膈疝的手術,首先得看患者膈疝的這個情況,有的病人膈疝發現得比較早,缺損也不大,胸腔腹腔里的臟器,跑入胸腔非常少,而且隨著體位它可以活動,像這種手術操作就相對比較容易,首先就是容易把疝到胸腔里的,腹部臟器還納回腹腔,這種手術往往就是一個小時,就可以完成。
但也有的患者等到發現的時候,膈疝已經非常大了,或者有的患者害怕手術,實在不行了才來手術,膈肌上的缺損太大,腹腔內,比如說有的患者已經有一半的胃,或者合并的一團的結腸,大腸已經疝入到胸腔了,而且由于時間太長,隨著體位,疝上去的器官也不發生任何變化,這種往往就是臟器和胸腔的胸膜,已經有了廣泛的粘連固定,這個手術風險就會相對大一些。一般由有經驗的醫生來操作,術前的醫生也會跟您說,在還納腹腔臟器的時候,有可能它粘連固定,造成胸膜的破損、氣胸。