普通手術和微創(chuàng)手術，最大的區(qū)別在于利用特殊的器械，微創(chuàng)手術使較小的手術切口，能夠直接抵達需要減壓的手術區(qū)域，或者是節(jié)段，從而減少手術的創(chuàng)傷。微創(chuàng)化的原則是目前治療腰椎管狹窄癥努力的方向，即盡可能縮短手術及麻醉的時間，減少出血量，減少軟組織的牽拉、損傷、減少手術的切口。但是由于目前技術的發(fā)展，選擇做微創(chuàng)還是普通手術，要依據(jù)患者的具體病情，來選擇手術方案。
腰椎管狹窄微創(chuàng)還是普通手術好
丁凡副主任醫(yī)師
武漢市普仁醫(yī)院 骨科
2019-11-112890次
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腰椎管狹窄微創(chuàng)好還是手術好腰椎管狹窄癥是治療的難點，因為是隨著老年性的退變，是非常復雜的，微創(chuàng)治療有一定的難度。因為腰椎管狹窄癥的類型，有很多種，包括側影窩的狹窄，包括椎間孔的狹窄，包括整個的椎管的狹窄，很可能合并黃韌帶的肥厚、小關節(jié)的增生內(nèi)聚等等，像這種情況下的話，一般的對于比較單純的腰椎間盤突出，或者小關節(jié)增生內(nèi)聚，引起的側隱窩的狹窄，通過微創(chuàng)的手術方式，是可以解決的。但是對于復雜的黃韌帶肥厚，整個的椎管的狹窄，這時候可能開放手術會來得好一些。但是經(jīng)過團隊，實力比較強，可以通過七毫米不到一公分的手術切口，可以把整個的椎管全部打開，是微創(chuàng)手術治療，這樣可以達到開放的手術效果，但目前的話，能掌握該技術的團隊，還是比較少。
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丁宇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學中心
2019-05-13 7418次
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腰椎管狹窄微創(chuàng)手術是什么腰椎管狹窄癥的微創(chuàng)手術治療，有很多種類型，就剛才講的，如果他是單純的神經(jīng)的卡壓，是引起椎間盤的突出，或者是小關節(jié)的增生內(nèi)聚、骨質(zhì)增生引起的輕度的狹窄，可以通過微創(chuàng)手術。我們可以椎間孔鏡可以來解決問題，如果他是比較復雜的有黃韌帶的肥厚、小關節(jié)增生內(nèi)聚、側隱窩的狹窄、椎間盤的突出，甚至有節(jié)段的有一些不穩(wěn)定。這種情況下，治療可能要配合的比較復雜的微創(chuàng)手術治療，比如科室的特色，MFDTUBE或者是大通道的治療，或者是配合的全內(nèi)鏡下來治療，是比較合適的。如果有節(jié)段不穩(wěn)，在一定情況下，可能還要做椎間的融合。
01:43
丁宇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學中心
2019-05-13 6649次
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腰椎管狹窄微創(chuàng)還是普通手術好對于腰椎管狹窄的患者，還是建議行普通的手術，因為普通的手術能夠很好的擴大狹窄的椎管，而微創(chuàng)手術只是將軟組織清除，但是對于骨性狹窄的部位是無法治療的。所以，對于腰椎管狹窄的患者，如果出現(xiàn)了明顯的椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根受壓的情況，還是建議行開放性的手術，將狹窄的椎管徹底的擴充，從而松解脊髓和神經(jīng)根的受壓，才能夠很好的緩解病人的臨床癥狀。而如果采用微創(chuàng)的手術，一是效果不好，再就是術后病人的癥狀容易復發(fā)。語音時長 01:14”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-06-02 2590次
