腦卒中的病人，不管是缺血性的還是出血性的，它都會產(chǎn)生焦慮和抑郁，因為腦卒中本身對神經(jīng)系統(tǒng)，是一個很重大的打擊，在這種打擊之下，可以有焦慮可以有抑郁，也可以是焦慮抑郁的，綜合癥的表現(xiàn)。它是因為腦部神經(jīng)系統(tǒng)，受到了打擊以后產(chǎn)生的，也可能是腦卒中治療的效果不好，有后遺癥，或者是有其他的合并癥經(jīng)久不愈，給患者造成的精神上的壓力。這種壓力就可以表現(xiàn)為臨床上的焦慮、抑郁，或者是焦慮抑郁綜合癥。經(jīng)過臨床的統(tǒng)計，腦血管病的病人，幾乎有三分之二以上的病人，有不同程度的焦慮和抑郁情緒，這樣的情緒往往又影響他的治療，影響他的康復(fù)。所以焦慮、抑郁，這個情緒性的疾病和腦血管病，往往是相生的、相伴的，所以值得我們很好地重視。
腦卒中為什么會有焦慮抑郁情緒
黃世昌副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2019-09-253104次
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焦慮抑郁會加重腦卒中病情嗎焦慮、抑郁等情緒性的疾病，會使腦卒中的病情加重，我們認(rèn)為腦卒中這個病情，它的發(fā)生對神經(jīng)系統(tǒng)的重大的刺激，會使神經(jīng)系統(tǒng)，產(chǎn)生焦慮、抑郁的情緒。反過來腦卒中的病人病情嚴(yán)重，治療起來比較困難，留有不同程度的后遺癥和合并癥，使患者經(jīng)久不愈，帶來的這種不愉快的壓力，也會造成情緒性的改變，出現(xiàn)焦慮和抑郁。所以腦卒中的病人，他的情緒性的疾病，是互相相生相伴的，有了腦血管病，會產(chǎn)生焦慮抑郁，有了焦慮抑郁的情緒，又反過來使腦卒中的病情會加重，所以在治療器質(zhì)性病的同時，還應(yīng)該重視治療情緒性的疾病。
01:30
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-09-25 2181次
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怎樣調(diào)節(jié)抑郁情緒有了抑郁癥，有了抑郁的狀態(tài)，個人、家庭、親友、單位、醫(yī)師，都要給病人進(jìn)行治療和調(diào)節(jié)。指導(dǎo)他的生活起居，調(diào)節(jié)他的工作、讓他放松，讓他廣泛的交流，交朋友、參加集會，參加文體活動，旅游、體育運動、文化活動等等。讓他的眼界開闊一些，心胸開闊一些，創(chuàng)造一個良好的、和諧的、溫柔的、溫暖的氣氛，讓他得到調(diào)節(jié)。自己也應(yīng)該主動地，去參加一些個文化體育活動，參加一些朋友的溝通、聊天、談心等等，讓自己的心胸開闊一些。再配合和一些，心理的，化學(xué)的藥物的治療，才能收到一個良好的效果。
01:12
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-10-16 86935次
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腦卒中為什么會有焦慮抑郁情緒目前卒中后焦慮的發(fā)病機制尚不清楚，從生物機制角度講卒中后焦慮的發(fā)生與大腦的神經(jīng)生物學(xué)改變有關(guān)。因為去甲腎上腺素能和五羥酸胺能神經(jīng)元胞體位于腦干，其軸突通過丘腦機體里結(jié)到達(dá)大額葉皮質(zhì)，并到內(nèi)脊以上部位時可影響區(qū)域內(nèi)的五羥酸胺能和去甲腎上腺素能神經(jīng)通路，導(dǎo)致去甲上腺素和無硝酸銨含量下降，從而導(dǎo)致焦慮。從神經(jīng)解剖機制上講卒中后腦內(nèi)病變部位于焦慮的發(fā)生是否有聯(lián)系，這是最有爭議的問題。也有研究認(rèn)為左額葉和雙顳葉局部血流低灌注也與抑郁的發(fā)生有關(guān)。從社會心理機制上講有學(xué)者認(rèn)為卒中后家庭和社會的支持，自身運動功能的變化，參與家庭和社交活動能力的改變，經(jīng)濟狀況的影響。語音時長 1:20”
劉叢
主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院
