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• 肺結(jié)核早期治療多久

  通常使用四聯(lián)抗結(jié)核治療，前兩個月使用四聯(lián)的異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺進(jìn)行強(qiáng)化治療，后四個月單用異煙肼、利福平維持治療，所以總治療周期是六個月。治療是對比較輕癥的肺結(jié)核或者非常典型的肺結(jié)核，癥狀不是特別重，傳染性不是特別強(qiáng)的結(jié)核，患者通過六個月的短程療法可以治愈。但是對于更多的患者，發(fā)現(xiàn)的時間如果比較晚，排菌又比較明顯，肺上病灶又比較多、比較重時，可能六個月的短程療法就不太適用，更多的需要進(jìn)行一年或一年半長期治療，用的藥物基本上也是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等藥物。但是如果治療過程中發(fā)現(xiàn)病灶沒有縮小或者病灶有增大時，需要考慮是不是有耐藥的情況，假如出現(xiàn)耐藥，就不能單純進(jìn)行藥物治療了，可能就需要進(jìn)行穿刺活檢，明確是否有耐藥。如果病灶比較局限，甚至還可以考慮手術(shù)切除，將病灶切除之后再進(jìn)行藥物治療，能明顯縮短藥物治療時間。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2625次

• 肺有空洞是肺結(jié)核嗎

  肺有空洞不一定是肺結(jié)核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結(jié)核空洞是比較特異性的表現(xiàn)，肺結(jié)核是感染性疾病，結(jié)核桿菌進(jìn)入人體內(nèi)會進(jìn)行增殖形成一個球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結(jié)核病灶。如果生長比較快，病灶的中心有可能出現(xiàn)壞死、液化，當(dāng)壞死灶和某一支氣管相通的時候，里面液化壞死的組織就會被咳出來。結(jié)核病空洞提示結(jié)核病已經(jīng)比較重了，有明顯的傳染性，會伴有咯血，有生命危險。結(jié)核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進(jìn)行鑒別。結(jié)核性空洞相對來說，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對來說厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至?xí)袣庖浩健Ａ硗饨Y(jié)核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進(jìn)行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結(jié)核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結(jié)核，也需要考慮腫瘤等情況。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3368次

• 空洞型肺結(jié)核治療
  其實(shí)針對空洞型的肺結(jié)核治療，選擇強(qiáng)效的、聯(lián)合的抗結(jié)核的治療方案是比較關(guān)鍵的，而且在疾病的早期進(jìn)行治療效果更好。一般的治療療程至少在半年以上，必要的時候可以延長到九個月，甚至一年的時間。分別是強(qiáng)化期抗結(jié)核治療和鞏固期抗結(jié)核治療。強(qiáng)化其抗結(jié)核治療的方案是利福平聯(lián)合異煙肼，乙胺丁醇和吡嗪酰胺。鞏固期抗結(jié)核的治療方案是利福平聯(lián)合異煙肼。強(qiáng)化期的抗結(jié)核療程一般至少兩個以上，鞏固期的抗結(jié)核療程至少在四個月以上。一定要結(jié)合實(shí)際情況來進(jìn)行處理，休息好，進(jìn)行定期的復(fù)查，戒煙戒酒，加強(qiáng)營養(yǎng)。
  語音時長 01:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-24 1573次

• 空洞型肺結(jié)核多久閉合
  空洞型肺結(jié)核的閉合時間與就診時間、疾病類型存在著關(guān)系，早發(fā)現(xiàn)，及時正確的抗癆治療，空洞短期可以閉合，通常半個月到一個月，而且沒有后遺癥，多數(shù)患者就診比較晚，周圍已經(jīng)形成慢性纖維滲出病灶，此類空洞閉合較難，應(yīng)當(dāng)密切的觀察空洞的進(jìn)展。若經(jīng)過正規(guī)的抗癆治療以后，出現(xiàn)增大的趨勢，則說明治療的效果差，或者已經(jīng)出現(xiàn)了耐藥，此時應(yīng)該調(diào)整治療方案或者手術(shù)進(jìn)行切除。長期的咯血或者排菌都具有傳染性，需要外科手術(shù)進(jìn)行干預(yù)，通常空洞型肺結(jié)核以內(nèi)科治療為主，相對其它型的肺結(jié)核治療效果稍差一點(diǎn)。
  語音時長 1:23”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-17 7740次

• 空洞型肺結(jié)核治療多久
  病情分析：空洞型肺結(jié)核在肺結(jié)核中屬于較為嚴(yán)重的一種類型，它的治療時間相較于普通肺結(jié)核會相應(yīng)延長，對于初治肺結(jié)核的患者，其療程一般在9~12個月左右。如果患者因?yàn)樘厥庠虺霈F(xiàn)了耐藥型肺結(jié)核，那么療程會相應(yīng)延長，一般為一年半左右。意見建議：肺結(jié)核患者在治療過程中一定要注意，禁止私自改變用藥頻率和用藥劑量，否則會導(dǎo)致耐藥性肺結(jié)核的發(fā)生。同時在治療期間，攝入優(yōu)質(zhì)的蛋白，豐富的維生素和礦物質(zhì)，增強(qiáng)患者的身體素質(zhì)。注意休息，規(guī)律生活作息。這樣對結(jié)核的治療有非常大的幫助。
  王佐兵 主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2021-03-22 902次

• 空洞型肺結(jié)核住院多久
  目前你的病情具體情況還不是很清楚。能否出院是根據(jù)具體病情來判斷的。如果病情穩(wěn)定的話，是可以出院繼續(xù)口服用藥的。肺結(jié)核化學(xué)治療的原則是早期、規(guī)律、全程、適量，聯(lián)合。如果沒有咯血、咳嗽好轉(zhuǎn)，生命體征平穩(wěn)的話是可以出院的。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-16 3102次

• 空洞型肺結(jié)核咳血
  咳血是呼吸系統(tǒng)的疾病，如果肺結(jié)核有近半數(shù)的患者在肺部形成空洞，也會引起咳血的癥狀，肺結(jié)核伴空洞出現(xiàn)咳血是常見的臨床表現(xiàn)。如果患者出現(xiàn)大咯血，首先要保持側(cè)臥，禁止平躺，有血要吐出來，不要咽下去，努力的讓心情保持平靜。其次不要起來走動，大小便時不要摒棄，再次不要吃過熱的食物，不要喝熱水，熱飲料，不要熱毛
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 346次

• 慢性空洞型肺結(jié)核
  慢性空洞型肺結(jié)核，屬于肺結(jié)核的一種類型，多發(fā)生于肺部的上葉尖后段、下葉背段及后基底段通常結(jié)核空洞大、小改變比較緩慢。接下來，我們就來了解一下該病的常見表現(xiàn)及治療方法吧。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-05 3684次