慢性腎炎到目前為止,病因并不是很明確,病因并不是很明確,真正由急性腎炎而轉來的,就是由于急性腎炎,轉為慢性腎炎的比例,臨床上并不高,可能都不足于10%,慢性腎炎它的病因不是很清楚,常常可以有一些誘發(fā)因素,比如說感染,病人經(jīng)常有上呼吸道感染,慢性扁桃體炎,或者甚至有的病人是慢性鼻炎,就是有慢性炎癥誘發(fā),只能說是有誘因,但直接原因目前來講,還不是很明確,由急性腎炎轉發(fā)來的很少。因此大家不要以為慢性腎炎都是由于急性腎炎沒有治療好而導致的,不是的。
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如何區(qū)分急性腎炎和慢性腎炎如何區(qū)分急性腎炎和慢性腎炎。我們臨床上的急性腎炎,一般是指伴有急性腎炎綜合征的患者,就是血尿、水腫、蛋白尿、高血壓這四個癥狀,在同一時間爆發(fā)出來。一般來說,我們管這叫急性腎炎綜合征,具有急性腎炎綜合征的典型的病例,主要就是鏈球菌感染后的腎小球腎炎,這個病人先有鏈球菌感染,也就是上呼吸道感染,或者皮膚感染,膿皰瘡的前驅感染史。然后在十天到兩周之內(nèi),然后病人會出現(xiàn)急性腎炎綜合征,慢性腎炎是指病人血尿、蛋白尿、水腫和高血壓這幾個癥狀,并不同時出現(xiàn)。可能早期就是先開始出現(xiàn)蛋白尿和血尿,隨著病程的進展,病人逐漸又出現(xiàn)顏面浮腫或下肢水腫,然后隨著病情的進一步加重,病人會又出現(xiàn)高血壓,就是它的癥狀是比較隱匿的,慢慢的出現(xiàn)的就是慢性腎炎。01:26
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急性腎炎表現(xiàn)急性腎炎大多數(shù)是鏈球菌感染后腎炎,這種腎炎目前在臨床上,咱們見得都比較少了。因為咱們食物中的抗菌素越來越多了,有一些小的炎癥,可能咱們食物中的抗菌素,就把這個炎癥撲滅了。所以這種腎炎,目前臨床上大人見得比較少,但是在2到7歲的孩子中間,這種急性腎炎還是比較多見的。它主要的表現(xiàn),第一個是有前驅感染,所謂前驅感染就是有呼吸道,像皮膚、像咽喉部的感染,那么這種感染往往是鏈球菌感染,這種感染以后一到兩個星期,病人會逐漸出現(xiàn)血尿、蛋白尿,這個原理就是一到兩個星期,是它的抗體形成的時間,抗體形成以后在體內(nèi)形成抗原抗體復合物,然后抗原抗體復合物會攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外,急性腎炎往往會有比較嚴重的水腫和高血壓,甚至會出現(xiàn)急性的腎功能的減退,甚至是急性的腎功能衰竭。01:26
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慢性腎炎是由于急性腎炎引起的嗎慢性腎炎不完全是由急性腎炎治療不徹底而引起的,據(jù)統(tǒng)計,急性腎炎發(fā)展成慢性腎炎,僅占慢性腎炎發(fā)病率的10%至30%左右,大多數(shù)慢性腎炎患者并無急性腎炎的發(fā)病史,多數(shù)慢性腎炎患者在起病時,即使是慢性腎炎的病理變化,根據(jù)不同的病因,不同的病理改變而呈現(xiàn)不同的臨床癥狀,慢性腎炎起病常常緩慢,起病方式各異,呈隱蔽性,不被人們所注意,血壓是逐漸升高的,浮腫逐漸加重,血尿可輕可重,可有可無。由此可見,對于急性和慢性腎炎的診斷不是依據(jù)發(fā)病時間長短確定,而是根據(jù)發(fā)病的病因和病理改變的特點,以及臨床表現(xiàn)的特點來確定。語音時長 1:36”
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急性腎炎是由于急性腎炎大多數(shù)是由于鏈球菌感染后,而其他細菌,病毒及寄生蟲也可以引起急性腎炎。急性腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組疾病,其特點為急性起病,患者出現(xiàn)血尿,蛋白尿水腫和高血壓并可伴有宜過性的氮質血癥,急性腎炎常因β溶血性鏈球菌感染所致,常見于上呼吸道感染,多為扁桃體炎,腥紅熱,皮膚感染等鏈球菌感染后。急性腎炎的病理,腎臟體積可比正常的增大,病變主要累及腎小球,病變類型為毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎,光鏡下通常為彌漫性腎小球病變以內(nèi)皮細胞以及系膜細胞增生為主要表現(xiàn)。語音時長 1:53”
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慢性腎炎是由于急性腎炎引起的嗎一般來說在臨床上,慢性腎炎僅有少數(shù)是由于急性腎炎進展而來的。慢性腎炎考慮是由于免疫介導的炎癥反應所導致的。慢性腎炎患者平時應當注意保持規(guī)律作息,規(guī)律應用相關的保腎、控制高血壓以及減少尿蛋白等藥物進行治療,規(guī)律門診隨診,規(guī)律監(jiān)測血壓水平。
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急性腎炎會轉為慢性腎炎嗎病情分析:急性腎炎可能會轉為慢性腎炎,例如急性腎炎在沒有積極治療的情況下,容易損傷腎功能,容易影響腎臟對尿液濾過吸收功能,從而轉為慢性腎炎。在患有急性腎炎期間要積極就醫(yī),完善腎功能檢查、腎臟超聲檢查,了解急性腎炎的患病情況。意見建議:急性腎炎應當正確使用阿莫西林、氨芐西林、氫氯噻嗪或者其他藥物治療。治療期間要積極預防腎臟感染、輸尿管堵塞,否則會加重急性腎炎病情。
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急性腎炎多久才轉為慢性腎炎急性腎炎多久才轉為慢性腎炎需要根據(jù)患者的病情而定,一般是三個月或一年才轉為慢性腎炎。急性腎炎是一種全身性感染免疫引起的腎小球損害病變。以全身浮腫、血尿、少尿和高血壓為表現(xiàn)特征。多由鏈球菌感染所致,其他病原微生物如細菌、病毒及寄生蟲等亦可致病,但臨床表現(xiàn)一般不典型。以藥物治療為主,比如呋塞米片、青霉素
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急性腎炎怎樣與慢性腎炎急性發(fā)作相鑒別1,病史,慢性腎炎急性發(fā)作時,有往常出現(xiàn)水腫及持續(xù)性高血壓等慢性腎炎病史,而急性腎炎則沒有。2,潛伏期,急性腎炎是7~30天,慢性腎炎急性發(fā)作1~4天。3,貧血,急性腎炎不嚴重,慢性腎炎急性發(fā)作較嚴重。4,尿檢查,急性腎炎尿量少,尿比重升高,夜尿比重大于1.018,以血尿為主,可有少量或中等量蛋白尿