大動(dòng)脈炎在體檢中，我們需要注意的是大動(dòng)脈炎有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)上肢動(dòng)脈的受累，所以可以出現(xiàn)血壓的異常，所以我們?cè)隗w檢的時(shí)候，可以讓體檢大夫摸一摸雙側(cè)的脈搏是不是一致的，有沒有一側(cè)脈搏搏動(dòng)的突然減弱，或者自己可以平時(shí)感受一下，是不是兩邊的脈搏是不是一致的。另外的話，如果有這種情況，是建議患者在體檢的時(shí)候，量雙上肢的血壓，看看雙上肢的血壓是不是對(duì)稱，是不是有一邊的血壓比另一邊血壓高或者低10個(gè)毫米汞柱以上，那如果有這種情況的話，提示有大動(dòng)脈炎的可能性，這是體檢發(fā)現(xiàn)大動(dòng)脈炎，最方便的方法。另外如果有些體檢，可以做CT或者是超聲檢查的話，可能對(duì)血管的病變也有一定的提示作用，比如頸動(dòng)脈超聲，或者是四肢動(dòng)脈超聲等等。
大動(dòng)脈炎在體檢中能發(fā)現(xiàn)嗎
劉田副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
2019-11-271816次
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大動(dòng)脈炎能停藥嗎大動(dòng)脈炎患者停藥的前提是病情要持續(xù)的控制穩(wěn)定，另外我們的這些藥物是一個(gè)逐漸減量的過程。比如這個(gè)患者之前是激素加免疫抑制劑，加生物制劑治療的，這么一個(gè)多種藥物的聯(lián)合治療，如果他病情控制的非常穩(wěn)定，怎么叫病情穩(wěn)定呢，我們叫炎癥指標(biāo)正常，血沉、C反應(yīng)蛋白正常，血管病變是穩(wěn)定的，我們通過我們血管的超聲，或者血管核磁，評(píng)估它血管的狹窄沒有進(jìn)展，沒有炎性病變的表現(xiàn)，同時(shí)沒有臨床癥狀，這時(shí)候可以考慮讓患者逐漸的減藥。先減生物制劑，再減激素，最后停免疫抑制劑。如果患者能夠持續(xù)的穩(wěn)定，可以讓這些藥物一種一種減量，最后如果患者還是穩(wěn)定的情況下，可以考慮停藥。但是停藥之后，患者需要密切的監(jiān)測(cè)病情，警惕病情的復(fù)發(fā)，如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)，需要及時(shí)的加用藥物治療。
01:24
劉田
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-11-27 3169次
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大動(dòng)脈炎患者多嗎?大動(dòng)脈炎患者相比我們的高血壓、糖尿病來(lái)說(shuō)是少的。但是在我們的自身免疫病里邊，發(fā)病率并不算低，這個(gè)病主要見于年輕的女性患者，30歲以前女性是更常得的，整體的發(fā)病率是在十萬(wàn)分之五到十之間，但是中國(guó)人口基數(shù)很大，所以整體算下來(lái)的話，大動(dòng)脈炎的發(fā)病人群還是很多的，需要在臨床上得到重視。尤其是青年女性出現(xiàn)一些不明原因的發(fā)熱，或者是一些血壓的異常，或者是出現(xiàn)了一個(gè)四肢的發(fā)涼，動(dòng)脈活動(dòng)的異常，包括我們的這個(gè)手足的這種，甚至有人出現(xiàn)缺血的表現(xiàn)，都可能是大動(dòng)脈炎的早期表現(xiàn)，需要及時(shí)去就診。
01:09
劉田
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-11-27 2527次
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大動(dòng)脈炎在體檢中能發(fā)現(xiàn)嗎大動(dòng)脈炎患者在體檢中并不一定能被發(fā)現(xiàn)，但可以尋找相關(guān)的線索。因?yàn)楹芏啻髣?dòng)脈炎患者，累及到了頭臂動(dòng)脈型。患者主要是累及到鎖骨下動(dòng)脈出現(xiàn)肱動(dòng)脈、橈動(dòng)脈的供血不足。患者在體檢中可以出現(xiàn)血壓明顯下降或者是血壓測(cè)不出，也可以出現(xiàn)動(dòng)脈的搏動(dòng)減弱或消失。當(dāng)出現(xiàn)上述體征時(shí)并且又發(fā)生在青年女性身上，如果做進(jìn)一步的血管檢查就有可能發(fā)現(xiàn)合病大動(dòng)脈炎的情況。如果患者不做相關(guān)的檢查，只是單純的以無(wú)脈癥作為診斷就可能會(huì)出現(xiàn)漏診的情況。大動(dòng)脈炎，并沒有特異性的實(shí)驗(yàn)室檢查。診斷主要是根據(jù)患者的年齡、癥狀以及效果進(jìn)行綜合判斷。而血管檢查，比如頭臂動(dòng)脈型可以通過做頸部的血管b超幫助診斷。而對(duì)于修復(fù)主動(dòng)脈型、腎動(dòng)脈型，有時(shí)候需要做動(dòng)脈造影才能夠幫助診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-16 2057次
