重癥胰腺炎是臨床的危急重癥，并發(fā)癥多，死亡率很高達(dá)到15%。主要包括炎癥反應(yīng)累及全身，可發(fā)生多器官功能衰竭，比如成人呼吸窘迫綜合征、胰性腦病、中毒性肝炎、上消化道出血、心功能不全，甚至猝死。還有一個(gè)局部的并發(fā)癥，比如胰瘺、胰腺的假性囊腫，還有個(gè)胰腺的膿腫，還有腹膜間隔室綜合征，還有一個(gè)脾靜脈的栓塞等等。所以急性重癥胰腺炎患者病情是很嚴(yán)重的，需要臨床醫(yī)生高度重視。
急性重癥胰腺炎嚴(yán)重嗎
李祥金主任醫(yī)師
武漢市普仁醫(yī)院 消化內(nèi)科
2019-07-176713次
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急性重癥胰腺炎治療急性胰腺炎是臨床常見的危重急癥，尤其是重癥胰腺炎，因?yàn)椴l(fā)癥多，治療難度大。最主要是尋找病因，解除病因，控制炎癥。主要包括監(jiān)護(hù)、器官支持，比如液體復(fù)蘇、呼吸功能支持；還要保護(hù)腸道的功能、血液凈化；還應(yīng)該減少胰液分泌的一個(gè)藥物的使用，比如有抑酸治療，還有生長抑素及其類似物。同時(shí)還有一個(gè)抗感染的藥物，還有對(duì)癥支持治療。必要時(shí)候需要內(nèi)鏡下行ERCP，微創(chuàng)手術(shù)或者是外科手術(shù)，針對(duì)相關(guān)并發(fā)癥的治療等等。總之急性重癥胰腺炎，它的治療需要綜合治療。
01:02
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 7945次
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急性重癥胰腺炎會(huì)遺傳嗎重癥胰腺炎它是指在輕癥胰腺炎臨床表現(xiàn)的基礎(chǔ)上腹痛持續(xù)不能緩解，腹脹逐漸的加重，出現(xiàn)了休克、呼吸困難、少量或者是無量消化道出血、意識(shí)障礙等等表現(xiàn)，同時(shí)合并有胰腺的局部的并發(fā)癥。它的原因主要有膽道疾病，比如說膽石癥及膽道感染。其他的病因比如說有大量飲酒、胰管的阻塞、十二指腸降部的疾病。就像球后的一個(gè)穿透性潰瘍，手術(shù)或者創(chuàng)傷代謝一個(gè)障礙比如說高脂血癥藥物的因素、感染，還有一個(gè)全身炎癥反應(yīng)，免疫性的因素等等。它病因非常繁雜，從以上可以看出來遺傳它不是重癥胰腺炎的病因，所以大家不用擔(dān)心急性重癥胰腺炎它是不會(huì)遺傳的。
01:20
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-02 1876次
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重癥急性胰腺炎嚴(yán)重嗎急性重癥胰腺炎一般比較嚴(yán)重，因?yàn)檫@種情況下多會(huì)伴有胰腺組織的壞死以及伴有腹腔內(nèi)的出血，多是由于胰液引起血管破裂之后而出現(xiàn)。對(duì)于這種情況來說，需要考慮及時(shí)的禁食水、胃腸減壓，并且經(jīng)靜脈補(bǔ)足能量以及電解質(zhì)，另外對(duì)于部分患者，在必要的情況下還要考慮進(jìn)行外科手術(shù)探查，在探查的過程當(dāng)中進(jìn)行壞死組織的清除，并且放置多根引流管或者放置雙套管予以進(jìn)一步的沖洗、引流治療。在治療的過程當(dāng)中，患者還要注意充分的予以休息，及時(shí)的抽血做淀粉酶的檢測(cè)，以及考慮進(jìn)行尿淀粉酶的檢測(cè)，根據(jù)治療的情況考慮患者是否可以進(jìn)食，另外在進(jìn)食過程當(dāng)中，需要注意避免暴飲暴食，避免飲酒。語音時(shí)長 01:12”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2021-06-03 1158次
