脊柱側(cè)彎的手術(shù)就像剛才說的一樣,因為每個患者都是不一樣,所以更多的是個性化的方案。對于脊柱側(cè)彎不同程度,不同位置,手術(shù)的固定節(jié)段、矯形節(jié)段,都是依據(jù)患者本人的具體情況來具體決定的。手術(shù)對于不同程度的側(cè)彎,不同角度、不同cobb角大小,手術(shù)的方法也是不一樣的。有的是一期,直接進行矯形,對于重度的,比如說90度100度以上,甚至更嚴重的脊柱側(cè)彎,一期矯形恐怕效果不是很好,這個時候,我們經(jīng)常是先做頭盆環(huán)的,或者是重力的牽引。牽引以后減輕側(cè)彎的度數(shù),然后再進行脊柱側(cè)彎的矯形。
脊柱側(cè)彎如何手術(shù)
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脊柱側(cè)彎如何預(yù)防?目前來講,脊柱側(cè)彎預(yù)防的措施是非常有限的。比如說先天性側(cè)彎,它在胎兒發(fā)育的過程中出現(xiàn),我們只能在產(chǎn)檢的時候才能發(fā)現(xiàn),發(fā)現(xiàn)的時候它已經(jīng)存在了,或者是后天性脊柱側(cè)彎,只有在比如給孩子洗澡的時候,發(fā)現(xiàn)后背一邊高一邊低,這時候才發(fā)現(xiàn),也都是已經(jīng)發(fā)生之后我們才發(fā)現(xiàn),所以并沒有能夠防患于未然的方式。現(xiàn)在能做到的,只是早發(fā)現(xiàn)、早治療,在還沒有發(fā)展到很嚴重,給孩子造成明顯的畸形之前,進行干預(yù)。無論是鍛煉、支具、還是手術(shù),早點干預(yù),避免孩子長大以后,胸廓變形已經(jīng)不像樣子,到時候無法挽回。脊柱側(cè)彎的預(yù)防,不是簡單地說糾正孩子的坐姿姿勢不正,背書包這些習(xí)慣,能夠起到什么預(yù)防的作用。因為它的發(fā)病機理非常內(nèi)在也非常復(fù)雜,所以不是簡單地做一些姿勢上的預(yù)防、矯正就能夠起到作用。所以廣大家長早發(fā)現(xiàn)、早治療就可以了,多關(guān)注一下孩子的后背。02:02
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脊柱側(cè)彎如何矯正對不同類型的脊柱側(cè)彎矯正方法,可以是不一樣的。對功能性脊柱側(cè)彎和結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎,采取的治療方法肯定不一樣。對青少年還有兒童時期,尤其對學(xué)齡期兒童脊柱側(cè)彎,如果是因為不良的學(xué)習(xí)姿勢,不良的休息姿勢造成了脊柱側(cè)彎,可以考慮采取糾正不良的姿勢。如改變學(xué)習(xí)姿勢、改變坐臥,甚至站立時的不良姿勢,來糾正脊柱側(cè)彎。如果已經(jīng)形成明顯的脊柱側(cè)彎,出現(xiàn)結(jié)構(gòu)性改變,出現(xiàn)發(fā)育性畸形的脊柱側(cè)彎,這時候往往需要采取手術(shù)來糾正。對于成人脊柱側(cè)彎,年齡比較大的脊柱側(cè)彎,沒有神經(jīng)癥狀可以考慮保守治療,對已經(jīng)出現(xiàn)神經(jīng)癥狀,要采取手術(shù)治療。01:28
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脊柱側(cè)彎如何手術(shù)脊柱側(cè)彎會嚴重威脅患者的行走以及外形,有的患者會出現(xiàn)癱瘓的現(xiàn)象,一般來講脊柱側(cè)彎,如果是角度小于40度,一般可以進行保守治療。保守治療主要是讓患者帶支具,同時定期的復(fù)查,如果是cob角,一年的角度超過5度,建議患者進行手術(shù)治療,手術(shù)治療可以分為前路,以及后路,一般是前路的減壓,或者是矯形,有的時候進行后路的減壓或者矯形,主要是根據(jù)患者脊柱側(cè)彎的部位,是胸椎,還是腰椎,或者是胸腰椎同時出現(xiàn),根據(jù)患者具體的程度,以及范圍,采取相應(yīng)的治療方案。語音時長 01:13”
