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妙手醫生精選

磷霉素治療前列腺炎嗎

醫生主講實錄

前列腺炎分為慢性細菌性前列腺炎,和慢性無菌性前列腺炎,以及急性前列腺炎。臨床上發現的90%多是慢性前列腺炎,其中80%多是慢性無菌性前列腺炎。慢性無菌性前列腺炎,不需要抗生素的治療。只有做精液培養、前列腺液培養,培養出來的精液、前列腺液里頭有細菌,這個細菌的的敏感藥物又是這個藥,才有效果。

所以抗生素治療的選擇,不是治療前列腺炎的首選。治療前列腺炎的首選藥物是解痙藥,是緩解癥狀的藥物。所以你具體說到某一個藥能治療前列腺炎,這得靠細菌培養。如果它是細菌性前列腺炎,做出來藥敏試驗以后,剛好你目前所選的這個藥,又可以殺滅這個細菌的情況下,它可以治療前列腺炎。如果不是,那么抗生素吃了意義不大。

還有一些醫療機構,在前列腺炎的情況下輸液,這個更沒有指征。輸液以后,全身血液循環分布,而后到肝腎去解毒去排泄,真正到前列腺液的血液量是極少的。所以輸液不主張做,做了以后也是白輸,白對肝臟造成傷害。

我們治療前列腺炎,細菌性前列腺主要口服藥。口服抗生素,也是要穿透力強、滲透率高,靠周期長逐漸地往里頭滲透。所以前列腺炎的情況下,我這里強調一下盡量不要輸液,沒有高燒不需要輸液。至于你說到某一個消炎藥,那得靠藥敏試驗,前列腺液或者是精液的細菌培養,如果發現這個藥敏感才可以用。

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