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怎么區分間質性肺炎和慢阻肺

醫生主講實錄

間質性肺炎是一類比較特殊的肺炎,它有急性的,有慢性的。從CT上就可以明確地診斷是否是間質性肺炎。慢阻肺需要肺功能來檢查,它主要是氣流受限、呼吸困難,但在有些時候,你出現了呼吸困難,間質性肺疾病也是出現呼吸困難。所以在呼吸困難的這個癥狀上,間質性肺炎和慢阻肺是有重疊的。

但是也有一些鑒別的方法,比如慢阻肺常常咳痰比較多,間質性肺炎咳痰比較少一些。再一個間質性肺炎往往會發生吸氣性呼吸困難,比較多于呼氣性呼吸困難;慢阻肺往往是呼氣困難,呼氣延長,間質性肺炎呼氣并不延長,甚至縮短。這些都可以提示合并了,或者有慢阻肺,和間質性肺炎相鑒別。

但是有些時候慢阻肺的患者也會患間質性肺炎,這個時候就非常難以鑒別。通過影像學CT就可以鑒別,這個人是否患有間質性肺炎。但是早期的癥狀,一旦出現了呼吸困難,就應該到醫院檢查,行胸部影像學以及肺部功能的檢查,可以鑒別間質性肺炎和慢阻肺。

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