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腰腿疼痛需要做什么檢查

醫生主講實錄

腰腿疼痛常見的檢查主要包括以下幾種:

首先是X線檢查。脊柱各節段的X線可以包括前后位以及側位,有的時候可能需要拍左右斜位,甚至是動力位片。X線片可以反映患者骨性結構的病變,例如患者是否有骨折、結核、腫瘤,椎弓根峽部是否不連,是否脊柱有滑脫等等。但是X線平片對患者軟組織的觀察并不是很清楚,因此并不能診斷患者是否存在腰椎間盤突出或者是軟組織損傷,所以一般軟組織損傷不建議患者進行常規的X線平片。

第二是CT檢查。CT檢查可以明確患者骨性結構的細微的病變,同時也可以在一定程度上反映軟組織的病變。因此CT檢查可以明確患者是否有椎管狹窄、腰椎間盤突出等等。但是CT檢查對于軟組織的觀察并不如磁共振,有一定程度的放射性的損傷,因此對于小兒或者是孕婦是不適合進行CT檢查的。

第三是磁共振檢查。磁共振是對于脊柱病變來說是非常全面的檢查,可以反映患者的骨質是否有病變,同時也可以反映患者脊髓、硬膜囊、神經根是否有壓迫,是診斷腰椎退變性疾病非常必要的檢查手段。

此外對于少見的疾病,有些患者可能還需要進行神經電生理檢查、全身骨掃描檢查等等,從而明確相關的診斷。

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