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• 甲狀腺癌手術(shù)治療也可能會(huì)導(dǎo)致缺鈣嗎

  這個(gè)問(wèn)題在談話的時(shí)候，醫(yī)生都會(huì)跟患者提，術(shù)后可能有缺鈣的情況，但是這要分兩種情況，一種情況就是說(shuō)，做一側(cè)甲狀腺切除的時(shí)候，一般的來(lái)講不會(huì)出現(xiàn)缺鈣，除非患者有變異，什么變異呢，就是甲狀旁腺出現(xiàn)變異，正常情況下我們甲狀旁腺，左側(cè)右側(cè)甲狀腺各有兩個(gè)，一共是四個(gè)，當(dāng)然有的時(shí)候會(huì)超過(guò)四個(gè)，有的時(shí)候會(huì)小于四個(gè)，有的患者就有一個(gè)或者兩個(gè)，就會(huì)有一側(cè)，做一側(cè)的手術(shù)把它損傷，就容易出現(xiàn)低鈣的癥狀，所以說(shuō)這種變異是發(fā)生率很低。一般的來(lái)講，一側(cè)甲狀腺切除，很少引起低鈣，雙側(cè)甲狀腺切除手術(shù)后，出現(xiàn)低鈣是個(gè)很常見(jiàn)的現(xiàn)象，分兩種情況，一種情況就是暫時(shí)性的低鈣，就是說(shuō)甲狀腺手術(shù)切除以后，甲狀旁腺的功能，出現(xiàn)暫時(shí)性的低下，這種情況需要一定的時(shí)間恢復(fù)，在恢復(fù)期間患者出現(xiàn)低鈣，這種情況需要補(bǔ)鈣，但是補(bǔ)一段時(shí)間就可以，一般的來(lái)講，補(bǔ)鈣一個(gè)月左右就可以達(dá)到要求，另外一種情況，就是出現(xiàn)永久性的低鈣，就是甲狀旁腺出現(xiàn)了損傷，旁腺功能不能恢復(fù)到我們需要的水平，這種情況的話，患者就需要終身的補(bǔ)鈣，補(bǔ)鈣量的多少和時(shí)間的多少，次數(shù)的多少，都需要根據(jù)缺鈣的嚴(yán)重程度來(lái)進(jìn)行調(diào)整。

  

  01:35
  于文斌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

  2018-08-10 5228次

• 甲狀腺癌手術(shù)可能會(huì)存在哪些風(fēng)險(xiǎn)

  甲狀腺癌手術(shù)，是個(gè)非常精細(xì)的手術(shù)，然后手術(shù)過(guò)程中，需要保護(hù)很多重要的結(jié)構(gòu)，如果損傷的話，會(huì)出現(xiàn)一定的并發(fā)癥，比如說(shuō)單側(cè)的喉返神經(jīng)損傷，患者會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞，會(huì)出現(xiàn)嗆咳這樣的癥狀，雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷，患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，出現(xiàn)窒息的這種情況，再比如說(shuō)甲狀旁腺出現(xiàn)損傷，甲狀旁腺出現(xiàn)損傷，患者會(huì)出現(xiàn)低鈣，有些患者是永久性的低鈣，有些患者是暫時(shí)性的低鈣，根據(jù)甲狀旁腺素的水平，根據(jù)血鈣的水平，來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的低鈣。再一個(gè)就是，甲狀腺手術(shù)如果損傷到氣管，可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，可能會(huì)出現(xiàn)咳血，可能會(huì)出現(xiàn)感染等癥狀，出現(xiàn)食道的損傷，也會(huì)影響患者的進(jìn)食，另外就是，患者手術(shù)后會(huì)出現(xiàn)出血的情況，出血的情況，由于手術(shù)區(qū)，一說(shuō)到氣管的影響，會(huì)壓迫氣管引起窒息，如果術(shù)后患者出現(xiàn)急性的出血，必須及時(shí)的處理，把血排出來(lái)，然后趕緊進(jìn)行止血，另外一個(gè)就是術(shù)中的出血，如果術(shù)中進(jìn)行一些大的手術(shù)，像淋巴結(jié)清掃，像腫瘤復(fù)發(fā)，腫瘤比較大的時(shí)候，出現(xiàn)了動(dòng)脈靜脈的廣泛侵犯，出現(xiàn)出血，這種出血也是非常的厲害的，這種情況需要認(rèn)真的止血，適當(dāng)?shù)妮斞鹊取?/div>

  

  01:33

  于文斌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

  2018-08-10 4965次

• 哪些因素可能導(dǎo)致長(zhǎng)期咳嗽
  如果人們?cè)谄綍r(shí)的生活中不注意加強(qiáng)身體鍛煉，身體抵抗力差就會(huì)出現(xiàn)咳嗽，人們出現(xiàn)一些咳嗽往往認(rèn)為是由于感冒所引起的，其實(shí)還有其它原因也會(huì)引起人們出現(xiàn)咳嗽，咳痰是呼吸道內(nèi)病理性的分泌物，憑借支氣管黏膜上皮細(xì)胞的纖毛運(yùn)動(dòng)，支氣管肌肉收縮以及咳嗽的氣流沖動(dòng)將呼吸道內(nèi)的分泌物從口腔排出動(dòng)作。咳痰是機(jī)體的一種保護(hù)性生理功能，觀察痰的氣，色味，氣狀常可以表示診斷，那么它產(chǎn)生的原因是什么？第一，上呼吸道感染，通常說(shuō)也就是感冒，是由于病毒經(jīng)過(guò)鼻腔和咽喉進(jìn)入到人體，引起上呼吸道黏膜發(fā)炎，兒童患上感冒的時(shí)候一般都會(huì)出現(xiàn)咳嗽的癥狀。第二，支氣管炎，大多是由于上呼吸道感染蔓延而來(lái)的，發(fā)病比較急，初期大多都是干咳，隨之逐漸出現(xiàn)咳嗽、咳痰等不適，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)呼吸困難而缺氧嘴唇變?yōu)榍嘧仙?/div>

