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醫生主講實錄

室間隔增厚13mm是否嚴重主要根據引起室間隔增厚的原因決定。一般多見于高血壓的情況,如果有高血壓,做彩超會發現室間隔和左室后壁都增厚。如果室間隔增厚到13mm,屬于高血壓導致心室肥厚,就不算嚴重,積極的控制血壓,可以用血管緊張素受體拮抗劑,或血管緊張素轉化酶抑制劑這一類的降壓藥物。在降壓的同時可以阻止增厚的進一步發展。

如果單是室間隔增厚13mm,也沒有高血壓,室間隔增厚可能是肥厚型心肌病,需要通過病史和超聲心動圖來評估左室流出道是否存在梗阻,如果存在左室流出道的梗阻,發生暈厥和猝死的風險是比較高的,是比較嚴重的。尤其有家族猝死的情況,需要及早進行藥物的干預,藥物治療主要使用β-受體阻滯劑和鈣拮抗劑。如果室間隔增厚比較嚴重,又同時存在流出道梗阻,必要時需要進行外科手術治療。如果做彩超發現室間隔增厚13mm,建議找醫生進行相應的評估,進一步的明確病情,進一步針對情況進行治療。

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