胸腔,或者腹腔當(dāng)中了。02:09
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腦積水有哪些治療方法腦積水是因為腦脊液在顱腔內(nèi)部這種動態(tài)循環(huán)的過程被打破,腦脊液在顱腔內(nèi)部積攢較多,形成腦積水,這樣顱壓會增高。是因為顱腔內(nèi)部的空間有限,水在顱腔內(nèi)部積攢較正常多,壓力自然會升高。治療的方法一般有腦室外引流、腦室腹腔分流,腦室矢狀竇分流,腦室心房分流等分流型的手術(shù)。如果臨時性的,比如說顱腔內(nèi)部的血比較多,炎癥比較嚴(yán)重,這種情況下是不能做永久性分流的,只能行臨時性的腦室外引流術(shù)。如果炎癥或者是血性腦脊液清除掉,腦脊液成分達(dá)標(biāo),可以做永久性的分流。最成熟的分流方式是腦脊液腹腔分流,當(dāng)然剛才說的那幾種分流方式,風(fēng)險比較大,出現(xiàn)的手術(shù)難度相對也比較高。當(dāng)然,也有腦室造口,將腦室循環(huán)通路阻塞的地方一一打通,這個手術(shù)操作的難度比較高,有一定的風(fēng)險。語音時長 1:35”
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腦積水的常規(guī)治療方法有哪些?可有保守方式和手術(shù)方式:一,保守治療。1,一般治療保持頭高位,抬高十五到三十度,限制入水量及鈉鹽攝入量。2,藥物治療,減少腦脊液生成的藥物,地高辛,地塞米松,脫水劑50%脫水甘油利尿劑。中藥:熟地,丹皮,牛膝,茺蔚子,山萸肉,茯苓,鹿角膠,豬苓,山藥,澤瀉或當(dāng)歸等。3,針灸治療。二,手術(shù)治療,目的為預(yù)防和治療顱內(nèi)壓升高和腦組織結(jié)構(gòu)的病理改變引起的神經(jīng)功能損傷。原則是解除病因和解決腦室擴(kuò)大兼顧,綜合考慮患者的個體因素,采取個體化治療。語音時長 1:23”
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腦積水的治療方法有哪些?病情分析:腦積水的治療方式來講有非常多,但是也一定要根據(jù)具體病情進(jìn)行具體的看待。意見建議:一般情況下來講,對于急性的腦積水來講的是腦室外穿刺引流手術(shù)治療,對于慢性腦積水來講做的是腦室腹腔分流手術(shù)進(jìn)行治療。有的情況下也可以通過內(nèi)鏡的方式進(jìn)行第三腦室底造瘺治療。有的人如果是因為腫瘤性質(zhì)的因素壓迫從而導(dǎo)致,還需要切除腫瘤進(jìn)行治療。
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腦積水治療方法有哪些腦積水的治療方法以手術(shù)治療,藥物治療為輔,手術(shù)分為兩種,一是內(nèi)鏡手術(shù),通過神經(jīng)內(nèi)鏡在顱骨上打孔,或者做骨窗打通顱內(nèi),腦髓液恢復(fù)循環(huán),好處是無需放人工材料,二是分流手術(shù)是在腦室和腹腔或者其他部位兩端放分流管,弊端是術(shù)后患者需要終身攜帶。
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腦積水的檢查的方法有哪些?了解腦積水的性質(zhì)和程度可進(jìn)行如下檢查:1、顱骨X線平掃,可顯示頭顱增大,頭面比例不對稱,顱骨變薄,顱縫分離及前后線延遲閉合或明顯擴(kuò)大等。2、頭顱CT掃描,可顯出擴(kuò)大的腦室系統(tǒng)和腦實質(zhì)性質(zhì),有助于鑒別是否有腦瘤等病。3、頭顱超聲,檢查中線波多無移位,側(cè)腦室或第三腦室均有擴(kuò)大等。4、前腺穿刺,以排除硬腦
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腦積水的檢查的方法有哪些腦積水是神經(jīng)系統(tǒng)常見的一種病理改變,其檢查方法多樣,以確保準(zhǔn)確診斷與及時治療。首要的檢查手段包括影像學(xué)檢查、腦脊液檢查和臨床評估。1、影像學(xué)檢查:頭顱CT能夠快速判斷腦室系統(tǒng)是否擴(kuò)大,是腦積水診斷的初步篩選工具。頭顱MRI提供更詳細(xì)的腦部結(jié)