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• 食管裂孔疝手術的時長

  食道裂孔疝的手術目前最經典的，也是治療食道裂孔疝的金標準的手術，就是腹腔鏡食道裂孔疝修補術。對于有經驗的醫生來說，手術的時間大概是一個小時到一個半小時，這當中包括將食道裂孔做完整的修補，在修補的基礎之上，對于比較薄弱的食道裂孔疝，還用補片再進行加強。有一部分食道裂孔疝的患者，還伴有反酸、燒心，在修補的基礎上，我們還需要做胃底折疊。所以整體的手術時間，大概是一個小時到一個半小時左右。

  

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  楊慧琪 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-25 7647次

• 小兒食管裂孔疝

  關于小兒食管裂孔疝的發病，我們要有一些，關于它的一個解剖的基本知識，我們知道在人體的，胸腔和腹腔之間，有一個分割的肌肉叫做膈肌，咱們胸腔是心臟和肺，腹腔這邊是肝胃腸等組織，做了一個分界，我們吃的東西是通過食管，然后進入到胃，也就是說食管肯定要穿過膈肌的，在這個部位我們叫食管裂孔，它的正常大小，以及周圍的結締組織等等，固定了食管，使這個食管有一部分是在腹腔，多數是在胸腔，有一部分孩子，食管本身太粗，或者周圍的結締組織過于松，當孩子的腹腔壓力過高的時候，在腹腔段的食管就會進入到胸腔，我們叫疝入了胸腔這塊，就會形成食管裂孔疝，食管裂孔疝的孩子，多數是因為反復的嘔吐，孩子到醫院就診，經過消化道造影，發現有食管裂孔疝的一個表現，一般認為食管裂孔疝一旦發生，那是不會自愈的，比較特殊的情況就是在新生兒期，有的時候在新生兒，做一個造影的時候，發現食管稍微向上疝入，這個時候一般認為，是新生兒的，解剖期的一個特點不考慮，不作為一個食管裂孔疝的診斷，但是大孩子出現的話，那么一定是不能自愈的，根據它的出現的癥狀的輕重，來決定給他進行手術。

  

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  劉鋼 副主任醫師北京軍區總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-17 7378次

• 食管裂孔疝的手術治療
  食管裂孔疝常用手術方法為經胸腹聯合手術和經腹手術兩大類，多數食管裂孔疝可經腹手術，游離食管下端，修補膈肌裂孔，同時行胃底折疊。對于食管黏連嚴重或者食管過短，可胸腹聯合手術，必要時可行胃底修整手術，延長食管。胸腔鏡手術技術在食管內孔疝治療中有著不可替代的作用，且技術基本成熟，已逐步從多孔腹腔鏡手術向單切口手術發展。在手術中需要注意以下幾個問題：在游離食管時，防止損傷食管，并保護迷走神經，術中縫合膈肌缺損，需確認縫合，可適當保留一指間左右地間隙；胃底折疊包繞了松緊，已通過豎著食指維度，包繞長度在嬰幼兒為一到兩公分，兒童為兩到三公分，以防吞咽困難；有幽門梗阻或者迷走神經損傷的，可行幽門成形或者幽門環肌切開術；與術后復發有關的相關因素包括食管內孔疝，再手術的原因主要有胃底折疊部疝入胸腔，胃底折疊部下滑或包繞位置錯誤、膈肌腳破裂或過于松弛、食管狹窄、過度腹脹等。
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  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-08-13 4845次

• 食管裂孔疝有哪些手術方式？
  食管裂孔疝是指食管下段和胃底部通過膈肌的食管裂孔疝入胸腔而引起的疾病，臨床上分為滑動性食管裂孔疝、食管旁疝、混合性食管裂孔疝、多器官食管裂口疝四種類型。食管裂口疝手術方式主要有：一，經胸裂孔疝修補術。經左胸后外側切口第七肋間進胸，游離食管下端及疝囊，切除疝囊將胃及食管下端回納入腹腔內，在于食管后方間斷縫合三針，疝囊殘邊縫合于裂口周緣，結扎，然后縫合縱隔胸膜。二，經腹裂孔疝修復術。腹部手術創傷較小，適合與高齡、體質差和食管炎癥輕的患者，行上腹部正中切口，移段三角韌帶后，其它操作同經胸裂口疝修復術。
  語音時長 1:34”
  李建亮 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-03 6475次

• 食管裂孔疝術后多久復查
  病情分析：食管裂孔疝術后是要進行復查的，復查時間分為術后一個月，術后6個月，術后一年。復查是能很好的判斷患者的恢復情況，而且在做復查的時候是要做造影以及CT檢查。意見建議：食管裂孔疝手術后，患者要特別的注意飲食，需要在患者排氣后才能夠進食，而且要先吃一些流食，然后再過渡到半流食。半流食患者大多需要吃一個月的時間。一個月之后患者的癥狀會明顯緩解，此時可以再慢慢的吃一些清淡的飲食。
  夏文萍 主治醫師萍鄉市中醫院

  2020-06-30 1903次

• 食管裂孔疝手術多少錢
  食管裂孔疝的手術費用與患者所在醫院的級別、病情、手術方法及手術過程中所用的材料有關。一般在三級醫院，全身麻醉下的食管裂孔疝修補術，手術費用大約在3一4萬元左右。采用腹腔鏡下的食管裂孔疝修補術，手術治療費平均上浮5000元到8000元左右。
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2019-01-13 3205次

• 食管裂孔疝
  食管裂孔疝這一專業名詞大家很少聽說過，甚至大多數人一眼看到這個名詞，也根本想不明白它是怎樣的一種疾病。在此，主要給大家簡單介紹一下這種疾病。大家都知道，我們人體的消化器官食管，是通過穿過胸腔和腹腔進行連接的，而在胸腔中它是要穿過膈肌與腹腔內臟器相連接的，它們之間存在一個較小的縫隙，正常情況下是不會引
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-01-10 4945次

• 做完食管裂孔疝手術天天吐
  做完食管裂孔疝手術天天吐可能是因為術后感染引起，天天吐也有可能是因為急性胃炎等原因導致，可以使用藥物治療。1、術后感染：食管裂孔疝手術一般情況下就是在腹腔鏡下進行的手術，包括食管裂孔疝修補手術、胃底折疊手術。手術以后患者的食管如果沒有恢復，導致局部發生感染，就會出現做完食管裂孔疝手術天天吐的情況，同
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-07-23 155次