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如何治療帕金森病

醫生主講實錄

如何治療帕金森病,這是病人和家屬最關心的,因為他得了病以后,尋求的是解決的方案。我們說治療,其實也是一個全程的治療,一個綜合的治療。首先第一個目標,就是緩解你的癥狀,延緩你疾病的進展,減少你的運動并發癥的發生,這些現象都是我們共同的目標。治療又分內科治療、藥物的治療、外科的手術的治療、包括心理的治療、康復的治療。內科治療那么主要武器就是藥物了。藥物分兩種大類,一個叫多巴胺能的藥物,就是左旋多巴,那么包括還有一些受體激動劑,包括一些單胺氧化酶抑制劑。還有非多巴胺能的藥物,就是像金剛烷胺、安坦,這是藥物的治療。

手術的治療,目前來說明確有效的,而且是大家公認的就是叫腦深部刺激術,也叫腦起搏器,簡稱DBS,這是手術的治療。實際上還可以通過一些物理的療法,我們也叫神經調控,其實DBS術后也得程控,但是還有一種程控的方式,我們叫做經顱磁刺激,尤其改善病人的夜間睡眠不好,包括情緒的問題。這些非運動癥狀會有一些幫助。但是要根據醫院有沒有這個條件,還有一些治療就是心理的治療,包括康復的治療,一旦人得了這個病,他有一個接受的過程。如果把病人的這種心理負擔減輕,也有利于這種疾病的控制,如果當他到中后期,出現了平衡不好,容易摔跤這些問題的時候,康復尤其像比如我會跟病人說打太極拳,這是一個非常好的一個事情,打太極拳有什么好處呢,第一個他是站樁,能改善平衡;第二個是心平氣和能讓你的脾性好;第三個,適當地運動可能能讓多巴胺能的藥物發揮得更加好。

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