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醫(yī)生主講實錄

患者:您好,請問去醫(yī)院檢查的乙肝指標怎么看啊?

藥師:乙肝指標主要是指乙肝五項指標,包括乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗體(抗-HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗體(抗-HBe)、乙肝核心抗體(抗-HBc)。這五項結(jié)果根據(jù)陽性或陰性的不同組合,代表的含義不同,常用到的有如下幾種情況:

第一,如果五項全是陰性就說明體內(nèi)無乙肝病毒感染,但體內(nèi)也沒有乙肝病毒抗體。雖然不需要就醫(yī)處理,但建議打乙肝疫苗預(yù)防;

第二,如果是乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗體(抗-HBc)同時陽性,這就是乙肝大三陽,表示體內(nèi)病毒復制活躍,傳染性較強。

第三,如果是乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗體(抗-HBe)、乙肝核心抗體(抗-HBc)同時陽性,這就是乙肝小三陽,表示病毒復制率降低,但仍具有一定傳染性。

第四,如果乙肝e抗體(抗-HBe)、乙肝核心抗體(抗-HBc)陽性,說明是急性乙肝病毒感染的恢復期,或者曾經(jīng)感染過病毒。

第五,只有乙肝表面抗體(抗-HBs)是陽性,說明無乙肝病毒感染,體內(nèi)存在乙肝病毒抗體,常見于曾接種過乙肝疫苗或曾感染過乙肝但已恢復的人群,這兩者都不需要就醫(yī)處理,但若乙肝抗體數(shù)量較低,可以考慮打乙肝疫苗進行強化。

患者:哦,原來這樣啊,聽您這么一說,我學到了很多。那這些指標有什么要注意的沒?

藥師:當然有啊,在這五種里,最需要注意的就是大三陽和小三陽。大三陽是乙肝傳染性較強的階段,需盡快抗病毒醫(yī)治;小三陽雖然傳染性相對弱一點,但部分患者也是需要抗病毒治療的。臨床常用的特立暉富馬酸丙酚替諾福韋片可以強效抑制病毒復制,相比其他抗病毒藥耐藥發(fā)生率低,一定程度上減少了腎毒性,長期療程用藥經(jīng)濟負擔較小,乙肝患者以及部分腎功能異常的患者都可以療程使用。

如需用藥,或想了解更多用藥知識,可以咨詢醫(yī)師或藥師,喜歡這期視頻歡迎點贊評論留言哦。

以上內(nèi)容僅供參考

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