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脊柱側(cè)彎如何手術(shù)治療脊柱側(cè)彎一般是由于脊柱側(cè)彎它的角度比較大,超過了45度進行手術(shù),手術(shù)可以分為兩個方面,一種是矯形,另外一種是植骨融合。因為矯形是分為前路以及后路,有的時候需要兩種或者兩種以上的聯(lián)合使用,要維持矯形,必須依靠堅強的植骨融合。脊柱側(cè)彎是由于脊柱偏離了中線,向左或者向右,一般對患者的心理以及生理會造成比較大的影響,所以要積極的進行手術(shù)治療。手術(shù)后還要加強胸腰背部的康復(fù)訓(xùn)練,首先要加強腰背肌的功能鍛煉,同時要口服一些促進骨骼生長的藥物。語音時長 01:12”
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脊柱側(cè)彎如何手術(shù)病情分析:脊柱側(cè)彎手術(shù)治療的原理是通過釘和棒的力量,把側(cè)彎的脊柱矯正到正常。脊柱側(cè)彎是指脊柱偏離中心線,向左或向右彎曲,脊柱側(cè)彎患者如果不及時治療,可能會影響心肺功能,胃腸系統(tǒng)等。意見建議:由于脊柱側(cè)彎手術(shù)后固定到里面的釘棒一般不需要取出,所以患者要定期到醫(yī)院復(fù)查,看是否存在感染的風(fēng)險。同時患者術(shù)后要保持絕對的臥床休息,盡量采用平臥位,保持身體平直。
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脊柱側(cè)彎如何手術(shù)治療病情分析:脊柱側(cè)彎手術(shù)治療的方法一般是通過在側(cè)彎的關(guān)鍵椎體上打入椎弓根螺釘,然后用鈦棒連接椎弓根螺釘,利用釘棒系統(tǒng)的杠桿撬撥原理來矯正側(cè)彎的脊椎,緩慢的矯正到正常的生理曲度。術(shù)中要注意監(jiān)測脊髓的功能,避免損傷脊髓以及神經(jīng)根。意見建議:建議正規(guī)三甲醫(yī)院的脊柱外科就診進行脊柱側(cè)彎矯正手術(shù),一般側(cè)彎比較嚴重,有脊髓神經(jīng)受壓損傷表現(xiàn),嚴重影響外觀的,就需要考慮進行脊柱側(cè)彎手術(shù)就行矯形。術(shù)后要注意避免過早負重及下地活動。
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脊柱側(cè)彎手術(shù)后如何恢復(fù)脊柱側(cè)彎手術(shù)后要進行支具固定恢復(fù),恢復(fù)期間可以配合服用抗感染的藥物來輔助治療。同時進行適當(dāng)?shù)难a鈣來促進骨骼的生成。治療期間不要過早的進行運動,在固定拆除之前是不能活動脊柱的。生活中要做好防寒工作,避免患處受到冷空氣的刺激。飲食方面要注意清淡
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脊柱側(cè)彎如何矯正對于脊柱側(cè)彎可以采用功能性鍛煉以及矯正器來矯正,具體的矯正方式需要根據(jù)側(cè)彎的嚴重程度,以及患者的實際身體情況決定,患者可以做詳細的CT以及核磁共振檢查明確。患者在平時要注意多休息,改變不良的生活習(xí)慣,矯正坐姿,不要長時間久坐久站,注意多放松,飲食方面多吃補充鈣質(zhì)、維生素以及蛋白質(zhì)的食物。