在出現(xiàn)股骨頭壞死的時候，因為股骨頭壞死有好幾個分期，臨床上一般情況下，比較嚴重的三到四期以后，我們才建議患者進行手術(shù)治療。當出現(xiàn)股骨頭壞死，在一期、二期的時候，我們通常情況下，可以進行一些保守治療。保守治療的方法，包括了中醫(yī)藥的方法，包括了微創(chuàng)的髓芯減壓、股骨頭髓芯減壓、植骨。還有一些比如說保守治療，改善血管供應(yīng)，以及還有一些微創(chuàng)的手術(shù)方式，來達到保髖的目的。保護髖關(guān)節(jié)不是從關(guān)節(jié)置換做起，保護髖關(guān)節(jié)是有一系列的階梯的治療方式，從不同的階段、不同的方式去干預(yù)，正常情況下的保髖治療，應(yīng)該咨詢專業(yè)的骨關(guān)節(jié)外科醫(yī)生。
怎樣控制股骨頭壞死塌陷
劉融副主任醫(yī)師
武漢市普仁醫(yī)院 骨科
2019-10-081856次
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股骨頭壞死如何控制大家要想控制股骨頭無菌性壞死，就要從病因方面進行一些控制。第一個就是說包括我們說飲食，所以在飲食方面大家要清淡，所以這樣可以控制早期的股骨頭壞死，所以飲食方面要注意。第二，就要減少飲酒，這樣也有利于控制股骨頭壞死。那么第三種方法，要想控制股骨頭壞死的發(fā)展，我們可以進行藥物治療，也就用醫(yī)療進行干預(yù)。當剛開始的時候我們進行是飲食干預(yù)，那么現(xiàn)在就要進行藥物進行干預(yù)。那么進行藥物治療，第一可以控制股骨頭的發(fā)展。那么第三種的方法就可以進行的微創(chuàng)手術(shù)進行干預(yù)，來控制股骨頭的進一步的發(fā)展。微創(chuàng)手術(shù)主要是介入和髓芯減壓。一個靠不負重，靠藥物、靠飲食、靠一些微創(chuàng)治療，可以減少股骨頭的進程，可以延緩關(guān)節(jié)的正常的使用壽命。
01:32
田再杰
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-05-06 2063次
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股骨頭壞死塌陷能治嗎股骨頭壞死它隨著病情的進展，會漸漸的加重，股骨頭壞死是從一期、二期、三期到四期。一期范圍比較小，癥狀很輕；二期癥狀比較明顯，但是沒有塌陷；三期股骨頭開始出現(xiàn)塌陷，或者骨頭內(nèi)出現(xiàn)月牙征、透亮線，明顯的囊性變等等；四期就是骨頭塌陷得很明顯，已經(jīng)累及到髖關(guān)節(jié)、髖臼。三期又分為早期，也就是骨頭塌陷是在小于兩毫米，和晚期頭塌陷超過了兩毫米，甚至四五毫米。對于股骨頭缺血壞死三期的病人，早期的時候，可以通過保頭手術(shù)治療方法，來保患者的股骨頭，到三期晚期的時候，超過兩毫米以上甚至三四毫米了，我們一般就不會給病人再做保頭手術(shù)了，這時候做完的效果也很受影響。這時候我們就會結(jié)合病人的年齡，和他的職業(yè)以及其他一些情況綜合來考慮，會建議他做人工關(guān)節(jié)置換。也就是說三期的早期還可以保頭，有可能保得住，三期的晚期保的可能性就下降了，就不建議病人保了，直接換人工關(guān)節(jié)。
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郭曉忠
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2019-05-24 4608次
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怎樣控制股骨頭壞死塌陷股骨頭壞死主要的原因是飲酒，特別是那些含雜質(zhì)比較多的質(zhì)量酒。另外，就是濫用藥物，尤其是激素。這些酒精或者是藥物，導(dǎo)致了骨股頭的血供喪失，引起股骨頭松質(zhì)骨的壞死、溶解，形成了空腔。X線會看見成空囊狀，分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。Ⅰ、Ⅱ期股骨頭的外形都很完整，只是逐漸出現(xiàn)了頭內(nèi)的空腔，Ⅲ、Ⅳ期開始出現(xiàn)了逐步的塌陷。在Ⅰ、Ⅱ期股骨頭相對完整的時候，可以做一些防預(yù)防塌陷的手術(shù)，如鉆孔減壓，減少股骨頭內(nèi)的壓力。同時，鉆孔再往里面植骨以及做游離腓骨移植或者是髂骨瓣移植。因為帶血管或者吻合血管，能提供更好的血運，效果會更好一些。同時，要避免過度的負重，減少股骨頭的壓力，這樣在一定程度上能夠控制骨頭的壞死塌陷。語音時長 01:40”