2018-11-02 1882次
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腦卒中患者為什么會出現(xiàn)抑郁焦慮等情緒第1點，腦卒中以后，中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)是會出現(xiàn)紊亂的，比如腦內(nèi)的多巴胺、五羥色胺、去甲腎上腺素都會出現(xiàn)一定程度的下降，這樣是導(dǎo)致卒中后焦慮抑郁的一些生化基礎(chǔ)，給患者應(yīng)用相關(guān)的藥物能夠改善焦慮抑郁的癥狀，比如應(yīng)用五羥色胺再攝取抑制劑。第2點，腦卒中有可能影響到一些部位，比如影響到丘腦，下丘腦，腦干等，患者也會出現(xiàn)焦慮抑郁的情緒。第3點，腦卒中發(fā)病非常急，患者迅速出現(xiàn)偏癱、生活能力明顯下降，這本身就是一種創(chuàng)傷性的應(yīng)激障礙，也會導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮抑郁的情緒的。語音時長 01:08”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-01-01 3116次
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腦卒中患者為什么會出現(xiàn)抑郁焦慮等情緒病情分析：這是因為本身患者是正常的，可以進(jìn)行正常的生活和工作，但在發(fā)生了腦卒中之后，有可能會喪失工作喪失生活自理的能力，患者一時間不能接受就容易焦慮、緊張，另外如果腦卒中影響到了丘腦惡業(yè)，也會導(dǎo)致情緒發(fā)生變化。意見建議：建議家屬應(yīng)耐心地安撫患者，多同患者進(jìn)行交流溝通，盡量不要讓患者過分的焦慮緊張，在平時呢應(yīng)該多幫助患者進(jìn)行一些運動，緩解他的緊張心情。
劉紅梅
副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院
2020-06-22 1102次
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腦卒中患者出現(xiàn)焦慮抑郁怎么辦病情分析：目前仍然是以抗抑郁藥物治療為主，并且可以合并改善腦血管代謝的藥物，兩者聯(lián)合使用治療才能有一定的效果。意見建議：抗抑郁藥物對于腦卒中的影響并不大，建議可以考慮使用舍曲林， 并且聯(lián)合神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行治療，兩者同時進(jìn)行治療是不會有什么沖突的，但是最主要的還是長期治療才能有很好的效果。
鄧燕
副主任醫(yī)師云南省精神病醫(yī)院
2020-02-19 1502次
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妊娠期出現(xiàn)焦慮抑郁情緒懷孕以后，孕婦身體面臨著由內(nèi)而外的改變，加上孕婦本人和家屬對人生的態(tài)度，常常使孕婦處于應(yīng)激狀態(tài)之中，導(dǎo)致孕婦產(chǎn)生焦慮和抑郁情緒的原因很多，歸納起來就是生物因素和心理社會兩大因素。生物因素是生殖激素的變化，比如雌孕激素在妊娠期達(dá)到了高峰，同時還伴有甲狀腺素、下丘腦垂體－腎上腺素軸的激素、泌乳素、絨毛膜
劉強
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-01-21 347次
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腦卒中患者出現(xiàn)焦慮抑郁怎么辦第一方面肯定是要加強肢體殘疾方面的恢復(fù)，因為只有得到最大范圍程度的減輕，自然而然就會恢復(fù)患者的一個自信力，減輕患者焦慮、抑郁的癥狀。第二點要加強心理疏導(dǎo)，多做一些溝通，然后臨床上有一些焦慮抑郁量表的一個評定，如果焦慮、抑郁的程度還是比較高，
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-12-20 0次
