上消化道主要分為食管、胃、十二指腸，十二指腸球部、降部、水平部，屈氏韌帶之上的部分，都叫上消化道，引起上消化道出血的原因有很多種，比較常見的是下面幾種。它主要分為有肝硬化的病人，和沒有肝硬化的病人，有肝硬化的病人呢，因?yàn)閲?yán)重并發(fā)癥就會(huì)出現(xiàn)，食管胃底靜脈曲張，這種食管胃底靜脈曲張破裂了，是肝硬化的病人上消化道出血，最常見的原因。這種病人的本身，食道胃底靜脈曲張，在粘膜表面如果有一點(diǎn)點(diǎn)了，如果有一點(diǎn)點(diǎn)的擦傷，就會(huì)導(dǎo)致井噴式的大出血，這是肝硬化的病人。對(duì)于沒有肝硬化的病人，出現(xiàn)上消化道出血，主要是什么潰瘍，急性出血性胃炎，血管壁面，卉門粘膜撕裂。當(dāng)然每一種情況，都要通過(guò)胃鏡這種方法，才能真正進(jìn)行確診，所以呢，我們看到了上消化道出血，常見病因有哪幾種，一個(gè)是肝硬化導(dǎo)致的，食管胃底靜脈曲張破裂出血。沒有肝硬化的病人的主要是潰瘍，尤其年輕人比較多見，但年齡大人也會(huì)多一點(diǎn)，因?yàn)槟挲g大的人，要吃一些恩賽的藥物，就是一些阿司匹林，或者是一些止疼藥，誘發(fā)這種潰瘍。但一般來(lái)講，十二指腸球部潰瘍，還是年輕男性比較多一點(diǎn)，像急性出血性胃炎，和血管壁面的相對(duì)少一些。
上消化道出血的病因？
彭濤副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
2019-12-244325次
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。
01:01
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-31 5715次
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上消化道出血的原因上消化道出血的原因，常見的有消化性潰瘍、急性胃黏膜損傷、食管胃底靜脈曲張和胃癌等。此外還包括有三類疾病，第一類上胃腸道的疾病，比如食管炎、食管潰瘍、食管癌、胃息肉、恒徑動(dòng)脈的破裂出血，以及手術(shù)后胃底病變。第二方面，上消化道鄰近臟器的一些疾病，比如膽管結(jié)石、膽囊炎、膽囊癌、膽管癌，累及十二指腸的胰腺癌等等。全身性的疾病包括有白血病、血小板減少性紫癜、血友病、尿毒癥、過(guò)敏性的紫癜，以及遺傳性的毛細(xì)血管擴(kuò)張癥，還有系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病人，以及應(yīng)激性潰瘍所致的一些出血。
01:24
方向明
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-05 3462次
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上消化道出血的病因上消化道出血最常見的疾病有消化性潰瘍，食管胃底靜脈曲張破裂，急性糜爛出血性胃炎，胃癌。還有其他病因如食管病因：賁門黏膜撕裂，食管癌，食管損傷，食管炎，食管憩室；胃十二指腸疾病：恒徑動(dòng)脈破裂，胃間質(zhì)瘤，門靜脈高壓性胃病，血管瘤，吻合口潰瘍，十二指腸憩室；膽道出血：膽管或膽囊結(jié)石，膽囊或膽管癌，膽道術(shù)后損傷，肝癌，肝膿腫或肝血管瘤破膽道；胰腺疾病累及十二指腸，如胰腺癌和急性胰腺炎合并膿腫破潰。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
趙維波
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-18 1533次
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上消化道出血的病因臨床上最常見的出血病因是消化性潰瘍，食管胃底靜脈曲張破裂，急性糜爛出血性胃炎和胃癌。這些病因約占上消化道出血的80%到90%。一、食管疾病，包括：食管炎、食管潰瘍、食管腫瘤、物理化學(xué)性損傷。二、胃十二指腸疾病包括：消化性潰瘍、急性出血糜爛性胃炎、胃血管異常，胃癌和胃其他腫瘤等。三、門靜脈高壓、食管胃底靜脈曲張破裂出血、門脈高壓性胃病。四、上消化道鄰近器官或組織的疾病，包括：1，膽道出血。2，胰腺疾病累及十二指腸。3，胸或腹主動(dòng)脈瘤破入消化道。4，縱膈腫瘤或膿腫破入食管。5，全身性疾病在胃腸道表現(xiàn)出血，包括：血液病、血管性疾病、結(jié)締組織病、應(yīng)激相關(guān)性胃炎膜損傷、急性感染性疾病。6、尿毒癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
王莉
主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院
2018-08-02 2339次
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上消化道出血有哪些病因上消化道出血是指食管、胃十二指腸、或者胰腺、肝臟膽囊等疾病引起的病變。導(dǎo)致上消化道出血，常見的原因有胃炎，消化性潰瘍，腫瘤，食管炎，食管損傷，各種肝硬化的失代償期等等，這些疾病都會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)上消化道出血的現(xiàn)象。
李進(jìn)
主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院
2018-12-27 2202次
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上消化道出血的病因包括哪些檢查病情分析：上消化道出血的原因檢查一般比常用的是胃鏡檢查和X線鋇餐檢查，如因某些特殊情況下可能會(huì)行選擇性腹腔動(dòng)脈造影。意見建議：胃鏡檢查一般多主張?jiān)诔鲅?4～48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行檢查，而X線鋇餐檢查一般要求在大出血停止至少3天之后進(jìn)行。所以X線鋇餐檢查多數(shù)是在有胃鏡檢查禁忌證或不愿接受胃鏡檢查時(shí)才選的。
黃剛
副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院
2019-12-20 1204次
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上消化道出血的概念和病因消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管、胃、十二指腸和胰膽等病變引起的出血，胃空腸吻合術(shù)后的空腸病變出血也屬于這一范圍。大量出血是指數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)1000ml，或者循環(huán)血容量的20%，主要表現(xiàn)為嘔血和（或）黑便，往往伴有血容量減少引起的急性周圍循環(huán)衰竭。病因很多，大多數(shù)是上消化道本身的病變
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-05-25 112次
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上消化道出血病因分析上消化道的出血病因大致可以分為四類：第一類，是由于惡性刺激所導(dǎo)致的應(yīng)激性出血，比較常見的是大型的急診手術(shù)或者腦栓塞、腦出血等可以導(dǎo)致上消化道出血。第二類，是胃黏膜的疾病改變，比如胃潰瘍、十二指腸潰瘍，胃癌等。第三類，是由于肝臟的病變導(dǎo)致門脈高壓，使胃底靜脈曲張，由于機(jī)械性損傷劃破胃底靜脈能夠?qū)е鲁鲅?/div>
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-05-25 113次
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