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腰椎椎管狹窄微創(chuàng)手術腰椎椎管狹窄微創(chuàng)手術是指不影響療效的前提下，以最小的侵襲和最小的生理干擾達到最佳手術療效的一種外科理念。它的最主要特征是相對常規(guī)外科手術而言，對人體的創(chuàng)傷微小化，優(yōu)點就是手術創(chuàng)傷小，與常規(guī)開放手術相比，脊柱微創(chuàng)手術切口更小，對椎旁肌肉的損傷也明顯減少。常規(guī)開放手術需要對腰背部肌肉廣泛剝離和遷開，有時還需要打開胸腔和腹腔對患者創(chuàng)傷很大，而脊柱微創(chuàng)手術對人的創(chuàng)傷明顯小于常規(guī)開放手術，而且療效滿意。研究表明，很多常規(guī)開放手術的患者發(fā)生術后腰背部疼痛緩解不明顯，而且術后的磁共振檢查發(fā)現(xiàn)腰背部的肌肉在術后較長時間中都出現(xiàn)了明顯的水腫和斑痕，主要是由于開放手術對椎旁肌肉軟組織損傷過大引起。而脊柱微創(chuàng)手術由于對椎旁肌肉等軟組織損傷小，患者術后很少發(fā)生因為手術創(chuàng)傷導致的腰背部疼痛，療效滿意。語音時長 1:40”
劉海潤
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-21 3226次
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腰椎管狹窄做微創(chuàng)手術好嗎病情分析：腰椎管狹窄癥是老年患者較為常見的一種疾病，由于腰椎退行性改變，關節(jié)突增生內(nèi)聚,韌帶肥厚導致椎管內(nèi)空間狹窄，神經(jīng)根受到壓迫引起的癥狀。意見建議：腰椎管狹窄，做微創(chuàng)手術并不是特別好，微創(chuàng)手術手術中視野比較小，能夠解決狹窄范圍相應來說也比開放手術小得多，因此在椎管減壓方面并沒有開放手術效果那么理想。
朱峰
副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院
2019-03-07 2202次
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哪些腰椎管狹窄適合微創(chuàng)手術病情分析：目前腰椎管狹窄的手術微創(chuàng)化是一種趨勢，由黃韌帶肥厚，椎間盤突出以及小關節(jié)內(nèi)聚引起的椎管狹窄都可以通過微創(chuàng)手術來治療，但如存在明顯的腰椎滑脫，后縱韌帶鈣化，或既往有腰椎手術史，微創(chuàng)手術治療效果不如開放手術。意見建議：腰椎管狹窄患者首先建議進行腰椎的影像檢查，明確引起椎管狹窄的病因，由有豐富經(jīng)驗的主刀醫(yī)生與患者充分的溝通，以確定手術治療方案，能采用微創(chuàng)手術盡可能微創(chuàng)手術治療，縮短術后恢復時間，減少創(chuàng)傷。
張中興
副主任醫(yī)師柳州市柳鐵中心醫(yī)院
2020-06-21 903次
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微創(chuàng)手術治療腰椎管狹窄微創(chuàng)手術對于腰椎管狹窄癥的病人主要在不影響療效的前提下以最小的侵蝕和最小的生理干預達到最佳手術療效的一種外科理念。它的最主要特征是相對常規(guī)外科手術而言對人體的創(chuàng)傷微小化，微創(chuàng)的手術有手術創(chuàng)傷小，療效好，并且恢復快以及外形更美觀的優(yōu)點，被現(xiàn)代人廣泛地采用，特別是對于椎間盤突出，韌帶鈣化或者是韌帶肥厚的
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2021-11-30 63次
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微創(chuàng)手術治療腰椎管狹窄嗎微創(chuàng)手術一般治療腰椎管狹窄。隨著醫(yī)學技術的進步，微創(chuàng)手術已成為治療腰椎管狹窄的有效手段。該手術通過微小的切口和精細的操作器械，能夠最大限度地減少對周圍組織的損傷，同時有效地緩解椎管內(nèi)的壓力，改善神經(jīng)受壓癥狀，促進患者快速康復。微創(chuàng)手術在治療
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2025-01-11 0次
