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• 3歲兒童主動脈縮窄手術(shù)方式

  兩三歲、四五歲的孩子，他的主動脈發(fā)育沒有完全，直徑比較細(xì)，主動脈縮窄的地方就更細(xì)。有些孩子比較適合做手術(shù)治療，是因?yàn)樗鲃用}縮窄的位置，比較靠近主動脈弓，那么用血管外科微創(chuàng)的方式，不是很理想，所以還是建議這一類孩子，來血管外科進(jìn)行開刀的手術(shù)治療。主要是從他的側(cè)方開胸進(jìn)去，切除這段病變的血管，對血管重新連接進(jìn)行重建。那么也有一部分孩子，主動脈縮窄的位置比較理想，它累及的段不是很長，而且位置又不是很靠近心臟，所以非常適合做腔內(nèi)治療。腔內(nèi)治療大多數(shù)情況下是球囊擴(kuò)張，或者放置支架，這種治療方式的好處在于它比較微創(chuàng)，不用開胸，身體只有一個穿刺點(diǎn)，就可以完成手術(shù)。所以要根據(jù)孩子不同的特點(diǎn)，疾病不同的特點(diǎn)、年齡特點(diǎn)、體重大小，來決定手術(shù)的方式。

  

  01:45
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-02-23 2619次

• 13歲兒童主動脈縮窄會影響壽命嗎

  最近幾天去內(nèi)分泌科會診，會診了一個特納綜合征的小姑娘，她發(fā)生主動脈的縮窄，主動脈縮窄的危害就是高血壓，孩子高血壓異常升高，對各個臟器都不好，所以要解決這個問題，就要把她的主動脈縮窄解決掉，給她進(jìn)行了主動脈支架的植入，效果非常非常的好，術(shù)后即刻她的血壓就恢復(fù)正常了，上下肢的壓差也消失了。所以我想今天跟大家講的是，主動脈縮窄疾病并不可怕，遇到了以后要根據(jù)孩子不同的年齡特點(diǎn)、體重特點(diǎn)來進(jìn)行治療，有外科手術(shù)、腔內(nèi)治療、球囊擴(kuò)張放置支架等等治療手段，都能夠幫助孩子解決問題。所以有這類疾病的孩子家長，千萬不要著急。

  

  01:14
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-02-23 1911次

• 主動脈縮窄的原因
  主動脈縮窄的原因尚不是很明確，可能與患者母親在妊娠早期由于患某些疾病，比如風(fēng)疹，應(yīng)用某些藥物或者是接觸射線等因素所造成。現(xiàn)在形成的機(jī)制尚不是很清楚，多傾向于胎兒的動脈導(dǎo)管組織異常延伸到主動脈所引起。韌帶附近的主動脈較細(xì)，造成上半身血壓高，下半身血壓低，或者是下半身臟器灌注不足的情況，該病的發(fā)病率占先心病的5%-10%，男性多于女性，可以合并多種先天性心臟病存在，如合并動脈導(dǎo)管未閉，合并室間隔缺損等。
  語音時長 01:10”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-04-15 1052次

• 主動脈縮窄的臨床表現(xiàn)
  主動脈縮窄以上供血增多，血壓增高，可導(dǎo)致頭痛、頭暈、面部潮紅、鼻出血等；縮窄以下供血不足而有下肢無力、麻木、發(fā)涼甚至有間歇性跛行。上肢血壓有不同程度的增高，下肢血壓下降。腦動脈血壓高于腘動脈血壓20mmHg以上，致頸動脈、鎖骨上動脈等搏動增強(qiáng)，而股動脈搏動微弱，足背動脈甚至無搏動。心尖搏動增強(qiáng)，心界常向左下擴(kuò)大，沿胸骨左緣到中上腹可聞及收縮中后期噴射性雜音，有時可在左側(cè)背部聞及。根據(jù)側(cè)支循環(huán)形成的部位不同可在胸骨上、鎖骨上、腋下及或上腹部聞及連續(xù)性血管雜音。
  語音時長 1:20”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-02 1405次

• 腹主動脈縮窄如何治療
  腹主動脈縮窄的患者主要應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療，包括搭橋，補(bǔ)片以及吻合治療。如主動脈-主動脈旁路術(shù)，肝動脈腎動脈旁路術(shù)，脾動脈腎動脈旁路術(shù)等，另外可以進(jìn)行介入治療，包括經(jīng)皮球囊擴(kuò)張，以及經(jīng)皮球囊擴(kuò)張后支架治療。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-13 2303次

• 主動脈狹窄有什么表現(xiàn)
  主動脈狹窄，主要由風(fēng)濕熱的后遺癥，先天性主動脈瓣結(jié)構(gòu)異?；蚶夏晷灾鲃用}瓣鈣化所致。臨床表現(xiàn)有。1、心絞痛。60%的有癥狀患者常由運(yùn)動誘發(fā)，休息后緩解。2、眩暈或暈厥，約30%的病人有眩暈或暈厥的發(fā)生，其持續(xù)時間短至一分鐘，長達(dá)一小時以上。3、呼吸困難，勞力性呼吸困難，往往是心功能不全的表現(xiàn)，常伴有疲乏無力。4、猝死，占10%到20%，多數(shù)病例猝死前常有反復(fù)心絞痛，或暈厥發(fā)作。5、多汗和心悸，此類患者出汗特別多，由于心肌收縮增強(qiáng)和心律失常，患者常感覺到心悸多汗，常在心悸后出現(xiàn)，可能與自主神經(jīng)功能紊亂，交感神經(jīng)張力增高有關(guān)。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-09 1302次

• 主動脈縮窄患者的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  一，縮窄所致收縮期雜音于肩胛間區(qū)易于聽到，常傳導(dǎo)至心前區(qū)，心尖區(qū)，左腋下及胸骨上窩。二，上肢血壓高于下肢。在肩胛間區(qū)、腋部、胸骨旁和中上腹可見側(cè)支循環(huán)動脈曲張，搏動明顯，可伴有震顫。三，X線檢查可見升主動脈擴(kuò)大，搏動明顯。心電圖多為左室肥大伴勞損。超聲心動圖胸骨上窩探查可發(fā)現(xiàn)縮窄部位。左心導(dǎo)管檢查可
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 137次

• 主動脈縮窄患者的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  主動脈縮窄是一種罕見但嚴(yán)重的心血管疾病，其診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查及血壓測量等方面。準(zhǔn)確診斷對制定治療方案至關(guān)重要。主動脈縮窄是指主動脈局部管腔狹窄，導(dǎo)致血流受阻。其診斷標(biāo)準(zhǔn)首先依賴于患者的臨床表現(xiàn)?；颊咄ǔ霈F(xiàn)上肢血壓增高，
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-08 0次