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醫生主講實錄

多囊腎,在臨床上屬于一種遺傳性的疾病。在臨床上分為兩種類型,第一種類型,屬于常染色體隱性遺傳,叫嬰兒型。這種疾病,在臨床上屬于罕見型。假如發生了常染色體隱性遺傳的嬰兒,一般情況下都是長不大,夭折了,這個病例也罕見。

第二種是常染色體顯性遺傳,在臨床上是多見的。這種疾病因為常染色體顯性遺傳性疾病,它有一定家族性,一般患病的患者本人,他的父母有一方,或者他的兄弟姐妹,可能同時患有多囊腎。所以,多囊腎是遺傳性疾病。

如果在臨床上檢查發現了,確診多囊腎了,一定要讓他家族里邊的兄弟姐妹、父母,要明確,是不是同時患有多囊腎。如果也得了腎結石,一般根據結石的大小,治療方案跟普通的腎結石應該是差不多,方案基本都一樣。

但是多囊腎有腎臟結構改變,如果囊腫相對不大,可能在治療腎結石的過程中,對治療方案影響不大。如果多囊腎的囊腫特別大,腎臟結構改變明顯,可能對于臨床上治療方案的選擇可能有一定影響。

假如需要體外碎石,也可以做體外碎石治療。如果需要手術,現在都是微創手術,多囊腎合并腎結石,建議可以采用微創的經尿道輸尿管軟鏡治療,這種對腎的結構損傷不明顯。因為它不經過腎臟的實質,經過尿路,對腎的損害相對小一點。

所以,多囊腎合并腎結石以后,如果小結石,通過保守藥物治療,盡早地排出,這樣以免結石增大以后,造成進一步的治療代價更高。所以盡早發現,盡早治療最好。

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