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• 骨性關節炎是類風濕關節炎嗎

  骨性關節炎與類風濕性關節炎都是慢性關節疾病，大小關節均可受累，但二者仍有本質上的不同，必須加以鑒別。第一，類風濕性關節炎以中年女性多發，而骨性關節炎以50歲以后多發。第二，類風濕性關節炎的基本病變為滑膜炎，而骨性關節炎主要為關節軟骨退行性改變和骨質增生。第三，類風濕性關節炎累及近端指間關節、掌指關節，而骨性關節炎主要累及膝、髖、脊柱及遠端指關節。第四，類風濕性關節炎呈持續性、對稱性和進行性關節炎，不經治療很少自行緩解；骨性關節炎是非對稱性關節炎，其病程長、致殘率高。第五，類風濕性關節炎有類風濕結節，骨性關節炎常見赫伯登結節。第六，類風濕性關節炎患者晨僵可達1小時以上，骨性關節炎患者的晨僵持續時間多不足半小時。第七，類風濕性關節炎患者類風濕因子陽性率達75%，骨性關節炎患者的類風濕因子呈陰性。第八，類風濕性關節炎x線多可見骨質疏松，關節間隙對稱性變窄，很少有骨質破壞，骨關節炎可見骨質增生，關節間隙不對稱狹窄，軟骨下骨骨硬化。

  

  02:00
  林曉毅 副主任醫師廈門大學附屬第一醫院

  2020-04-29 2652次

• 游走性類風濕關節炎

  游走性類風濕性關節炎，這個說法可能不是太準確。風濕病里面有一種癥狀，叫游走性的關節痛，就是我們有的老百姓經常講，我今天肩膀疼，明天腿疼，后天又是手胳膊疼，就是四肢關節疼痛呈游走性，我們中醫里面講叫做行病。這個臨床癥狀，是確確實實客觀存在的，我們有些病人，在早期得了這些病的時候，家里人不太清楚，覺得這個人裝矜，今天這里疼，明天那里疼，這是風濕病里面，很典型的一個情況。這個病其實治療起來，跟其它的風濕病是一樣的，效果也還很好。

  

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  王進軍 副主任醫師武漢市中醫醫院

  2018-10-31 20715次

• 類風濕關節炎與骨性關節炎如何鑒別
  類風濕性關節炎和骨性關節炎都會引起關節的疼痛，腫脹以及功能障礙，但是這二者之間還是很好進行鑒別的。類風濕性關節炎常常發生在小的關節，尤其是手的掌指關節以及近端指間關節是比較常見的，兩個手常常對稱發作。但是骨性關節炎常常發生在身體負重比較大的關節，膝關節是非常常見的。另外一個方面積極的進行血液學檢查，能夠有效的鑒別二者，對于類風濕性關節炎，血沉以及類風濕因子都是非常高的，但是對于骨性關節炎增高不是很明顯。對于這兩種類型的關節炎都會導致關節疼痛，所以都可以使用一些消炎鎮痛藥物來進行對癥治療，但是對于類風濕性關節炎，如果處于發展期，還需要積極的使用一些免疫抑制劑或者糖皮質激素控制病情的發展。
  語音時長 01:16”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-26 1961次

• 骨性關節炎和類風濕關節炎的區別
  骨性關節炎和類風濕性關節炎的區別主要體現在以下幾個方面。首先二者形成的原因是不一樣的，骨性關節炎主要是由于過度的使用關節之后所產生的，常常會導致關節軟骨的損害，發生在膝關節是最為多見的，尤其是長時間的站立行走，過度的勞累負重，長時間進行劇烈的體育運動鍛煉，容易導致骨性關節炎的發生。類風濕性關節炎主要是由于類風濕這種疾病損害了關節軟骨以及關節滑膜之后所產生的，常常發生在手指的關節，常常對稱發作。另外，對于二者的治療也是有一些區別的，對于骨性關節炎的患者要積極的注意休息，減少關節的使用，加強保暖，使用一些消炎鎮痛以及營養關節軟骨的藥物進行治療。對于類風濕性關節炎，除了進行對癥處理之外，還要積極地治療類風濕這些疾病。
  語音時長 01:12”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-02-04 1835次

• 類風濕關節炎與骨性關節炎如何鑒別
  病情分析：類風濕關節炎與骨性關節炎的鑒別，要根據患者的癥狀表現及輔助檢查來鑒別。在癥狀表現上類風濕關節炎主要累及四肢小關節，比如手指關節、腕關節等，而骨性關節炎一般累及負重關節，比如膝關節、髖關節。類風濕關節炎類風濕因子為陽性，而骨性關節炎是陰性。意見建議：類風濕關節炎患者在平時要進行恰當的關節運動訓練，經過關節運動訓練可以保持關節的正常功能，避免關節攣縮畸形以及肌肉萎縮。
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-10 802次

• 類風濕關節炎的鑒別診斷
  病情分析：1，骨性關節炎，是一種退行性病變，主要累及脊柱關節、膝關節等負重關節，x線可以觀察到關節間隙變窄，類風濕因子陰性。2，強直性脊柱炎，主要累及脊柱關節和骶髂關節，有腰部疼痛，類風濕因子陰性，x線可以觀察竹節樣改變。3，晶體性關節炎，主要以中老年男性多見，急性發作期有尿酸增高，病變部位為非對稱性。意見建議：患者要及時到正規醫院檢查，確定病情，根據癥狀進行有效的治療，避免耽誤病情。平時要注意保暖，避免著涼，不吃辛辣等刺激性食物。
  王海豐 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2021-02-28 803次

• 類風濕關節炎鑒別診斷
  類風濕關節炎要與以下疾病鑒別：第一，骨關節炎，二者均可多見于中老年人，但是類風濕關節炎一般以侵犯小關節為主，比如手指關節、足趾關節、顳頜關節等，而骨關節炎一般以侵犯負重關節為主，比如膝關節、髖關節。類風濕關節炎患者類風濕因子會有高滴度升高，血沉、C反應蛋白有明顯升高，而骨關節炎患者一般類風濕因子、血
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-17 122次

• 風濕性關節炎和類風濕關節炎區別
  風濕性關節炎和類風濕關節炎區別通常有病變部位、病因、癥狀、性質、病情嚴重程度等。1、病變部位：風濕性關節炎通常發生于下肢的膝蓋、髖、腳踝，上肢的肘、腕、肩部等關節部位。而類風濕關節炎常發生在四肢的小關節，例如指間關節、掌指關節等。2、病因：風濕性關節炎一般由于不良生活習慣、飲食不合理、抽煙、喝酒、感
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-11-22 0次