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得了血栓是不是一定要做手術?

醫生主講實錄

得了血栓是否要做手術要看血栓的范圍,要看血栓是急性期,還是慢性期,還要看合并癥選擇治療方法。

如果是單純的小腿靜脈血栓,往往不需要手術,首選藥物治療,藥物治療效果就很好,大部分患者的血管是能夠完全再通的。

如果血栓在大腿部位,就是股靜脈,會有一定的風險,有急性的腦出血、活動性胃潰瘍等不適合抗凝治療的患者,可以做下腔靜脈濾器植入,避免致死性的肺栓塞。能進行藥物治療的,除了抗凝治療之外還有CDT導管溶栓、PMT機械吸栓等,都能夠減輕血栓負荷。

再往上如果是髂靜脈血栓,患者的血管再通難度會比較大,可以用球囊擴張加支架植入的方法治療。

急性期的血栓可以進行溶栓治療,慢性期血栓可以進行抗凝治療以及穩定斑塊治療。

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