胃癌的保守治療。復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性胃癌應(yīng)當(dāng)采取以藥物治療為主的綜合性治療手段，在恰當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)給予姑息性手術(shù)，放射治療、介入治療、射頻治療等局部治療。同時(shí)也應(yīng)當(dāng)積極給予止痛、支架植入、營養(yǎng)支持等治療?；瘜W(xué)藥物治療，分姑息性化療、輔助化療、新輔助化療和轉(zhuǎn)化治療。應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格掌握臨床適應(yīng)癥，排除禁忌癥，并在腫瘤科醫(yī)師的指導(dǎo)下實(shí)施?；煈?yīng)充分考慮患者的疾病分期、年齡、體力狀況、治療風(fēng)險(xiǎn)，生活質(zhì)量以及患者的意愿等。避免治療過度或治療不足，及時(shí)評(píng)估化療療效，密切監(jiān)測及防范不良反應(yīng)并酌情調(diào)整藥物劑量，放射治療，放療是惡性腫瘤的，重要治療手段之一。只有多個(gè)學(xué)科的共同參與，才能有效的將手術(shù)化療、放療，分子靶向治療等結(jié)合為一體，制定出合理的治療方案，使患者獲益。另外還有靶向治療，免疫治療、介入治療，還有中國的醫(yī)藥治療等等。
胃癌的保守治療
潘晟副主任醫(yī)師
武漢市普仁醫(yī)院 胃腸外科
2019-08-023708次
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胃癌的藥物治療根據(jù)腫瘤侵犯深度及是否伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可考慮直接行根治性手術(shù)，或術(shù)前先行新輔助化療。再考慮根治性手術(shù)成功實(shí)施根治性手術(shù)的。局部進(jìn)展期胃癌，需根據(jù)術(shù)后的病理分期，決定輔助治療方案，同時(shí)考慮輔助化療、放療?；瘜W(xué)藥物治療分為姑息性化療，輔助性化療、新輔助化療和轉(zhuǎn)化治療。常用的藥物系統(tǒng)包括，5-氟尿嘧啶、卡培他濱、替吉奧、順鉑、奧沙利鉑、紫杉醇、多西他賽等等。靶向治療包括，曲妥珠單抗、阿帕替尼等。免疫治療在晚期胃癌的，三線或二線治療中，已有前瞻性研究，結(jié)果支持免疫治療，可改善生存期。
01:12
潘晟
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-02 3406次
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胃癌的靶向治療胃癌的靶向治療包括：第一，曲妥珠單抗。它是對人表皮生長因子受體2，過表達(dá)的晚期胃癌或胃食管結(jié)合部腺癌患者，推薦在化療的基礎(chǔ)上，聯(lián)合使用分子靶向治療藥物。曲妥珠單抗適應(yīng)癥，應(yīng)為既往未接受針對轉(zhuǎn)移性疾病的一線治療患者，或既往未接受過HER2治療的二線及以上治療患者。第二，阿帕替尼。甲磺酸阿帕替尼，是我國自主研發(fā)的新藥，是高度選擇血管性內(nèi)皮生長因子2的抑制劑。其適應(yīng)癥是晚期胃癌，或胃食管結(jié)合部的腺癌患者的三線，及三線以上治療，且患者接受阿帕替尼治療時(shí)，一般狀況良好。
01:17
潘晟
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-02 5353次
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胃癌的保守治療胃癌一般來說采用手術(shù)根治為主的綜合治療方案。如果不愿意手術(shù)或者是不能手術(shù)，就要保守治療。保守治療包括放療、化療以及一些營養(yǎng)支持對癥治療，比如常用的胃癌輔助化療，如果有效果也是能夠控制病情發(fā)展、延長生存期的。常用的化療藥物有鉑類的藥物比如奧沙利鉑、順鉑、氟尿嘧啶，以及阿霉素類的藥物和紫杉醇等，都可以用于胃癌的保守化療，常選擇兩藥或者三藥聯(lián)合的方式。位于食管胃結(jié)合部位的惡性腫瘤，可以考慮做局部放療，預(yù)防梗阻等情況發(fā)生。胃癌的保守治療還有一種叫口服的靶向藥阿帕替尼，可以用于晚期轉(zhuǎn)移性胃癌的治療，可以起到一個(gè)延長生存期、控制原發(fā)病灶和轉(zhuǎn)移病灶的作用。通過進(jìn)一步綜合治療也可以延長患者的生存期、減輕痛苦。語音時(shí)長 1:34”
