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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5717次

• 上消化道出血如何判斷出血是否停止

  上消化道出血經(jīng)過治療以后，主要通過以下幾個方面可以判斷：第一個，臨床癥狀消失，不再嘔血及黑便了；第二個，血壓、心率等生命體征，他是比較穩(wěn)定的，甚至有逐漸回升，心率慢慢下降了；第三個，復查血紅蛋白的濃度，血細胞的比容不再下降了，升高的網(wǎng)織紅細胞計數(shù)，還有尿素氮下降了，這個時候我們就可以判斷，出血基本停止了。

  

  01:24
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2825次

• 如何檢查上消化道出血
  如果出現(xiàn)上消化道出血，那么最好的檢查就是進行胃鏡檢查。這是因為胃鏡可以清楚的看到上消化道究竟是哪一個位置出血，并且根據(jù)出血情況做出判斷，是否需要進行手術治療，是否能夠胃鏡下止血，是否需要進行藥物治療及是否需要進行緊急的介入治療。做胃鏡可以清楚知道上消化道出血的部位及原因，并且能夠告知患者家屬，患者的預后怎么樣？因此一旦出現(xiàn)上消化道出血，那么就盡量能夠在生命體征及家屬同意的情況下進行胃鏡檢查，通過胃鏡檢查可以明確上消化道出血的部位，并且為下一步的治療做很好的一個評估。
  語音時長 01:39”
  趙樂 主治醫(yī)師徐州市腫瘤醫(yī)院

  2019-05-15 1924次

• 上消化道出血首選檢查
  臨床上早期的內鏡檢查是大多數(shù)上消化道出血診斷的首選方法。如果患者沒有嚴重的伴發(fā)病，血流動力學相對比較穩(wěn)定，上消化道出血的病人收住院以后應該立即進行胃、十二腸鏡的檢查，也可以在六到十二個小時內進行，檢查距離出血時間越近，診斷的陽性率越高，可以達80%到90%。內鏡檢查對于同時存在的兩個或兩個以上病變，可以確切的分別出真正的出血部位，檢查前要以冷鹽水沖洗胃，以改善內鏡的視野。有經(jīng)驗的臨床醫(yī)生可以很快的完成這一檢查，并不增加病人的危險。如果患者內鏡檢查沒有發(fā)現(xiàn)出血的病因，尤其是胃內有大量的積血或者血塊，影響內鏡的視野時，可以做選擇性腹腔動脈或者腸系膜上動脈造影，如果發(fā)現(xiàn)造影劑溢出血管，有血管畸形或者腫瘤血管影像，對于急診手術前的定位診斷有著很重要的臨床意義，也可以經(jīng)過動脈導管注入血管加壓素，控制出血。
  語音時長 1:39”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-21 2379次

• 如何檢查上消化道出血
  病情分析：上消化道出血最好的檢查就是進行胃鏡的檢查，因為胃鏡可以清楚的看到上消化道究竟是在哪個部位出血。意見建議：對于出血量不是很大的出血點，可以在胃鏡下進行止血。做胃鏡以后可以清楚的知道上消化道出血的部位以及原因，并且能夠告訴患者家屬患者的預后如何。所以一旦懷疑上消化道的出血，在生命體征平穩(wěn)的前提下，家屬同意的前提下，積極的進行胃鏡檢查，明確疾病的原因。
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-31 1802次

• 上消化道出血怎么檢查
  在你的描述中，出現(xiàn)發(fā)熱嘔血，有黑便的情況，考慮可能是上消化道出血。建議盡快去醫(yī)院進一步檢查，進行化驗檢查，重點化驗應包括血常規(guī)、血型、出凝血時間、大便或嘔吐物的隱血試驗肝功能等，也可以進行胃鏡檢查。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2018-11-30 1704次

• 上消化道出血檢查什么
  上消化道出血檢查中，主要分為診斷是否是上消化道出血以及出血的具體部位，因此首先需要結合病史進行細致全面的體格檢查，實驗室檢查中的肝功能檢查有助于分辨出血病因，對于出血部位尚不明確者，可行其他輔助檢查如三腔二囊管、內鏡檢查等。對于上消化道出血并不十分嚴重，尚未迅速進入休克期的患者，一定要精準詢問病史，
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-16 1746次

• 上消化道出血如何觀察
  上消化道出血主要觀察：第一，有沒有嘔血，便血等等表現(xiàn)。第二，患者的一般情況，生命體征。第三，抽血結果（血紅蛋白，紅細胞，尿素氮等等結果）。第四，聽患者的腸鳴音有沒有活躍。第五，盡早完善胃鏡檢查，明確上消化道出血的原因，根據(jù)檢查結果給予積極規(guī)范的治療，并且行內鏡下止血治療。導致上消化道出血常見的原因為
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-24 154次