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促甲狀腺素高是怎么回事

醫生主講實錄

促甲狀腺素TSH是垂體分泌的一種多肽激素,它在下丘腦、垂體、甲狀腺軸中,起到了核心調控的重要作用。主要作用就是促進甲狀腺濾泡,合成和分泌甲狀腺激素,參與人體的能量代謝,產熱、生長和發育。

促甲狀腺激素,TSH是反應甲狀腺功能的敏感指標,Tsh偏高,多數是由于FT3、FT4降低,所引起的負反饋作用刺激升高,這種情況稱為原發性甲狀腺功能減退、如果只有促甲狀腺激素偏高,FT3、FT4都是正常的,這種情況稱為亞臨床甲減。

還有一種情況因為TSH的生成和分泌,受下丘腦促甲狀腺激素釋放激素,TRH的直接調控。所以當下丘腦功能亢進,比如出現了分泌TRH的腫瘤時,會導致TSH分泌過高,當然這種情況比較少見。另外垂體本身功能亢進,自主分泌TSH水平增高,所以TSH水平改變要根據,上下游激素來判斷出現的原因。

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