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大動(dòng)脈炎能好嗎大動(dòng)脈炎，目前是不能根治的疾病。但大多數(shù)患者經(jīng)合理治療后，可以正常的工作和生活。大動(dòng)脈炎是系統(tǒng)性血管炎的一種，多緩慢起病。受累動(dòng)脈易形成側(cè)支循環(huán)，因此，只要不累及重要臟器供血，多數(shù)患者預(yù)后良好。五年生存率為93.8%，十年生存率為90.9%。常見的死亡原因?yàn)槟X出血，其次為手術(shù)并發(fā)癥、腎衰竭及心力衰竭等。大動(dòng)脈炎又稱高安病、無(wú)脈癥，是主動(dòng)脈及其分支的慢性進(jìn)行性炎癥，引起血管兒不同部位的狹窄或閉塞，好發(fā)于青年女性。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-24 1404次
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大動(dòng)脈炎多久能治好大動(dòng)脈炎，目前是無(wú)特效藥物可以根治的，但是通過早期診斷，積極有效的治療，是可以控制病情的，通常在一個(gè)月左右病情即可得到改善，3到6個(gè)月左右，病情基本可以穩(wěn)定住，一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑治療。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-22 2702次
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大動(dòng)脈炎吃藥多久大動(dòng)脈炎是不能根治的疾病，因此有可能需要終身服藥，當(dāng)然也不必太過焦慮，一定要聽從專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)建議，隨著病情逐漸穩(wěn)定之后，是可以逐漸減量的，也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進(jìn)行治療，通常應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-22 2703次
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大動(dòng)脈炎能投保嗎大動(dòng)脈炎它是風(fēng)濕科的一種常見疾病，主要發(fā)生在青年女性身上，這個(gè)疾病是否能夠投保險(xiǎn)主要是根據(jù)保險(xiǎn)公司的規(guī)定，這個(gè)疾病是否在醫(yī)保統(tǒng)籌的范圍，但是在投保之前一定要明確，如果已經(jīng)患有這個(gè)疾病，即便投保大多數(shù)保險(xiǎn)公司也是不能給報(bào)銷的。投保要求和條款規(guī)定得非常明確，要求患者是健康的，不能合并什么樣的疾病，不同的
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-26 192次
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大動(dòng)脈炎超聲表現(xiàn)由于超聲檢查能夠清晰，實(shí)時(shí)的對(duì)病變動(dòng)脈進(jìn)行顯示，安全無(wú)創(chuàng)便于對(duì)患者進(jìn)行隨訪觀察，因此超聲在大動(dòng)脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動(dòng)脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況，可以發(fā)現(xiàn)病變動(dòng)脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內(nèi)膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內(nèi)徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-18 345次
