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長期吃阿托伐他汀的危害是什么

醫生主講實錄

阿托伐他汀是一種比較強的降血脂的藥物,心內科如冠心病,尤其是放了支架的患者需要終身服用。

因為動脈血管里斑塊、狹窄,斑塊的主要成分就是血脂,是低密度脂蛋白,所以需要長期服用阿托伐他汀。一是把血脂降下來,低密度要降到比較低的水平;另外通過降低密度、降血脂,可以阻止斑塊進一步地擴大與增長,所以需要長期服用。

阿托伐他汀的副作用主要是它要經過肝臟代謝,有少數人群服用藥物以后,會有轉氨酶的升高,但一般認為服藥以后,轉氨酶升高沒有超過兩倍,可以長期服用。

第一次服用阿托伐他汀以后,一般情況下在一個月到一個半月的時間里,一定要去醫院復查,驗血查看血脂是否下降、轉氨酶是否升高、肌酶是否升高。第二服藥以后,血脂會快速降下來,切忌停藥,因為這種藥是通過抑制肝臟合成膽固醇的一種酶來起作用的,如果突然停藥,這種酶活性會明顯增高反彈,導致血脂反彈性地增高。最好不要間斷停藥,確診患有冠心病、腦血管病、頸動脈嚴重狹窄的人群,要長期終身服藥。

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