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急性重癥胰腺炎嚴(yán)重嗎急性重癥胰腺炎非常嚴(yán)重。急性胰腺炎多器官損傷是比較嚴(yán)重，治療有困難，而且有生命危險(xiǎn)。如果急性胰腺炎轉(zhuǎn)變成重癥慢性胰腺炎，會(huì)有生命危險(xiǎn)。所以，一旦得了急性重癥胰腺炎一定到大醫(yī)院去治療，按照醫(yī)生建議積極配合治療。不能暴飲暴食、要禁大魚、大肉、大油、油煎、油炸等食物，戒煙、戒酒。語音時(shí)長 1:02”
李博杰
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2018-10-05 6675次
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重癥急性胰腺炎嚴(yán)重嗎病情分析：對(duì)于重癥急性胰腺炎這種疾病來說目前在臨床上是非常嚴(yán)重的，患者們應(yīng)該及時(shí)的使用一些抑制胰液分泌的藥物來進(jìn)行治療，比如奧曲肽或者生長抑素效果就比較不錯(cuò)，另外患者們需要及時(shí)到正規(guī)公立醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查。意見建議：建議患者們?cè)谡?guī)治療的同時(shí)，需要配合胃腸減壓等方式來促進(jìn)病情的恢復(fù)，在發(fā)病期間盡量不要吃一些辛辣刺激性的食物，更不要喝酒。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2021-08-13 1201次
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急性胰腺炎嚴(yán)重嗎急性胰腺炎是一種腹部外科常見病,如果處理不及時(shí),容易造成死亡。 指導(dǎo)意見： 急性胰腺炎分為急性水腫型胰腺炎與出血壞死性胰腺炎,全身中毒癥狀不十分嚴(yán)重者,一般都要采取手術(shù)治療,因?yàn)橐环矫鎵乃朗遣豢赡娴?而壞死組織難以吸收,即使可以吸收病程亦很長,長期毒素吸收臨床癥狀如持續(xù)腹痛,發(fā)燒等經(jīng)久不退,另一方面在壞死組織中的毒性物質(zhì),如血管活性肽,彈力蛋白,磷脂酶A等將引起胰腺進(jìn)行性自我消化,病變可能繼續(xù)擴(kuò)大,則將導(dǎo)致全身中毒癥狀進(jìn)一步加重,以致出現(xiàn)多器官功能損害而致衰竭。生活上主要是禁吃油和蛋白質(zhì),一般要禁一個(gè)月左右。
劉鐵剛
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-16 6902次
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急性胰腺炎重癥的癥狀重癥急性胰腺炎的患者，常表現(xiàn)為急性腹痛，且疼痛比較劇烈，可為鈍痛、刀割樣痛、鉆痛或絞痛，且呈持續(xù)性疼痛，多位于中上腹，可向腰背部呈帶狀放射；患者也可出現(xiàn)惡心、嘔吐及腹脹的癥狀，此類癥狀多在腹痛后不久出現(xiàn)；而多數(shù)患者也可出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，多數(shù)患者有中度以上發(fā)熱，可持續(xù)3-5天；而重癥患者也可出現(xiàn)低血壓或
吳淑蘭
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-25 1208次
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急性重癥胰腺炎的處理急性重癥胰腺炎可給予內(nèi)科護(hù)理常規(guī)，一級(jí)護(hù)理，甚至?xí)枰丶?jí)護(hù)理，給患者家屬進(jìn)行病危通知，進(jìn)行心電血壓的監(jiān)護(hù)，再禁食，然后進(jìn)行胃腸減壓。可以選擇的藥物，包括適當(dāng)選擇葡萄糖、鹽水，還有氯化鉀注射液，或者是復(fù)方水溶性維生素，進(jìn)行補(bǔ)充，然后就是復(fù)方氨基酸的靜脈應(yīng)用。另外就是奧美拉唑或是泮托拉挫，可以給予適當(dāng)
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-05-25 82次
