胎膜早破一般的情況下，診斷是比較明確的。如果出現(xiàn)陰道流液、陰道排液，這個(gè)就可以診斷比較明確。但是如果遇到是高位性的胎膜早破，當(dāng)時(shí)羊水流出的比較少，這個(gè)時(shí)候就需要做一下鑒別。因?yàn)槲覀冊(cè)陂T(mén)診也經(jīng)常碰到這樣的病人，是不是胎膜早破。胎膜早破的鑒別診斷主要是給陰道炎來(lái)鑒別，因?yàn)橄裼幸恍╆幍姥妆容^嚴(yán)重的話，陰道也可以有一些排液的現(xiàn)象，感到內(nèi)褲或者是外陰感覺(jué)到潮濕的感覺(jué)，這個(gè)時(shí)候我們就要跟胎膜早破來(lái)鑒別。鑒別的方法也就是一個(gè)是通過(guò)窺器打開(kāi)陰道，看看有沒(méi)有羊水池，另外看了一下陰道有沒(méi)有炎癥。如果陰道炎癥比較明顯的話，可能就是一個(gè)陰道的炎癥引起的陰道有一些排液。所以胎膜早破的主要鑒別就是和陰道炎的一個(gè)鑒別。
胎膜早破鑒別診斷
馮海芹主任醫(yī)師
邯鄲市中心醫(yī)院 婦產(chǎn)科
2020-05-134395次
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胎膜早破的護(hù)理診斷胎膜早破是指在臨產(chǎn)之前出現(xiàn)的陰道流液，或者是外陰部有這種潮濕的癥狀，這個(gè)時(shí)候我們就叫胎膜早破。胎膜早破的診斷，一個(gè)是臨產(chǎn)前的一個(gè)陰道排液，另外一個(gè)就是增加腹壓的時(shí)候陰道也有液體流出，再一個(gè)我們通過(guò)ph試紙來(lái)檢查是不是胎膜早破，是不是羊水破了。因?yàn)檠蛩畃h值是偏酸性，所以我們可以通過(guò)ph試紙來(lái)判斷。另外一個(gè)就可以打開(kāi)窺器，看看后穹窿有沒(méi)有羊水池。通過(guò)這些我們來(lái)診斷是不是胎膜早破。
01:15
馮海芹
主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-05-13 4235次
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胎膜早破病因胎膜早破是指在臨產(chǎn)前出現(xiàn)的胎膜破裂它的病因一般有那么幾種。第一就是以生殖道的感染有關(guān)系，像陰道的炎癥、逆行感染使羊膜的感染以后脆性增加就容易導(dǎo)致羊膜的破裂，導(dǎo)致胎膜早破。另外一種就是羊膜腔壓力的增高，像雙胎妊娠還有羊水過(guò)多，使羊膜腔內(nèi)內(nèi)外環(huán)境比例不平衡也容易造成胎膜破裂。另外一種就是胎膜的受力不均勻，像臀位如果是足先露使胎膜受力不均，就容易出現(xiàn)胎膜早破。還有一種就是營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的缺乏，像微量元素的缺乏也是容易造成胎膜破裂的一個(gè)原因。
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馮海芹
主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-05-13 2944次
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胎膜早破鑒別診斷胎膜早破是指在臨產(chǎn)前胎膜自然破裂，孕齡少于37周的胎膜早破，又稱(chēng)為早產(chǎn)。胎膜早破是孕晚期最常見(jiàn)的并發(fā)癥，可以對(duì)孕婦及胎兒新生兒造成嚴(yán)重不良后果，胎膜早破可以導(dǎo)致早產(chǎn)率升高。根據(jù)臨床表現(xiàn)及必要的輔助檢查即可作出判斷，同時(shí)必須判斷是否有羊腔膜感染，是否有羊腔膜感染直接影響其他的處理方式。陰道分泌物ph值測(cè)定可用試紙法測(cè)定，如PH值大于等于七，多已破膜，陰道ph值為4.5至5.5，羊水值為7至7.5。二，陰道液體涂片，待干后，鏡檢，查見(jiàn)羊齒狀結(jié)晶，用0.5%美蘭染色，見(jiàn)淡藍(lán)色或不著色的胎兒上鏡，用0.1至0.5的酸鈉蘭檢查，查見(jiàn)橘黃色胎兒上皮細(xì)胞，均可診斷胎膜早破。三，經(jīng)阜陽(yáng)膜腔穿刺也可診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
李梅
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-15 8948次