孫偉
主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2018-11-28 7263次
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胃癌保守治療的方法胃癌的患者通常要進(jìn)行手術(shù)治療，包括根治性的手術(shù)或者是姑息性的手術(shù)，但是有一些胃癌患者有可能存在著一些心肺疾病等不能耐受手術(shù)，或者是不愿意進(jìn)行手術(shù)治療的話也可以使用保守治療的方法來進(jìn)行治療，通常保守治療的方法最主要的就是化療，經(jīng)常使用的化療藥物，包括口服類的替加氟，優(yōu)福定，氟鐵龍等，靜脈的化療藥物，包括氟尿嘧啶，絲裂霉素，順鉑，阿霉素，依托泊苷，紫杉醇，草酸鉑等。另外，胃癌的患者，如果是使用保守治療的時(shí)候還可以使用靶向治療藥物，比如說可以使用西妥昔單抗，帕尼單抗，尼妥珠單抗等，另外胃癌患者保守治療的時(shí)候還可以使用中醫(yī)中藥來進(jìn)行治療也是可以的。語音時(shí)長 01:10”
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-11 3187次
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胃癌可以保守治療嗎病情分析：胃癌是否可以保守治療，需要根據(jù)患者的病情來進(jìn)行分析。如果是在早期不建議保守治療，手術(shù)是比較理想的治療方法。如果是在中晚期可以通過保守治療的方法來控制病情，比如化療。意見建議：建議患者聽從醫(yī)生的指導(dǎo)，建議選擇治療方法，不要私自決定，以免影響到病情的最佳治療時(shí)間。在飲食上患者應(yīng)該吃容易消化且清淡的食物，不可以吃辛辣、堅(jiān)硬的食物。
秦建輝
副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院
2020-08-07 1402次
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胃癌晚期怎么保守治療病情分析：胃癌晚期的保守治療主要是營養(yǎng)支持治療和鎮(zhèn)痛治療，還有中醫(yī)藥治療等。營養(yǎng)支持治療主要是靜脈輸營養(yǎng)液，同時(shí)吃一些有營養(yǎng)的物質(zhì)，例如新鮮的魚肉和蝦肉，水果，例如獼猴桃等。鎮(zhèn)痛治療一般是口服鎮(zhèn)痛藥物，例如布洛芬緩釋膠囊或去疼片，嗎啡片等。中藥一般是服用提高身體抵抗力的藥物。意見建議：平時(shí)應(yīng)盡量避免飲用含有酒精的飲料，不要吃難以消化的食物，例如干菜，干蘑菇，干豆角等。如排便較差，可以喝蜂蜜水，吃火龍果和香蕉等。
陳冰
主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2020-08-06 1703次
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胃癌的保守治療胃癌一般來說采用手術(shù)根治為主的綜合治療方案。如果不愿意手術(shù)或者是不能手術(shù)，就要保守治療。保守治療包括放療、化療以及一些營養(yǎng)支持對癥治療，比如常用的胃癌輔助化療，如果有效果也是能夠控制病情發(fā)展、延長生存期的。常用的化療藥物有鉑類的藥物比如奧沙利鉑、順鉑、氟尿嘧啶，以及阿霉素類的藥物和紫杉醇等，都可以用
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-12-20 723次
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胃癌的治療。?胃癌是一種消化系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤，在我國的發(fā)病率也比較高，危害很大。胃癌需要采用綜合性的治療手段，其中最主要的治療手段就是：第一，手術(shù)治療。對于大部分早期還有中期的胃癌，主要采取手術(shù)根治的方式。手術(shù)根治包括根治性全胃切除，還有胃大部分切除，包括周圍淋巴結(jié)清掃，其他手術(shù)還有姑息性的切除和短路手術(shù)。
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-05-25 81次
