這三種肝炎,它們的發病機制是有所不同的。
甲型肝炎往往是急性的肝炎,它不會轉為慢性的,發病主要在年輕人當中多見。發病初期的時候癥狀比較明顯,包括發燒、惡心、嘔吐、乏力、尿黃、眼黃等等。癥狀比較急,比較明顯,甚至比較嚴重?;灨喂σ彩寝D氨酶比較高,可以出現膽紅素升高。但是它的恢復也相對比較快。
乙型肝炎可以出現急性的乙型肝炎,也可以出現慢性乙型肝炎。急性乙型肝炎的癥狀有的和急性甲型肝炎類似,但是癥狀可能稍微要比急性甲型肝炎緩和一些。也可以出現發燒、消化道癥狀、乏力等等癥狀。它的癥狀嚴重程度和肝臟的損傷是成正比的,它的肝臟損傷也可以比較重,轉氨酶上千,出現膽紅素升高,也有的病人相對輕一些,它的變化范圍稍微大一些。急性乙型肝炎對于成年人來說,大部分都會病愈的,表面抗原都會轉陰。但是大部分病人是一個慢性乙型肝炎的表現,他在沒有發病的狀態下,往往沒有什么癥狀,肝功能輕微的升高或者是正常。
丙型肝炎也是有急性丙型肝炎和慢性丙型肝炎,臨床當中遇到絕大部分是慢性丙型肝炎。它的癥狀更加隱匿,更加不明顯,往往都是通過查體,或者查其他的疾病的過程當中,發現了慢性丙型肝炎。也有急性丙型肝炎,但非常少見,非常難以發現。有些可能是由于輸血后,大量的病毒進入到體內,可以有急性肝炎的表現。急性丙型肝炎慢性化率比較高,可以達到50%到80%。因此急性丙型肝炎一旦出現以后,我們仍然需要積極的抗病毒治療。