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醫生主講實錄

吐血、拉血不能夠直接診斷肝癌。因為吐血、拉血是消化道出血的表現,消化道出血有很多的因素,包括食道的疾病、包括胃十二指腸的潰瘍、胃黏膜的糜爛,包括腸道的一些疾病,都可以出現拉血;而胃和食道的疾病可以出現吐血。當然肝病的病人,特別肝硬化的病人,有食道胃底靜脈曲張出現破裂的時候,也可以出現吐血和拉血。肝癌病人如果門脈高壓比較明顯的時候,也可以出現食道胃底靜脈的曲張,出現拉血和嘔血的情況。因此肝癌的病人,特別是肝硬化比較明顯的病人,可以出現嘔血和黑便,但并不是說嘔血、黑便肯定是肝癌,一定要進行鑒別。

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