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• 腦外傷所致硬膜下血腫怎么辦

  腦外傷的病人有硬膜下血腫，往往預示病情比較重。腦外傷致硬膜下血腫，主要是腦組織損害以后，表面的動脈或者小的靜脈破了，血就流到了硬膜下。因為伴發(fā)著腦挫裂傷，硬膜下血腫等于加重了腦損害。這種情況下，要準備好手術(shù)。因為病人很可能很快出現(xiàn)意識不清楚，瞳孔散大、腦疝。血腫我們要量它的厚度，厚度超過1公分了，治療要積極。這個時候大夫跟你說需要手術(shù)，應該趕快同意不要再猶豫。猶豫會影響病情的急救時間。因為在出現(xiàn)腦疝之前血腫清除掉，病人會恢復得非常好，很少會留下比較重的并發(fā)癥。如果耽誤了，病人腦疝了，有可能救過來了，但是病人有可能會留下偏癱甚至意識障礙，甚至有時候就長期昏迷，真是得不償失了。

  

  02:10
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2019-10-18 5809次

• 硬腦膜外血腫的典型表現(xiàn)

  硬腦膜外血腫，通常發(fā)生在頭部外傷之后，可以是墜落傷、打擊傷或者車禍傷。典型的表現(xiàn)為有中間清醒期，也就是患者在外傷之后先出現(xiàn)意識不清隨后清醒，清醒之后又再次出現(xiàn)昏迷，這種情況我們把它叫做中間清醒期。這種情況的發(fā)生主要是由于在頭部外傷之后，先由于腦震蕩的反應，患者出現(xiàn)一段時間的意識不清，在腦震蕩的反應過后，患者意識逐漸清醒了。但是隨后由于硬膜外出血，血充量逐步增加，患者又可以出現(xiàn)意識不清。對于這種表現(xiàn)的患者，我們要警惕硬腦膜外血腫的可能性。當然，在臨床上真正具有這類典型表現(xiàn)的硬膜外血腫并不多見。所以對于比較嚴重的顱腦損傷的患者，我們還是應該及時進行CT檢查，了解是否有硬膜外血腫，或者其他類型的顱腦損傷。

  

  01:38
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-12-25 9850次

• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的ct區(qū)別
  主要是硬膜外血腫與硬膜下血腫的形成機制不同，顱骨骨折致腦膜中動脈或前動脈破裂出血，少數(shù)靜脈破裂出血，血液聚集在硬膜外間隙形成局限性血腫，是硬膜外血腫的形成機制。而硬膜下血腫形成機制是指減速性損傷，頭顱在快速運動中受阻發(fā)生了著力點對側(cè)。而影像學表現(xiàn)對于硬膜外血腫通常典型者雙凸透鏡形，邊緣整齊，銳利，密度均勻，少數(shù)是不均勻的，可能會出現(xiàn)出血的情況。硬膜下血腫典型表現(xiàn)為新月形，厚度較薄。
  語音時長 1:25”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-27 18516次

• 硬腦膜下血腫與硬膜外血腫的區(qū)別
  兩者都是顱內(nèi)出血的一種情況，鑒別要從幾個方面來區(qū)別：首先是病史，患者是否有頭顱的外傷病史，外傷可以導致硬膜下出血，也可能會導致硬膜外出血，硬膜下出血大多數(shù)由外傷引起，當然也可能是自發(fā)性的因素引起，尤其是老年患者，老年患者腦組織萎縮，顱腔內(nèi)部有一定的空間，輕度的外力就有可能會導致腦表面的血管破裂，出現(xiàn)硬膜下出血。另外是影像學上的鑒別，在頭顱ct或者是核磁共振上，硬膜外血腫表現(xiàn)為梭形，一般不跨骨縫，硬膜下血腫是一種新月形的，可以跨骨縫，層數(shù)也比較多。
  語音時長 1:04”
  李曉輝 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-03-01 4777次

• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的ct區(qū)別有哪些
  這兩者在ct表現(xiàn)上確實是不同的。硬膜外血腫在ct表現(xiàn)上主要是出現(xiàn)凸透鏡形或者梭形高密度影，而硬膜下血腫是表現(xiàn)為新月形密度增高影，并且硬膜下血腫大多合并有腦挫傷，可以存在腦組織內(nèi)的點片狀混雜密度或者高密度。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-24 3803次

• 什么是硬膜下血腫
  病情分析：硬膜下血腫的意思就是出現(xiàn)了外傷之后，造成的顱內(nèi)出血的一種形式，因為腦子分為三層膜蛛網(wǎng)膜，硬腦膜，軟腦膜。意見建議：當這層出血分布在硬腦膜下的時候，就叫做硬腦膜下血腫。硬腦膜下血腫所表現(xiàn)出的臨床癥狀一般情況下就會出現(xiàn)昏迷的情況比較多，所以一定要及時的進行相應的治療，這個風險還是很大的。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-03-10 2502次

• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的區(qū)別
  硬膜外血腫是位于患者硬腦膜或硬脊膜與顱骨或椎管的骨性結(jié)構(gòu)之間的血腫；而硬膜下血腫是位于患者硬腦膜或硬脊膜與腦或脊髓組織之間的血腫。硬膜外血腫需要患者急診手術(shù)進行血腫清除，硬膜下血腫則需要通過神經(jīng)外科的鉆孔引流術(shù)等方法進行治療，從而達到恢復健康。
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-02-02 13207次

• 硬膜外血腫和硬膜下血腫的區(qū)別
  硬膜外血腫和硬膜下血腫可以通過臨床表現(xiàn)、血腫來源、血腫位置、成像特點等多個方面進行區(qū)別。1、臨床表現(xiàn)：二者都可出現(xiàn)中間清醒期，但硬膜外血腫的原發(fā)腦損傷略重時，會出現(xiàn)中間清醒或好轉(zhuǎn)，輕度腦損傷表現(xiàn)為進行性意識障礙，重度腦損傷則可出現(xiàn)或不出現(xiàn)中
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-09-20 0次