心肌梗死是由于動脈粥樣硬化斑塊破裂,形成血栓,堵住血管,造成冠脈血流中斷所致。發生急性心梗的患者通常需要長期服用以下藥物:
(1)抗血小板聚集藥物,用來預防再次血栓形成,常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等。
(2)調脂藥物,用來降低膽固醇。膽固醇增高容易引起動脈粥樣硬化、血栓形成,造成冠脈狹窄甚至閉塞,這類藥物從發病根源上來治療。最常使用的是他汀類藥物。
(3)β受體阻滯劑,通過減慢心率來降低心肌耗氧,改善心臟功能,藥名中含有“洛爾”的都屬于這類藥物,如美托洛爾、比索洛爾等。
(4)血管緊張素轉換酶抑制劑,研究顯示,這類藥有助于改善心肌重構、減少病死率和心衰的發生。藥名中幾乎都有“普利”二字,代表藥有卡托普利、依那普利等。
(5)中醫藥,祖國醫藥在冠心病的治療、改善預后方面發揮重要作用。在服用阿司匹林和他汀類藥物的基礎上,加用麝香保心丸可以幫助降低心絞痛發作的頻率,緩解患者的癥狀、提升患者生活質量。