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醫生主講實錄

腦膿腫的治療不是太好治療,它治療要分為內科治療和外科治療,而且往往要相結合在一起。外科治療就是指,在膿腫的包裹形成之后,對膿腫進行定位和穿刺引流,有的時候非常大的膿腫,可能需要開顱手術進行切除,手術后再對他進行持續的引流和抗炎的治療。那么內科治療呢,就是指我們用抗菌藥物,比如說根據這個病人,可能的感染源進行抗細菌,或者是如果在病理結果出來以后,發現是真菌感染,可以進行抗真菌的治療。總體來講腦膿腫不好治,它的原因是早期我們知道膿腫,它形成是一個亞急性的過程,通常分為幾個階段,每個階段要有幾天,整個膿腫形成,大概要二三十天這樣一個過程。病人剛開始的時候,有時候診斷也不好診斷,而且在這個膿腫進行穿刺以后,往往細菌里面已經死掉了,培養的結果也不容易獲得。所以很難判斷,到底是什么菌的感染,因此對選擇抗生素,也是有一定的困難,這是困難之一。

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