姚軍
主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
2019-04-23 1719次
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股骨頭壞死塌陷治療缺血性的股骨頭壞死是在病情逐漸發(fā)展的過程中出現(xiàn)不同的癥狀，股骨頭塌陷可能有幾種方法進行治療。一個是手術(shù)置換，一個是藥物治療。由于置換手術(shù)見效快，恢復(fù)時間短的特征，有很多患者在股骨頭出現(xiàn)塌陷后直接選擇了進行股骨頭置換手術(shù)。但能用這種方法的人群是有一定條件限制的，而且選擇這種方法進行缺陷性股骨頭壞死治療的患者還需要花費高額的醫(yī)藥費和承擔術(shù)后的并發(fā)癥，所以，治療方法并不是股骨頭壞死塌陷后的首選治療。出現(xiàn)塌陷后的最佳治療病不是手術(shù)而是保守治療，通過采用自動牽引的方法使關(guān)節(jié)腔空間加大，減少股骨頭與髖已之間的摩擦，使股骨頭塌陷面不會進一步的擴張，采用相應(yīng)的物理治療和按摩針灸局部介入等方法進行治療，所以缺血性股骨頭壞死，即使沒有出現(xiàn)塌陷后，患者也不要過于悲傷和失望，只要選擇的方法正確，塌陷后股骨頭壞死也是可以痊愈的。語音時長 1:42”
段大波
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-24 2606次
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怎樣控制股骨頭壞死塌陷病情分析：控制股骨頭壞死塌陷首先是要進行病因治療，目前在我國排行第1位和第2位的病因主要是酒精和激素引起的。意見建議：戒酒和終止使用糖皮質(zhì)激素是控制股骨頭繼續(xù)壞死的第一步，第二步就是盡量的減少負重行走，降低股骨頭負重區(qū)的載荷，建議可以扶拐行走，如果要進行運動鍛煉的可以做一些減負式的運動，像騎自行車，游泳等。
楊威
副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2019-04-11 1401次
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怎樣控制股骨頭壞死病情分析：要控制股骨頭的壞死，首先應(yīng)盡可能避免患肢的負重行走，同時進行患肢皮膚牽引來減輕髖關(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力。其次，應(yīng)戒煙戒酒，避免長期、大量使用激素。意見建議：股骨頭壞死的患者建議應(yīng)完善髖關(guān)節(jié)磁共振檢查來明確股骨頭壞死的程度，如果是3~4期股骨頭壞死的患者，保守治療已經(jīng)基本沒有太大的效果，這時建議應(yīng)進行人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)來進行治療。
楊威
副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2021-02-25 1001次
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股骨頭壞死塌陷圖股骨頭壞死塌陷應(yīng)早期及時就醫(yī)干預(yù)，一般采用的方法是物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方法來緩解癥狀。
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2022-11-30 140次
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股骨頭壞死好控制嗎股骨頭壞死一旦發(fā)病是不好控制的，目前還沒有有效的治療方法。當前較好的前期治療手段是進行髓芯減壓植骨或者植入鉭棒治療。患者在飲食方面應(yīng)該多樣化，保證營養(yǎng)的均衡補充。患者要注意保持體重，避免高脂飲食，必要情況下要進行適當?shù)臏p肥。另外平時要注意保
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2025-01-24 0次
