妙手醫(yī)生精選
首先要去查一個(gè)尿糖，但是尿糖存在假陽(yáng)性，因此建議也要明確血糖的情況，其次要查尿常規(guī)，看看尿蛋白的情況，檢測(cè)尿白蛋白排泄率，尿蛋白如果大于0.5克每24小時(shí)，就可以考慮糖尿病腎病的診斷，尿白蛋白排泄率，20到200微克每分，就考慮糖尿病腎病的早期，尿沉渣主要是看，尿里的紅細(xì)胞情況，如果尿里的紅細(xì)胞明顯地增多，我們要考慮有沒(méi)有，糖尿病腎病以外的情況，此外尿常規(guī)里的白細(xì)胞如果增多，我們要考慮有沒(méi)有合并尿路感染，其他的方面，我們要進(jìn)一步的化驗(yàn)?zāi)I功能，看看腎功能有下降，另外核素、腎動(dòng)態(tài)，腎小球?yàn)V過(guò)率的測(cè)定，它可以幫助我們，精確地評(píng)估腎功能的情況，此外還建議檢查B超，B超檢查可以幫助我們判斷糖尿病腎病早期的情況，因?yàn)樘悄虿∧I病的早期，腎臟體積一般是增大的，但是隨著糖尿病腎病的進(jìn)展，腎小球?yàn)V過(guò)率的下降，雖然在一般的腎臟病當(dāng)中，腎臟是萎縮的、縮小的，但是在糖尿病腎病的晚期，腎臟體積并不會(huì)縮小。
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糖尿病腎病飲食有哪些糖尿病腎病是糖尿病的并發(fā)癥。一般糖尿病的病人病史在十年以上，尤其是血糖控制不穩(wěn)定的患者，常常這個(gè)時(shí)候就出現(xiàn)并發(fā)癥了。當(dāng)然除了腎臟的并發(fā)癥，還有眼睛的并發(fā)癥。腎臟病主要表現(xiàn)為就是有蛋白尿，甚至?xí)霈F(xiàn)血肌酐升高，也就是腎功能不全。因此這時(shí)候我們糖尿病的病人的飲食就非常重要。首先還是一個(gè)糖尿病的飲食，就是低糖、低脂。另外一旦出現(xiàn)腎臟的損傷以后，這時(shí)候我們就建議病人優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，不要吃高蛋白的。每天的蛋白吃的攝入量，一般我們要在0.8克左右。另外，糖尿病腎病的這個(gè)階段，常常病人都合并有高血壓，因此在飲食中還要注意低鹽，把血壓控制好，可以延緩腎臟病的進(jìn)展。
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安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-07-19 5619次
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糖尿病腎病有哪些癥狀糖尿病腎病也屬于慢性腎臟疾病，它的癥狀也分為早期癥狀和晚期癥狀。一般早期病人不會(huì)出現(xiàn)特別明顯的體會(huì)，但是到了中晚期呢，病人就會(huì)突然覺(jué)得乏力，或者是覺(jué)得我的身上開(kāi)始腫了。尤其是部分病人早晨起床或者下午活動(dòng)以后，會(huì)發(fā)現(xiàn)腳腫得厲害了。還有人在排尿的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)，尿里的沫子多了，這些都是糖尿病腎病中晚期的一些典型的表現(xiàn)。部分病人還會(huì)出現(xiàn)，我最近的血壓突然間高了，怎么用藥怎么調(diào)整它也下不來(lái)，所以這些都屬于糖尿病腎病中晚期的一個(gè)表現(xiàn)。
01:11
馬遙
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-19 2471次
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糖尿病腎病的檢查項(xiàng)目有哪些糖尿病腎病的檢查項(xiàng)目包括患者的血糖，泌尿系彩超，腎功能，電解質(zhì)等等。糖尿病腎病的患者他的基礎(chǔ)治療是控制血糖，所以對(duì)血糖的檢查非常重要。另外有一部分糖尿病腎病的患者很有可能出現(xiàn)了腎功能衰竭，甚至出現(xiàn)了尿毒癥，這個(gè)時(shí)候就有可能存在雙腎的萎縮還有電解質(zhì)紊亂，腎功能會(huì)出現(xiàn)異常，所以糖尿病腎病的患者對(duì)泌尿系彩超還有腎功能的檢查也是非常重要的。另外就是尿毒癥的患者很容易出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，所以糖尿病腎病的患者如果出現(xiàn)了尿毒癥很有可能出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，所以需要檢查電解質(zhì)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
王梅麗
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-01-09 2528次
