首先第一點(diǎn)就是特發(fā)性震顫。它就是一個單純的震顫，它不會像帕金森病一樣會有少動。我們講了動作遲緩會有姿勢步態(tài)的不穩(wěn)、會有肌張力的增高，這是第一點(diǎn)。第二點(diǎn)特發(fā)性震顫病人，震顫的特點(diǎn)我前面講了，是一種動作性的震顫。帕金森病人也可以動作性震顫也可以有。但是帕金森病人的震顫最主要是一種靜止性震顫。
什么叫靜止性震顫，當(dāng)我安靜的時候，就像我現(xiàn)在我把手放到桌子上，非常安靜出現(xiàn)抖，這個是帕金森震顫的特點(diǎn)。所以這是第二個特點(diǎn)不同。第三個特點(diǎn)不同就是帕金森的病人，往往還會伴有一些非運(yùn)動的癥狀。打個比方，病人會有嗅覺的下降，會有晚上大喊大叫、睡眠不佳，會有情緒的抑郁、焦慮，會有疲勞感。特發(fā)性震顫的病人往往這方面就很少發(fā)生。第四點(diǎn)還要通過這個震顫，通過一些細(xì)節(jié)告訴大家。我教大家一個小的技巧，特發(fā)性震顫嚴(yán)重的病人除了是肢體的這個震顫以外，它往往還會帶有遠(yuǎn)端的這種關(guān)節(jié)都會震顫。但是帕金森的病人，他只是一個單純的、遠(yuǎn)端的肢體的震顫，它不會影響足關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)，這是第四點(diǎn)。其實(shí)還有一個小的技巧，第五點(diǎn)就是我們怎么鑒別特發(fā)性震顫的病人。我剛剛講了是一個動作性震顫，病人把手一抬起來他馬上就出現(xiàn)這種抖。我們一些術(shù)語叫沒有潛伏期，帕金森的病人是放著手抖，當(dāng)他手一抬起來的時候它不抖，過了幾秒鐘它才出現(xiàn)抖。我們叫震顫重現(xiàn)。這是帕金森病人的一個震顫的特點(diǎn)，別小看這種小的技巧，不僅不花您的錢，還能把這個病早期做到有力的一個診斷。
當(dāng)然真正的是不是這樣，我還是建議各位大家到醫(yī)院找有經(jīng)驗(yàn)的運(yùn)動障礙的專家，再進(jìn)一步地去明確。
