股骨頭壞死手術方式分為保頭手術和置換手術，置換手術主要針對于三期的晚期和四期，而保頭手術針對的就是一期二期，或者是三期里面面積不是很大的病人，可以嘗試進行保頭治療，保頭治療，目前為止國際上公認的，最有效的治療方法，還有一個治療，在日本早期的有塌陷的病人，可以進行股骨轉子間的結股，把不壞的一部分，轉到沒有塌陷的區域，髖臼上繼續使用。
股骨頭壞死有哪些手術治療？
王冉東副主任醫師
中國醫科大學航空總醫院 骨關節科
2018-05-071497次
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股骨頭壞死手術治療股骨頭的手術治療種類很多，但是可以分為兩大類，第一類叫保頭治療，就是保留原來的股骨頭，第二類就是關節置換，這是一種治療辦法。具體保頭治療而言有幾種情況：第一個就是減壓，鉆孔減壓，就是我們在股骨頭的壞死區域給它鉆孔，鉆孔以后讓股骨頭的壓力減低，促進靜脈的回流，讓血管能再生，這是能改善癥狀，延緩病情，得到公認一種治療辦法。對股骨頭壞死來說，是一個比較實用的一種辦法，況且這個醫療費用也比較低，創傷也比較小。第二大類就是關節成形術，但是主要是關節置換術。關節置換術包括股骨頭表面置換、股骨頭置換跟全髖關節置換。前兩種，髖關節表面置換適應相對年輕的患者，希望骨質保留的比較多一點。還有一種叫股骨頭置換，也就是相對于髖臼這一側的軟骨還是比較好的，我們第一次不希望把髖臼也給換了，希望能保存骨量，為了以后返修做好骨質儲備。還有一種情況就是老年患者，如果髖臼這一側軟骨還不錯，他承受手術的能力比較差，所以我們做得比較簡單，單做股骨頭置換。還有一個全髖關節置換，就是髖臼跟股骨頭都換了，這一種用的最多的，這種改善癥狀，功能預后都很好。股骨頭壞死我們用關節置換療效現在是非常肯定、穩定、有效，是一種很好的治療辦法。
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馮明利
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2018-09-04 8581次
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股骨頭壞死手術對于股骨頭壞死的，手術治療，有哪些方法呢，現在目前對于股骨頭壞死的，手術治療方法種類也非常多，但是真正的有效的不是太多，那么對于早期的病人來講，特別是Ⅰ期或者Ⅱ期的病人，如果病人的癥狀，疼痛非常明顯，那么可以采用自體骨的移植，股骨頭的髓腔減壓，髓心減壓，或者是打壓植骨等，一系列的方法，可以去緩解癥狀，可以去延遲，股骨頭壞死的發展，那么對于Ⅲ期或者Ⅳ期，骨關節已經明顯塌陷的，病人來講，這些方法就不再適用了。所以在這種情況下，就應該選擇正確的治療方法，就是人工的髖關節置換，把這個壞掉的股骨頭換掉，以及磨損的髖臼，做成一個人工的髖臼，那么讓人工的，這種關節在里邊磨損，就不會出現疼痛，而且功能，也會得到非常好的改善，目前的醫學的進步，使得這些關節的材料，也都是有很大的提升，那么對于比較好的關節來講，一般可以，用到20年或者30年，對于最好的關節來講，可以用到40年都可以，所以對于，這種材料的發展來講，髖關節的壽命，也是越來越長了，所以對于患者，將來的這種使用來講，也是有更多的保障。
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楊昕
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-08-03 8195次
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股骨頭壞死手術有哪些患者出現了股骨頭壞死，一般患者在股骨頭壞死的一期，二期患者可以進行股骨頭減壓手術，或者是股骨頭植骨手術。在股骨頭壞死的三期或者四期的時候，一般患者要進行人工全髖關節置換手術，這樣才能夠解決患者的問題。患者出現了股骨頭壞死，首先要檢查患者的臨床表現，同時要詢問患者股骨頭壞死可能的因素，比如患者是否長期飲酒，或者是長期使用糖皮質激素，有的患者是出現了股骨頸骨折，或者是髖關節脫位之后造成了股骨頭壞死，有的患者股骨頭壞死到現在原因也不是十分確切。語音時長 01:10”
張先燎
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-01-02 1619次
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手術股骨頭壞死治療?股骨頭壞死的手術治療方法比較多，一、股骨頭鉆孔及植骨術，股骨頭缺血壞死的早期，股骨頭比較完整，無半月征的時候可以選擇此手術，如果手術適應征選擇的合適，可以幫助股骨頭重建血運。二、經過粗隆中間的旋轉截骨術。三、帶血管蒂游離腓骨移植。四、髖關節融合術。五、人工關節的置換術，置換術包括半髖置換和全髖置換。語音時長 1:12”
王軍
副主任醫師鞍山市中心醫院
2018-12-24 1661次
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股骨頭壞死手術有哪些病情分析：股骨頭壞死手術有以下幾種，一．股骨頭減壓手術或者是股骨頭植骨手術。二．如果是嚴重的患者，要進行人工全髖關節置換手術。意見建議：建議患者到正規醫院，在醫生的指導和建議下再進行治療，飲食以清淡為主，減少辛辣刺激，油膩性食物，過多的攝入量，保持良好的心情，注意局部的保暖。
王陸寬
主任醫師海城市正骨醫院
2020-06-18 1101次
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股骨頭壞死手術有哪些風險病情分析：股骨頭壞死的手術風險首先為術中術后出血較多，引起患者輕中度貧血，甚至是血性休克的可能。其次，股骨頭壞死手術術后有可能會出現傷口的感染，如果是進行人工髖關節置換術，甚至有可能會導致假體感染而取出假體。最后股骨頭壞死，手術由于患者大部分為老年人，所以術中有可能因為心、肝、腎、腦功能不全而出現生命危險。意見建議：建議股骨頭壞死的患者進行手術前應該常規備血，同時還要準備術中自體血吸收回輸。老年人在術前建議完善相關檢查，評估心肝腎腦功能是否適合進行手術，最后建議在術中和術后應用抗生素來預防感染。
楊威
副主任醫師南寧市第二人民醫院
2020-06-20 1102次
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治療股骨頭壞死病因治療是阻止疾病進展并使其轉到良性結果的關鍵。例如，對于疾病的第一和第二位的酒精和激素中毒的原因中，患者要禁止喝酒并停止使用糖皮質激素。同時，促進骨再生和患病組織的修復通過生物反應，可作為完整的和有效地，恢復容量，并避免股骨頭的變形。因此，第二個關鍵的治療方法是減輕體重，走路，減輕股骨頭的負荷負重
董征
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-21 8032次
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股骨頭壞死原因有哪些股骨頭壞死的原因包括創傷性的因素和非創傷性的因素。其中創傷性的因素占主要。股骨頭壞死主要是由于股骨頭月供中斷，導致股骨頭組織死亡，然后炎癥修復，原來的結構功能喪失。
李紅冬
副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心
2019-06-19 3592次