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胎膜早破如何診斷胎膜早破指的是臨產(chǎn)之前發(fā)生的胎膜破裂，它的主要臨床表現(xiàn)是，孕婦常感覺(jué)有液體自陰道不自主的流出，有的時(shí)候可見(jiàn)胎脂或者是胎糞，部分孕婦只是感覺(jué)外陰比較潮濕。擴(kuò)陰器下檢查見(jiàn)宮頸有明顯的液體流出，陰道后穹窿有明顯的液體積聚，PH試紙變藍(lán)。如果陰道流液不明顯，可以行陰道后穹窿沖洗液送檢，檢查甲胎蛋白陽(yáng)性，可以診斷胎膜早破。陰道分泌物涂片送檢檢查，尋找羊水結(jié)晶，找到羊水結(jié)晶可以診斷胎膜早破。胎膜早破破膜超過(guò)12小時(shí)未分娩，應(yīng)使用抗生素預(yù)防感染。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
吳傳歡
主治醫(yī)師九江市婦幼保健院
2019-11-12 2346次
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胎膜早破如何診斷病情分析：多數(shù)孕婦會(huì)出現(xiàn)陰道流液的情況，孕期如果出現(xiàn)大量的陰道流液，窺器檢查陰道內(nèi)可見(jiàn)液體自宮頸口流出，或者后穹窿有液體可以診斷，也可以通過(guò)超聲檢查根據(jù)羊水量的變化來(lái)做出推測(cè)。意見(jiàn)建議：妊娠期間如果突然出現(xiàn)陰道流液需要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行檢查，排除是否是胎膜早破所引起的。如果出現(xiàn)大量的陰道流液，建議孕婦首先頭低臀高位，盡量抬高臀部，以減少羊水流出過(guò)多。
李娜
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第九八九醫(yī)院
2020-08-15 901次
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胎膜早破應(yīng)該怎么診斷病情分析：診斷胎膜早破，需要臨床癥狀、體癥、輔助檢查才能明確診斷。孕婦主訴陰道流液，增加負(fù)壓以后流液加重。做婦科檢查時(shí)，可見(jiàn)宮頸管有液體流出，陰道后穹窿有液池出現(xiàn)。意見(jiàn)建議：做陰道分泌物PH值檢測(cè)達(dá)到7.0~7.5，彩超檢測(cè)羊水量較以前減少?；究梢栽\斷為胎膜早破建議，一定要臀高頭，低左側(cè)臥位，盡量減少羊水流出。發(fā)現(xiàn)破膜 12小時(shí)后應(yīng)用抗生素預(yù)防感染，注意產(chǎn)生變化及胎兒情況。
華正輝
主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2019-10-02 1302次
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胎膜早破的護(hù)理診斷胎膜早破是指在臨產(chǎn)之前出現(xiàn)的陰道流液，或者是外陰部有這種潮濕的癥狀，這個(gè)時(shí)候我們就叫胎膜早破。胎膜早破的診斷，一個(gè)是臨產(chǎn)前的一個(gè)陰道排液，另外一個(gè)就是增加腹壓的時(shí)候陰道也有液體流出，再一個(gè)我們通過(guò)ph試紙來(lái)檢查是不是胎膜早破，是不是羊水破了。因?yàn)檠蛩畃h值是偏酸性，所以我們可以通過(guò)ph試紙來(lái)判斷。另
于榮
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-01-21 520次
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胎膜早破正常嗎胎膜早破是正常的，在我國(guó)胎膜早破發(fā)生的概率是2.7%～7%，胎膜早破指的是是臨產(chǎn)之前發(fā)生的胎膜破裂，胎膜早破之后，孕婦應(yīng)取臀高頭低位臥床休息，避免羊水進(jìn)一步減少，定期更換產(chǎn)婦墊，清洗會(huì)陰，保持大小便的通暢。孕34周之前的胎膜早破，應(yīng)盡量安胎，延長(zhǎng)孕周。孕34周以后的胎膜早破，無(wú)需安胎可以順其自然，大
朱穎
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-21 377次
