早期肝癌也可以通過B型超聲檢查進行初步診斷。所謂早期肝癌,也就是沒有出現遠處轉移的肝癌。一般來說,臨床上對于肝癌的早期,進展期和晚期分法,主要是根據肝臟腫瘤直徑的大小。臨床上一般把直徑小于五公分的肝癌稱為小肝癌,小于三公分的肝癌稱為微小肝癌。從目前的B超檢查水平來說,直徑超過一公分的肝癌就可以明確發現。所以說絕大多數的早期肝癌通過B超檢查可以發現,并且病變呈不規則的低密度改變,內部可以出現混雜不均。
肝癌多繼發于慢性病毒性肝炎或者肝硬化,超聲檢查也可以發現肝實質內不規則的結節形成,肝組織不光滑,回聲致密,同時也會發現門靜脈主干或者分支增寬。肝癌病人通常會合并有肝門淋巴結腫大,超聲檢查也可以發現腹腔腸管擴張、積氣,是由于腸道靜脈血回流受限而繼發的淤血、擴張所導致的,肝癌早期診斷后應該及時選擇手術治療。