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”

  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-06 2710次

• 哪些因素可能導(dǎo)致前置胎盤(pán)
  引起前置胎盤(pán)的原因可能有胎盤(pán)形態(tài)及大小異常，胎盤(pán)位置正常而副胎盤(pán)位于子宮下段接近宮頸內(nèi)口，胎盤(pán)面積過(guò)大和膜狀胎盤(pán)大而薄延伸至子宮下段。剖宮產(chǎn)，子宮手術(shù)史，多次流產(chǎn)刮宮史，產(chǎn)褥感染，盆腔炎等可引起子宮內(nèi)膜炎或萎縮性病變。受精卵植入受損的子宮內(nèi)膜，子宮蛻膜血管形成不良，造成胎盤(pán)血供不足，為了攝取足夠營(yíng)養(yǎng)胎盤(pán)延伸到子宮下段，以增大面積。前次剖宮產(chǎn)手術(shù)瘢痕妨礙胎盤(pán)于妊娠晚期，隨著子宮峽部的伸展而上移等，滋養(yǎng)層尚未發(fā)育到可以著床的階段時(shí)，受精卵已達(dá)到子宮腔，繼續(xù)下移，著床與子宮下段進(jìn)而發(fā)育成前置胎盤(pán)。輔助生殖技術(shù)使用的促排卵藥物，改變了人體內(nèi)性激素的水平，由于受精卵的體外培養(yǎng)和人工植入，造成子宮內(nèi)膜與胚胎發(fā)育不同步，人工植入時(shí)可誘發(fā)宮縮，導(dǎo)致其著床于子宮下段。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42”
  李娜 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第九八九醫(yī)院

  2020-01-04 2689次

• 哪些因素可能導(dǎo)致前置胎盤(pán)
  病情分析：導(dǎo)致前置胎盤(pán)的因素多考慮與多次分娩、刮宮及子宮手術(shù)史等損傷了內(nèi)膜有關(guān)，多見(jiàn)于高齡孕婦和經(jīng)產(chǎn)婦，是妊娠晚期出血的主要原因之一，也是妊娠期的嚴(yán)重并發(fā)癥。意見(jiàn)建議：建議一定注意休息，左側(cè)臥位，禁止性生活，注意外陰衛(wèi)生。飲食以高營(yíng)養(yǎng)為主，定期產(chǎn)檢，如果流血時(shí)間長(zhǎng)，要注意預(yù)防感染。如果流血量多，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院產(chǎn)科就診。
  朱海燕 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-17 1604次

• 甲狀腺癌預(yù)后與哪些因素有關(guān)
  病情分析：甲狀腺癌的預(yù)后情況，影響因素比較多，第一，最重要最核心的與甲狀腺癌的分型有很大關(guān)系，因?yàn)榧谞钕侔┓譃槿轭^狀癌，濾泡狀癌，髓樣癌和未分化癌，除了未分化癌其預(yù)后不錯(cuò)，特別是乳頭狀癌，5~10年存活率都能達(dá)到95%以上，此外，也與情緒變化，飲食手術(shù)中是否損傷甲狀旁腺以及后返神經(jīng)等都有關(guān)，一定要重視并正規(guī)治療。意見(jiàn)建議：避免進(jìn)食辛辣、刺激的食物，常見(jiàn)的主要有生姜、辣椒、大蒜、胡椒等。可增加食入富含維生素C和蛋白質(zhì)類食品，以提高機(jī)體的免疫力，促進(jìn)腫瘤的愈合。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2023-05-07 402次

• 甲狀腺癌的發(fā)生與哪些因素有關(guān)
  甲狀腺癌的發(fā)生與碘、放射線以及性激素等因素有關(guān)，當(dāng)體內(nèi)嚴(yán)重缺碘時(shí)就會(huì)導(dǎo)致甲狀腺激素合成減少，容易誘發(fā)甲狀腺癌，經(jīng)常接觸放射線也會(huì)增加患上甲狀腺癌的幾率。對(duì)于甲狀腺癌的癥狀，可以前往醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療，一般可在醫(yī)囑下選擇手術(shù)切除、放、化療以及
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 哪些因素會(huì)導(dǎo)致女性患上乳腺增生
  一、精神因素，精神刺激可以改變?nèi)梭w內(nèi)環(huán)境，從而影響內(nèi)分泌系統(tǒng)功能，導(dǎo)致某一種或幾種激素的分泌出現(xiàn)異常，精神過(guò)于緊張，情緒過(guò)于激動(dòng)等不良的精神因素，都可能使本來(lái)應(yīng)該復(fù)原的乳腺增生組織得不到復(fù)原或復(fù)原不全，久而久之便形成乳腺增生，而且這些不良的精神刺激，還會(huì)加重已有的乳腺增生的癥狀，是乳腺增生的原因之一
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 77次