房顫是一種快慢性心律失常，房顫病人合并腫瘤，這樣的病人也很多見，房顫病人能不能做手術(shù)，還得看他的心臟功能，和他是否吃抗凝藥。如果他因為房顫的血壓沒控制好，心率沒控制好，才出現(xiàn)了心肌缺血現(xiàn)象，那么需要評估心肌缺血。第二，房顫病人如果吃了抗凝藥，那么需要抗凝藥停一段時間才能做手術(shù)。所以房顫病人，跟腫瘤治療不矛盾，也不是絕對禁忌癥的關(guān)系，這需要醫(yī)生的綜合評估。
老年人房顫就不能做腫瘤手術(shù)嗎
侯允天副主任醫(yī)師
中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心 心血管內(nèi)科
2020-04-242410次
為你推薦
-
老年人房顫能不能做手術(shù)房顫是一種快慢型的心率失常，一旦出現(xiàn)房顫，說明這個人動脈硬化已經(jīng)至少有10年以上的歷史。心房的心臟形態(tài)改變，導致的心臟傳導系統(tǒng)異常，表現(xiàn)出房顫。那么這樣病人能不能手術(shù)，尤其現(xiàn)在老年人接受各種手術(shù)，房顫本身并不影響手術(shù)。但是要請心血管醫(yī)生的評估，評估他的心臟冠狀動脈情況怎么樣。因為，我們手術(shù)需要麻醉，麻醉可以引發(fā)冠狀動脈的病變或加重，或加重腦血管的病變。所以房顫病人，我們本身需要評估心腦血管疾病的風險，房顫本身并不影響手術(shù)。
01:07
侯允天
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心
2020-04-24 3571次
-
老年人房顫需要手術(shù)治療嗎房顫是老年多發(fā)的現(xiàn)象。房顫的話治療目前治療分幾大類：第一，是藥物治療；第二，手術(shù)治療。手術(shù)治療，主要是解決叫復(fù)律問題，現(xiàn)在手術(shù)通過射頻消融或者外科的叫迷宮術(shù)，使房顫的病人恢復(fù)的竇性心律，這很重要。但是對于老年人來說老年人房顫大部分，都是因為10年以上的高血壓，或者是動脈硬化導致的現(xiàn)象。這時候老年人的心臟已經(jīng)明顯變形了，對于明顯變形的心臟來說，我們目前的手術(shù)可以做，但是它的效果并不是很理想。用一個通俗的講，可能是叫事倍功半的效果，實際上通常希望事半功倍。老年人來說，我們建議病人的話要慎重手術(shù)，尤其是動脈硬化10年以上的情況。病人一定要專科醫(yī)生評估，先經(jīng)過藥物治療，如果藥物治療效果不好，還有癥狀緩解不好情況下，我們可以考慮手術(shù)，但是要慎重。
01:30
侯允天
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心
2020-04-24 3280次
-
老年人房顫就不能做腫瘤手術(shù)嗎老年人患有房顫一般不做腫瘤的手術(shù)，主要考慮到老年人患有房顫一般提示有可能存在比較嚴重的心臟疾病，如風濕性心臟病，擴張性心肌病，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，這些心臟疾病都有可能會導致房顫的發(fā)生。患有上述心臟疾病的患者在腫瘤手術(shù)過程中有可能會出現(xiàn)比較嚴重的危險，所以這樣的患者一般不做腫瘤的手術(shù)。這樣的患者如果出現(xiàn)腫瘤可以進行保守治療，如可以進行放療或者化療。老年人患有房顫如果出現(xiàn)腫瘤，需要及時的到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，并在醫(yī)生的指導下進行科學規(guī)范的治療，以延長患者的生命。語音時長 01:22”
李國剛
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-12-24 1965次
-
老年人房顫能做手術(shù)嗎老年人房顫一般不做手術(shù)治療，主要通過以下手段治療：一、內(nèi)科保守治療，也就是我們常說的藥物治療。常用的藥物包括胺碘酮以及美托洛爾片，美托洛爾緩釋片等。在應(yīng)用胺碘酮期間，應(yīng)該注意觀測QT間期以及甲狀腺功能的情況。在應(yīng)用β受體阻滯劑的時候，應(yīng)該觀察有沒有房室傳導阻滯，或者是支氣管哮喘的發(fā)生。二、除了藥物治療以外，也可以通過同步直流電復(fù)律的治療，對于陣發(fā)性房顫效果比較好，然而對于持續(xù)性房顫以及永久性房顫來說，不建議行同步直流電復(fù)律治療。老年人房顫患者容易導致血栓的形成，所以應(yīng)該長期的應(yīng)用華法林來治療，定期觀察國際化標準比值，把國際化標準比值控制在2-3之間。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:20”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-02-02 2389次
-
老年人房顫就不能做腫瘤手術(shù)嗎病情分析：老年房顫患者可以進行腫瘤手術(shù)，但要根據(jù)自身情況決定。對于一些快速性房顫，一般需將心室率控制在120次以下，還需要結(jié)合患者心功能，才能確定是否可進行手術(shù)治療。對于慢性心房顫動患者，如心率低于40次每分，則考慮植入心臟內(nèi)起搏器之后才能接受手術(shù)治療，臨床多給予臨時起搏器治療。意見建議：老年性房顫患者在接受手術(shù)之前，也需注意手術(shù)前3日停用抗血小板凝集藥物，如阿司匹林，達比加群酯等藥物。主要原因是抗凝藥物可抑制血小板凝集，從而不利于術(shù)中止血，所以一般需停用抗凝藥物。
劉偉
主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院
2020-08-05 1501次
-
老年人房顫能不能做手術(shù)病情分析：大多數(shù)老年房顫不合并心衰的情況是可以接受手術(shù)治療的，由于手術(shù)對于患者屬于應(yīng)激刺激，很容易加重心臟負擔，如果老年房顫患者原有房顫伴有心衰，接受手術(shù)治療期間很容易加重心衰，危及生命。意見建議：老年房顫患者接受手術(shù)前需要關(guān)注心功能情況，一般左心室射血分數(shù)＞45%，大多數(shù)患者是可以接受手術(shù)治療的。同時房顫患者需要術(shù)前三日停用抗凝藥物，避免術(shù)后凝血障礙。
劉偉
主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院
2020-06-17 802次
-
老年人房顫能不能做手術(shù)老年人出現(xiàn)房顫的癥狀是可以進行手術(shù)來治療的，手術(shù)一般選用的是射頻消融手術(shù)來進行有效的改善和緩解房顫的癥狀。進行手術(shù)以后盡量的休息一個月，同時保證低鈉、低鹽飲食，控制本身的一些基礎(chǔ)疾病，像高血壓、高血糖、高血脂、冠心病等這一類的疾病。
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2024-10-24 0次
-
老年人房顫老年人房顫是一種常見的心律失常狀況。隨著年齡增長，心臟結(jié)構(gòu)和功能逐漸改變，老年人的心臟傳導系統(tǒng)容易出現(xiàn)老化、異常，這就導致心房顫動更容易發(fā)生。從病因方面來看，多種因素共同作用促使老年房顫的出現(xiàn)。一是心臟基礎(chǔ)疾病，像高血壓、冠心病、心肌病等，
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-01-24 0次
