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鹽酸貝那普利片的功效與作用

醫(yī)生主講實(shí)錄

鹽酸貝那普利片主要用于治療,高血壓和心功能不全,貝那普利是一個(gè)前體藥物,在肝內(nèi)水解成有活性的代謝產(chǎn)物,貝那普利拉,后者是一種不含巰基的,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,能抑制血管緊張素I,轉(zhuǎn)換為血管緊張素II,結(jié)果使血管阻力降低,醛固酮分泌減少,血漿腎素活性增高,也可抑制緩激肽的降解,降低血管阻力,使血壓下降,心力衰竭時(shí),貝那普利能擴(kuò)張動(dòng)脈與靜脈,降低周圍血管的阻力,也就是后負(fù)荷,以及肺毛細(xì)血管楔壓,也就是前負(fù)荷,從而改善心排血量,提高患者的運(yùn)動(dòng)耐量,因而可用于充血性心力衰竭的治療,用于高血壓的治療。

用藥劑量必須根據(jù)血壓的反應(yīng),來對(duì)使用劑量進(jìn)行調(diào)整,通常應(yīng)該每隔1到2周調(diào)整一次,對(duì)某些患者,在給藥間隔末期,降壓作用可能減弱,此類病人,每日總的劑量應(yīng)均分為兩次服用,或加用利尿劑,有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,引起血管性水腫病史的患者,禁用于本品,妊娠期間不宜服用本品,因?yàn)楸酒房赏高^胎盤,在妊娠第二第三期服用,可導(dǎo)致胎兒損害甚至死亡,若發(fā)現(xiàn)妊娠應(yīng)立即停藥,本品可分泌至母乳,但是能到達(dá)嬰兒體循環(huán)的,貝那普利可以忽略不計(jì),所以哺乳期婦女,應(yīng)該權(quán)衡利弊謹(jǐn)慎使用。

鹽酸貝那普利片主要用于治療高血壓和心功能不全,服藥需從小劑量開始,在觀測血壓的情況下逐步增加劑量。貝那普利能抑制血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)換為血管緊張素Ⅱ,結(jié)果使血管阻力降低,醛固酮分泌減少,血漿腎素活性增高。也可抑制緩激肽的降解,降低血管阻力,使血壓下降。

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