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糖尿病檢查有哪些糖尿病患者檢查最主要的是對(duì)血糖方面的檢查，其次是并發(fā)癥的檢查。血糖的檢查包括空腹血糖的檢測(cè)，糖化血紅蛋白的檢測(cè)，餐后兩小時(shí)血糖的檢測(cè)。還有一些檢查，比如糖耐量試驗(yàn)，是糖尿病分型確診的一個(gè)實(shí)驗(yàn)。糖尿病患者還可以單獨(dú)的進(jìn)行胰島素和c肽的檢查，一些糖尿病患者可能需要進(jìn)行相關(guān)抗體的檢查。對(duì)于有并發(fā)癥的患者檢查項(xiàng)目更多，常規(guī)的進(jìn)行的項(xiàng)目有微量蛋白尿的檢查，以發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病的早期。尿常規(guī)，發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病是否進(jìn)入大量蛋白尿期。腎功能的檢查，以發(fā)現(xiàn)患者是否出現(xiàn)了肌酐的損傷，肌酐的升高，是否進(jìn)入了尿毒癥期。還有血管的檢查，比如頸部血管的超聲檢查，心臟彩超的檢查，下肢血管的檢查以及神經(jīng)的感覺(jué)閾值的檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
董清
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-15 7927次
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糖尿病腎病的檢查項(xiàng)目有哪些病情分析：糖尿病腎病的檢查有：24小時(shí)尿微量蛋白測(cè)定、腎功能、電解質(zhì)、血常規(guī)、血漿白蛋白等常規(guī)測(cè)定，糖尿病腎病，要明確診斷還要對(duì)腎臟進(jìn)行特殊的檢查，如腎臟穿刺，泌尿系彩超等。意見(jiàn)建議：糖尿病腎病患者，要嚴(yán)格控制血糖、血壓、血脂，血糖控制首選胰島素治療，監(jiān)測(cè)血糖，調(diào)整胰島素的劑量，多食綠葉蔬菜，保持心情舒暢，避免去人員密集的密閉場(chǎng)所，避免感染。
王相立
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院
2020-07-28 2602次
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糖尿病腎病有哪些危害病情分析：糖尿病腎病早期可無(wú)癥狀，隨著病情進(jìn)展，可出現(xiàn)水腫，少尿、乏力、食欲減退等情況，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)無(wú)尿，必須透析，維持生命。意見(jiàn)建議：糖尿病腎病的患者首先要保持良好的情緒，要嚴(yán)格糖尿病飲食，多食綠葉蔬菜，少食多餐，堅(jiān)持餐后1小時(shí)運(yùn)動(dòng)，并規(guī)律應(yīng)用降糖藥物，定期復(fù)查尿蛋白、肌酐、血鉀等情況，嚴(yán)格控制血壓、血脂，延緩并發(fā)癥的進(jìn)展。
王相立
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院
2020-07-23 1202次
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糖尿病腎病早期有哪些癥狀糖尿病腎病是糖尿病較為常見(jiàn)的一種并發(fā)癥，在早期可以表現(xiàn)為腰部酸痛、下肢寒冷、尿多、尿頻等癥狀，隨著病情進(jìn)一步的發(fā)展，可以出現(xiàn)蛋白尿，如果不及時(shí)治療可以引起腎衰、尿毒癥等。糖尿病腎病的患者在早期應(yīng)該給予重視，盡早進(jìn)行干預(yù)治療。在飲食上不要吃含
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2025-02-20 0次
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糖尿病腎病糖尿病腎病，是糖尿病患者最常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥之一，無(wú)論是患上哪一種類型的糖尿病，約30-40%的患者會(huì)出現(xiàn)腎臟的損害，目前已成為腎臟衰竭的第二大病因，其發(fā)病與糖代謝異常、細(xì)胞因子作用、腎臟血流的改變遺傳等因素相關(guān)。由于生活方式的改變，目前我國(guó)糖尿病患者越來(lái)越多，因此本病在我國(guó)的發(fā)病率亦呈上升趨勢(shì)。
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-06 4530次
